כירורגיה

​המערך לכירורגיה
כירורגיה א'  טל': 9372325 -03
כירורגיה ב'  טל': 9372234- 03

ניתוח סדק בפי הטבעת (פיסורה)

Repair of Anal Fissure

מטופל/ת יקר/ה,
הנך מועמד/ת לניתוח סדק בפי הטבעת. ברצוננו לספק לך מידע אודות התופעה, הניתוח ומהלך ההחלמה.

פיסורה

הפיסורה היא סדק או קרע ברירית המצפה את התעלה האנאלית המתבטא לעתים קרובות  בנפיחות של העור סביב פי הטבעת. הסדק מקורו בפציעה של פתח היציאה מפי הטבעת כתוצאה מעצירות או שלשולים מרובים. בתגובה לכאב הפציעה, שרירי פי הטבעת מכווצים ביותר, ובכך מונעים את ריפוי הסדק.
תסמינים: כאב חזק, בעיקר בזמן פעולת מעיים, צריבה וגרד מסביב לתעלה האנאלית,
דימום קל עם דם בהיר.
סדק שאינו מגיב לניסיון טיפולי תרופתי, הדרך הנכונה לטפל בו היא באמצעות ניתוח.
מטרת הניתוח היא להרפות את סוגר פי הטבעת על-ידי חיתוך חלקי ולאפשר את ריפוי הסדק. הפצע הניתוחי הנו קטן ולא נדרשת תפירה. הפצע הניתוחי והסדק מחלימים בהמשך ללא כל צורך בפעולה נוספת.

הכנה לפני ניתוח

קבלה לאשפוז במחלקה מתבצעת ביום הניתוח.
יש להצטייד בטופס 17 ממרפאת האם שלך, לאשפוז יום כירורגי.

• ביומיים שלפני הניתוח עליך להימנע מאכילת פרות וירקות.
• כשבוע לפני הניתוח יש להפסיק  נטילת תכשירים נוגדי קרישה. במידת הצורך יינתן טיפול חליפי במסגרת הקהילה או מחלקה. כל זאת לפי הוראת רופא בלבד.
• עליך להיות בצום מוחלט מחצות.
• תרופות קבועות ותרופות הרגעה יינתנו בהתאם להנחיות הרופא.
• בבוקר הניתוח: רחצת גוף, הסרת לק מציפורניים, הסרת שיניים תותבות.
• העברה לחדר ניתוח מתבצעת ע"י סניטר. לפני העברה עליך ללבוש כותונת של חדר ניתוח.

הניתוח

• משך הניתוח כשעה.
• לצורך אלחוש משתמשים בשני סוגי הרדמה: הרדמה מלאה או הרדמה של פלג הגוף התחתון.

לאחר ניתוח

• בסיום הניתוח תשהה/י כשעה או שעתיים בחדר התאוששות לצורך השגחה ומעקב עד להעברה למחלקה.
• תרופות לשיכוך כאבים יינתנו לפי הצורך ובהתאם להוראת מרדים.
• בעת הופעת הכאבים מומלץ לפנות לצוות המטפל.
• יתכנו תחושת טשטוש, בחילה והקאה במשך מספר שעות לאחר ניתוח כתגובה לחומרי הרדמה (בהרדמה המלאה).
• מותר לשתות לאחר  הניתוח לאכול כלכלה רכה, בהתאם להנחיות צוות המחלקה.

ניעות

• ביום הניתוח אין לרדת מהמיטה, אך ניתן לנוע במיטה באופן חופשי.
• בבוקר למחרת הניתוח מותרת ירידה מהמיטה ומקלחת. במידת הצורך תקבל/י סיוע מהצוות הסיעודי.

שחרור

• השחרור מהמחלקה לרוב 24 שעות לאחר הניתוח.
• הודעה על שחרור תימסר לך בעת ביקור הרופאים בבוקר.
• תקבל/י מכתב שחרור בו פרטים על מהלך האשפוז והנחיות להמשך מעקב. במידת הצורך יצורפו למכתב מרשמים לתרופות נחוצות אותן ניתן לרכוש בבית המרקחת.
• השחרור יבוצע ע"י אחות המחלקה, אשר תדריך אותך כיצד לנהוג ותענה לשאלותייך.
• בהתאם לצורך תוזמן/י לביקורת במרפאה לכירורגיה כשבוע - שבועיים לאחר הניתוח.
• תקבל/י המלצה לחופשת מחלה.

תזונה

• בד"כ אין הגבלה בתזונה, מומלץ להרבות בשתייה ולכלול בתפריט פירות וירקות.
• במקרה של עצירות ניתן להיעזר בשמן פרפין - כף ליום, או בתרופות מרככות צואה (לפי המלצת רופא).

טיפול בפצע הניתוח

• שטיפת פצע הניתוח במים וסבון מספר פעמים ביום ולאחר פעולת מעיים.
• ניגוב במטליות לחות נטולות אלכוהול. אין לנגב בנייר.
• חבישת המקום עם פדים יבשים לספיגת ההפרשות.
• אין למרוח משחות כלשהן על מקום הניתוח.
• הפרשות ודמם קל שכיחים בשבועות שלאחר הניתוח. במקרה של דמם משמעותי יש לפנות למחלקה (בתאום טלפוני).

פעילות גופנית

• ניתן לחזור לפעילת גופנית מתונה רגילה. יש להימנע מפעילות ספורטיבית ומרחצה בים או בבריכה עד להשלמת הריפוי.

שיכוך כאבים

• עד כחודש לאחר הניתוח יתכנו כאבים באזור הניתוח וניתן להיעזר בתרופות לשיכוך כאבים כגון אקמול ואופטלגין (אם לא ידועה רגישות).
• במקרה של כאב חריג, דמם מתמשך, סימני דלקת מקומיים או חום גבוה, יש לפנות למחלקה לאחר תאום טלפוני. (מספרי הטלפון רשומים לעיל).
• בכל שאלה המתעוררת בתקופה המיידית לאחר השחרור ניתן להתייעץ עם צוות המחלקה טלפונית.

מאחלים לך רפואה שלמה
צוות המערך הכירורגי