כירורגיה

​ייעוץ מקצועי: ד"ר קידר

מטופל יקר שלום רב,
מצ"ב מידע אודות הניתוח ומהלך האשפוז מיום הקבלה ועד לשחרור. המידע נועד להקל עליך את תהליך הקליטה במחלקה ולעזור לך במהלך האשפוז וההחלמה מהניתוח.
נשמח לענות על כל שאלותייך ולסייע לך בכל עת.

מרפאת טרום ניתוח

במסגרת ההכנה לניתוח תתבצענה קבלה רפואית ע"י רופא כירורג הכוללת ראיון, בדיקה גופנית וחתימה על הסכמה לניתוח. בדיקת מרדים לצורך בדיקה והערכה לפני ניתוח וחתימה על הסכמה להרדמה.  קבלה סיעודית ע"י אחות.
יש להצטייד בטופס התחייבות לאשפוז, ולהגיע לקומה ב' במרפאות חוץ מתחם המטולוגיה.

הכנה לקראת הניתוח

ערב הניתוח

• צום מחצות, אין לאכול ואין לשתות
• רחצה ערב הניתוח ובבוקר הניתוח.
• אין למרוח ג'ל/קרם על השיער או על העור.

בבוקר הניתוח

• הורדת תכשיטים, עדשות מגע, איפור, לק ושיניים תותבות.
• אין להביא לאשפוז במחלקה חפצי ערך, ביה"ח אינו אחראי לאובדן. שניתן להפקיד בכספת במשרד הקבלה.

קבלה לאשפוז

ביום האשפוז יש לגשת תחילה למשרד קבלה במיון לקבלת מדבקות, לאחר מכן יש לעלות למחלקה כירורגית ב' בקומה 5 בניין גור שאשא.

מה להביא לאשפוז?

• הפנייה לאשפוז
• התחייבות מקופ"ח או סידור כספי אחר
• תעודת זהות
• מסמכים רפואיים נוספים המצויים בידך (כולל תוצאות של בדיקות וצילומים)
• תרופות שהנך נוטל/ת באריזתן המקורית
• חפצים אישיים כמו: נעלי בית, מברשת שיניים, כלי רחצה.

לאחר הניתוח

בסיום הניתוח תועבר לחדר התאוששות למספר שעות להמשך מעקב ולאחר מכן בחזרה למחלקה.
תחובר ל: עירוי נוזלים, יתכן נקז מאזור הניתוח - צינור המחובר לכיס ניקוז ("רימון") שתפקידו לנקז הפרשות, נקז אחד או יותר. הנקז יוצא ממקומו בהתאם לכמות ההפרשה ועפ“י ההוראה הרפואית. יתכן חיבור זונדה לקיבה - צינור שמטרתו לנקז הפרשות מהקיבה. לעתים יחוברו, צנתר לכיס השתן - צינור שמטרתו לנקז שתן מכיס השתן ושרוולים מתנפחים לשתי הרגליים, למניעת היווצרות קרישי דם.

מהלך האשפוז במחלקה

לאחר הניתוח צפוי כי תרגיש/י אי נוחות וחולשה. הרגשה זו תלך ותשתפר במהלך ימי ההתאוששות מהניתוח. במהלך היום הראשון לאחר הניתוח ייתכנו סחרחורות, בחילות והקאות כתופעת לוואי של חומרי ההרדמה, אלה בד"כ חולפות כעבור 24 שעות. אנא, יידע/י על כך את הצוות המטפל, כדי שניתן יהיה להקל עליך.
משך האשפוז הצפוי נקבע לפי סוגי הניתוחים השונים:
בניתוח מסוג מעקף קיבה 5-2 ימים, בניתוח מסוג שרוול קיבה  5-3 ימים, בניתוח מסוג מעקף תריסריון 7-3 ימים ובניתוח טבעת 2-1 ימים.

כאב

לאחר הניתוח ייתכן ותרגיש/י כאב באזור הניתוח בעיקר בזמן בליעה, דווח/י לצוות ובהתאם יותאם לך טיפול מתאים נגד הכאב.

ניידות

בשל נטייה להיווצרות קרישי דם ברגליים כתוצאה משכיבה ממושכת במהלך הניתוח, ישנה חשיבות רבה לניידות לאחר הניתוח. לכן, זמן קצר לאחר החזרה מהתאוששות למחלקה, הצוות הסיעודי יסייע לך לרדת מהמיטה ולשבת בכורסא ובהמשך ללכת. 

כלכלה

עד ליום הראשון לאחר הניתוח תישאר/י בצום ואז יבוצע צילום בליעה שמטרתו לוודא שאין דלף או חסימה באזור הניתוח. אם הצילום תקין תוצא הזונדה ותוכל/י להתחיל לשתות כוס מים באיטיות עד למחרת. בהמשך, תקבל/י הדרכה מדיאטנית שתתאים לך תפריט בהתאם לניתוח שעברת ותענה על שאלותיך בנושא.
מנותחי טבעת - לא מבצעים צילום בליעה ויכולים להתחיל בשתייה כבר בערב הניתוח.

פצע הניתוח

לאחר 24 שעות תוסר החבישה ויהיה ניתן להרטיב את הפצע במים זורמים ובסבון, אם אין הפרשה אין צורך לחבוש.

מניעת נפילות

בירידה מהמיטה בפעם הראשונה לאחר הניתוח יש להיעזר באיש צוות. במעבר ממצב שכיבה לישיבה מומלץ לבצע מעבר איטי, ישיבה בקצה המיטה למספר דקות, קימה איטית ובתמיכה מתאימה של עזרת הצוות. כמו כן ליד כל מיטה ישנו פעמון קריאה לעזרה. במצבים שבהם למטופל עירוי נוזלים, נקזים וכו‘ מומלץ לבקש עזרה בקימה מהמיטה ובניידות. 

שחרור מהמחלקה

ביום השחרור תודרך/י ע"י אחות או רופא ותקבל/י מכתב שחרור, איתו יש לפנות לרופא המטפל בקהילה, זאת כדי לשמור על רציפות הטיפול הרפואי. בנוסף, יצורף זימון לביקורת שלאחר ניתוח במרפאה לשם הוצאת סיכות ולהמשך מעקב וטיפול.
לאחר השחרור מביה"ח תתבקש/י להגיע למעקב סדיר במרפאה אצל הרופא המנתח והדיאטנית.

הנחיות לאחר שחרור:

• טיפול תרופתי ומשככי כאב יש לקחת בהתאם להנחיות הרפואיות
• בחודש הראשון לאחר הניתוח יש להימנע מפעילות גופנית מאומצת
• יש להקפיד על ניקיון אזור הניתוח, ניתן לרחוץ את החתך במים ובסבון ולייבש היטב
• הנחיות לגבי תזונה לאחר הניתוח תימסרנה ע"י הדיאטנית לפני השחרור
• יש לגשת לטיפול רפואי בכל החמרה במצב הגופני או אם מופיעים אחד מהסימנים הבאים:
  חום מעל 38 מעלות, צמרמורת, הפרשה מרובה מהפצע, הופעת דימום, אודם או נפיחות. כאב שאינו עובר או גובר, בחילות והקאות חוזרות.

בברכת החלמה מהירה,
צוות כירורגית ב'