ריאות

תיאור הבדיקה

ברונכוסקופיה הינה בדיקה שבמהלכה הרופא סוקר את דרכי האוויר וצינורות הנשימה באמצעות צינור פיבראופטי.
במכון הריאה שלנו מתבצעות כ-1,400 ברונכוסקופיות בשנה וכך מאובחנות מחלות רבות ומתאפשר מתן טיפול מתאים ביותר לחולים.

מטרת הבדיקה

יש לבצע ברונכוסקופיה כדי:

• לבדוק האם דרכי האוויר פתוחות או חסומות ע"י גופים זרים, גידולים או תהליכים דלקתיים.
• לחפש סיבה בדרכי האוויר לשיעול ממושך, או להופעת דם בליחה.
• לקחת ביופסיה (דגימה) מן הריאה לאבחון תהליכים דלקתיים או גידוליים.
• לשטוף את דרכי האוויר ולקחת דגימה לזיהוי גורמים מזהמים כמו חיידקים, וירוסים ופטריות ותאים סרטניים.

טיפולים ברונכוסקופיים מיוחדים:

דרך הברונכוסקופ ניתן להחדיר מכשירים מיוחדים המבצעים פעילות כירורגית כמו:

• פתיחת חסימות ע"י מכשיר לייזר.
• מתן טיפול קרינתי לגידולים בתוך הסמפון (ברכיתרפיה).
• פתיחת דרכי האוויר ע"י החדרת תומכן (קפיץ תוך- סימפוני - סטנט) או הרחבה באמצעות בלון.

 
  ברונכוסקופיה במכון הריאות - פרופ' מרדכי קרמר והאחות אסתי ארוסי

הכנה לבדיקה

• יש צורך להיות בצום מחצות הלילה הקודם (כולל שתיית מים).
• יש להימנע מעישון לפחות 48 שעות קודם הבדיקה.
• יש להפסיק לקחת תרופות נוגדות קרישה כמו קומדין לפחות שבוע ימים לפני הבדיקה.
• חובה לבוא לבדיקה עם מלווה.
• להצטייד בהתחייבות מקופת החולים (הגורם המבטח).

כיצד מתבצעת הבדיקה?

בדיקת ברונכוסקופיה נעשית בד"כ תחת טשטוש (לא הרדמה כללית) והרדמה מקומית, עם ספריי, של האף והגרון. הצינור הדק מוחדר לאף ומשם לגרון ומתבצעת סקירת דרכי האוויר בקנה ובסמפונות. הבדיקה אינה כואבת. ניתן להרגיש גירוי קל באף ובגרון. במהלך הבדיקה החולה מתבקש לעיתים לנשום ולנשוף עמוקות.

משך הבדיקה

הבדיקה אורכת כ-20-15 דקות (תלוי בסוג הבדיקה/הטיפול).
לאחר הבדיקה יש להישאר בהשגחה ובצום למשך כשעתיים ולבצע צילום חזה לביקורת.

ברונכוסקופיה - תופעות לוואי וסיכונים אפשריים:

הסיבוכים ותופעות הלוואי בברונכוסקופיה הם נדירים ביותר ועלולים להתבטא ב: דימום, דליפת אוויר (פנאומוטורקס) וחום. סיבוכים מתרחשים בפחות מ-1% מהמקרים ובד"כ לא גורמים לבעיות. חשוב ליצור קשר עם הרופא הבודק במידה ומופיעות התופעות הבאות:

• חום גבוה מעל 38.
• דימום חזק.
• קוצר נשימה.
• כאב חד בחזה.

תוצאות הבדיקה מתקבלות בד"כ בין  3–7 ימים לאחר הבדיקה