אף אוזן וגרון וניתוחי ראש וצוואר

יעוץ מקצועי: פרופ' רפאל פיינמסר
נכתב: גב' רויטל שפרינגר​

רקע:

יותרת בלוטת התריס הן ארבע בלוטות קטנות, כגודל אפון, הממוקמות בשני צידי הצוואר.
הבלוטה שייכת למערכת האנדוקרינית, ואחראית על משק הסידן וויסות רמת הסידן בגוף, על ידי הפרשת הורמון  PTH(הורמון בלוטת יותרת התריס).
לפעמים, מסיבה שאינה ידועה, פעילות הבלוטה משתבשת, תופעה המתבטאת בשני מצבים:
היפר-פרא-תיירואידזם – פעילות יתר של בלוטת יותרת התריס גורמת לרמה גבוהה של PTH וסידן.
היפו-פרא-תיירואידזם – תת פעילות של בלוטת יותרת התריס גורמת לרמה נמוכה של הורמון PTH וסידן.

במצב של תת פעילות, הטיפול הוא תרופתי.
ביתר פעילות של בלוטת יותרת התריס – הטיפול הינו בגישה הניתוחית.

הכנה בערב הניתוח:

• יש להיות בצום מ-24:00 בלילה.
• יש להסיר לק מציפורני הידיים והרגליים.
• אין להביא לבית החולים תכשיטים, דברי ערך וכו' – בית החולים אינו אחראי על אובדנם.

יום הניתוח:

• הניתוח נעשה בהרדמה כללית.
• משך הניתוח הוא כשעתיים.
• בחדר הניתוח יוכנס עירוי לווריד למתן נוזלים וחומרי הרדמה.
• במהלך הניתוח הנך מורדם ולא תחוש בכאבים.
• בסיום הניתוח תועבר לחדר ההתאוששות בו תשהה עד לחזרתך למחלקה, למשך כשעתיים.
• בני משפחה/קרובים יכולים להמתין בחדר הקבלה הסמוך לחדר ניתוח.
• בסיום הניתוח יימסר למשפחה מידע לגבי מהלך הניתוחי מרופא המנתח.
• שרות מידע ממוחשב – יינתן קוד אישי המציג את שלבי התקדמות הניתוח על מסך מחשב, מסך זה מותקן באזור ההמתנה לחדרי הניתוח ובמרכז המסחרי בקומת הקרקע.

האשפוז במחלקה לאחר הניתוח:

• תיתכן תחושת טשטוש לאחר הניתוח למשך מספר שעות.
• תמשיך בקבלת עירוי נוזלים דרך הווריד לפי הצורך.
• תוכל להתחיל ללגום מים קרים בכפית בהגיעך למחלקה בהתאם למצב ערותך – עפ"י המלצת הצוות הסיעודי.
• בעת הופעת כאבים מומלץ לפנות לצוות המטפל לקבלת משככי כאבים.
• התחלת כלכלה רכה לאחר מס' שעות תהיה בהמלצת הצוות המטפל.
• במידה וישנם נקזים באזור הניתוח, הם יוצאו לאחר כיומיים , לפי כמות ההפרשה.
• הרגשת לחץ וחוסר תחושה מסוים באזור הצלקת הינה נורמלית.
• בשעות הערב ובהתאם למצבך תוכל לרדת מהמיטה בעזרת הצוות המטפל.
• למחרת יום הניתוח תרד מהמיטה ותוכל להתרחץ במקלחת.
• תוכל להיעזר בצוות המטפל במידת הצורך.

הדרכה לשחרור הביתה:

• משך האשפוז הוא מספר ימים בהמלצת הרופא המטפל.
• הודעה על השחרור תינתן בעת ביקור רופאים בבוקר.
• התפרים שבמקום הניתוח יוסרו לאחר שבוע מהניתוח ותוזמן לביקורת חוזרת.
• יש להימנע ממאמץ במשך שבועיים, כגון:
• מעקב אנדוקרינולוגי, לפי המלצת הרופא המנתח.
  אם עברת כריתת אדנומה של בלוטת יותרת התריס עליך להיות במעקב אחר ערכי הסידן  (קלציום) בדם וערכי הטירוקסין (חומר המופרש מבלוטת המגן) – על ידי רופא המשפחה.
• חופשת המחלה בת שבועיים תינתן ע"י הרופא המטפל בהתאם להמלצת הרופא המנתח.

במידה ומופיעים הסימנים הבאים, יש לפנות לרופא המטפל

• כאב חריג שאינו מגיב למשככי כאבים
• סימני דלקת מקומית : אודם, נפיחות, הפרשה מאזור הניתוח, חום מקומי.
• חום גבוה מעל 38 מעלות.

בהצלחה
והחלמה מהירה
צוות המחלקה