על המערך
מערך אא"ג במרכז רפואי רבין הוא מהגדולים בארץ עם היקף פעילות וניסיון נרחב ביותר. המחלקה מסונפת לביה"ס לרפואה ע"ש סאקלר באוניברסיטת ת"א.
המחלקה מקיימת פעילות אקדמית ענפה הכוללת הדרכת סטודנטים לרפואה, הדרכת רופאים מתמחים ומומחים באספקטים השונים של כירורגיית אא"ג וכן מתבצעת במחלקה עבודות מחקר אינטנסיביות בנושאים שונים הקשורים לתחום.
המחלקה מורכבת ממספר יחידות הכוללות:
ניתוחי ראש וצוואר
המחלקה מציעה מגוון טיפולים ניתוחיים ותרופתיים לחולים עם גידולי ראש וצוואר (גידולי לשון, גידולי בלוטות הרוק וגידולים שפירים או ממאירים באזור הראש והצוואר). בנוסף, מציעה המחלקה טיפול ניתוחי ולא ניתוחי במחלות מגוונות של בלוטת המגן (תירואיד) ובלוטת יותרת-התריס (פרהתירואיד). בנוסף לכריתות גידולים מבוצעות במחלקתנו כריתות בלוטות לימפה צוואריות (דיסקציה צווארית) בחולים עם מחלה מפושטת בצוואר. ניתוחים צוואריים אנדוסקופיים (זעיר פולשניים) מוצעים לחולים המתאימים שמעוניינים בסוג זה של ניתוח. לחולים לאחר כריתות כירורגיות משמעותיות, ניתנת אפשרות שיקום באמצעות שחזור מיקרוכירורגי, המאפשר תוצאות תפקודיות וקוסמטיות טובות לאחר כריתות נרחבות. זהו תחום מתקדם מסוגו בעולם, בו מעבירים רקמה ממקום מרוחק בגוף על מנת לכסות חסר בפנים ובצוואר.
טיפול בבעיות קול וצרידות (לרינגולוגיה)
טיפול בבעיות קול הנובעות מבצקת, יבלות ופוליפים של מיתרי הקול או בעיות פונקציונליות - תפעול לא נכון של מיתרי הקול.
במחלקה מכשור חדיש הכולל סטרובוסקופ דיגיטלי ומערכת הדמיה משוכללת של מיתרי הקול המאפשרים הדמיה מדויקת של הנגעים ואיתור גידולים טרום סרטניים. הטיפול במחלות מיתרי הקול מבוצע בגישה כירורגית ובעזרת קלינאית תקשורת שמשתתפת בתהליך האבחון והטיפול מראשיתו.
לרשות הצוות מכשור מיקרוסקופי המאפשר דיוק בהסרת נגעים תוך מזעור הנזק הניתוחי, כולל מכשיר לייזר משוכלל לטיפול בפפילומות ונגעים אחרים על מיתרי הקול.
גידולי הגרון
אבחון מוקדם מאפשר טיפול והחלמה מהירים בגידולי הגרון השכיחים בשטח ראש-צוואר. לצוות היחידה ניסיון רב באבחון ובטיפול בגידולים אלו ואמצעים טכנולוגיים המאפשרים זיהוי וגילוי מוקדם של סרטן הגרון. המכשור מאפשר הגדלת תמונת הנגע ובחינת מיתרי הקול בהילוך איטי בעזרת מכשירים סטרובוסקופיים. לחולה מוצעים מגוון טיפולים כירורגיים החל מטיפולי לייזר וכלה במגוון ניתוחים משמרי קול ובליעה.
המחלקה כוללת צוות שיקומי הכולל מרפאה לטיפול בדיבור ובבליעה המאפשר לחולה לחזור לתפקוד מוקדם וביעילות מרבית.
אף וסינוסים ובסיס גולגולת
ביחידה ובמרפאה מטופלות מגוון רחב של בעיות אף וסינוסים. ביניהן: הפרעות נשימה דרך האף, היעדר חוש ריח, נחירות ומחלות הסינוסים.
רוב הניתוחים מבוצעים בדרך אנדוסקופית - דרך חלל האף ללא צורך בחתכים חיצוניים.
בשיתוף עם המחלקה לנוירוכירורגיה, נכרתים חלק מגידולי ההיפופיזה בגישה אנדוסקופית דרך חלל האף ללא צורך בפתיחת הגולגולת.
מחלות אוזניים
ביחידה מטפלים במגוון מחלות אוזן חיצונית, תיכונה ופנימית, כגון: שחזור עור התוף ועצמות השמע, שיקום שמיעה (ניתוחי סטפדוטומיה לאוטוסקלרוזיס), טיפול בפגיעה בשמיעה ובסחרחורת. כמו כן מבצעים ניתוחים אוטו-נוירולוגיים (שיתוק עצב הפנים, כריתת גידולים) בשיתוף עם המחלקה לנוירוכירורגיה בבית החולים. לחולים עם חירשות כבדה דו צדדית מוצע שתל שבלול המאפשר שיקום שמיעתי.
טיפול בנחירות ובדום נשימה בשינה
המרפאה עוסקת באבחון של הפרעות נשימה בשינה וטיפול במגוון שיטות בנחירות ובדום נשימה בשינה. המרפאה נעשית בשיתוף פעולה הדוק עם רופאי מעבדת השינה במרכז רפואי רבין הממוקמת בסמוך ועם רופאי מחלקת פה ולסת. למרפאה ניסיון רב באבחון הגורם להופעת הנחירה והפסקות הנשימה בשינה בעזרת שימוש בסיב אופטי להדמיית מיקום החסימה בדרכי הנשימה. בדיקה חשובה וייחודית זאת אורכת זמן קצר ומאפשרת לצוות הרפואי ללמוד מקרוב אחר הגורמים להופעת המחלה. נתונים אילו עוזרים לתפור לכל מטופל את תוכנית הטיפול האופטימאלית עבורו.
