אף אוזן וגרון וניתוחי ראש וצוואר

​​​​​​​​​​​​​​​על היחידה

מערך אא"ג במרכז רפואי רבין הינו המוביל בארץ בטיפול בגידולי ראש וצוואר. כתוצאה מכך, התפתח הצורך לתת מענה שחזורי למטופלים שעברו הסרה של גידולים באזור הראש והצוואר. באזור זה נמצאים איברים חיוניים הן מבחינה תפקודית והן מבחינה אסטטית כמו הלשון, הלוע, הוושט, הלסתות, השפתיים והאוזניים. מטרת היחידה לשחזורי ראש וצוואר היא להשיב את יכולת הדיבור, הבליעה ומראה הפנים לאחר כריתות נרחבות להסרת הגידול. השחזורים כוללים הבאת רקמה מתאימה לחסר הניתוחי והאפשרויות רבות – משתל עור (skin graft) ועד מתלים (flaps). המתלה הינו רקמה (עור, תת-עור, שריר או עצם) הנלקחת מאזור הראש והצוואר בסמוך לחסר הניתוחי או מאזור מרוחק בגוף. המתלים המרוחקים כוללים רקמה – עור, שריר או עצם שמנותקים ממקומם בגוף עם כלי הדם המזינים אותם, מובאים לאזור החסר בראש והצוואר ומחוברים תחת מיקרוסקופ לכלי הדם בצוואר (free flaps). כך ניתן להשתמש ברקמות מהאמה, מהזרוע, מהירך, מהשרירים מהגפיים ומעצמות מהרגלים או מהשכמות לשחזור כריתות לשון, לסת, שפתיים, אוזניים או עור – מיד בתום הכריתה וללא תחלואה משמעותית באזור התורם. ניתוחים מיקרוכירורגיים אלו מהווים את חוד החנית של השחזורים ודורשים התמקצעות וניסיון רב תוך שיתוף פעולה הדוק עם המחלקות לכירורגיה פלסטית וכירורגיית פה ולסת. שחזורים מתקדמים אלו מאפשרים כעת לבצע כריתות נרחבות להסרת גידולים שבעבר אף הוגדרו כלא-נתיחים, תוך השבת המנותח לתפקוד מלא.