כבד

אנציפלופתיה

יעוץ מקצועי: דר' אסף יששכר
כתבה: ילנה וייס

מהי אנציפלופתיה

אנצפלופתיה הינה פגיעה במוח הנגרמת כאשר הכבד לא מפרק כראוי רעלים המצטברים בגוף, ביחוד אמוניה, ומופיעה הצטברות של רעלים הפוגעים במוח.

האנצפלופתיה, מתבטאת בבלבול, שינוי במצב ההכרה, הפרעות מוטוריות, ובמצבים קשים גם תרדמת.

גורמים לפגיעה בכבד

שתיית אלכוהול מופרזת, הפטיטיס מסוג B והפטיטיס מסוג C, מחלות של דרכי המרה הפוגעות בכבד, מחלות אוטואימוניות, אי ספיקת לב הגוררת הצטברות דם בכבד, מחלות מטבוליות תורשתיות (מחלת ווילסון, המוכרומטוזיס) ועוד.

סימנים לאנצפלופתיה

סימנים ראשוניים הינם : שינוים מנטליים, בהכרה, בחשיבה ובהתמצאות. בלבול קל שינוים במצב הרוח ושינויים בהרגלי השינה, במצב של הידרדרות נוספת יכול להופיע בלבול קשה עם חוסר התמצאות בזמן ובמקום עד תרדמת ופרכוסים, תנועה בלתי רצונית של הידיים, התכווצות שרירים, חולשת שרירים, ריח רע מהפה, ועוד .

אבחון:

האבחנה נעשית על סמך היסטוריה של החולה, תפקודי כבד ורמות רעלים בדם.

טיפול:

מטרת הטיפול הינה להפחית יצור וספיגה של אמוניה בגוף וגם למנוע סיבוכים נוספים היכולים להחמיר את המצב.
הטיפול כולל מתן אנטיביוטיקה ומתן חומרים משלשלים

בדיקה של גורמים העלולים להחמיר את האנציפלופתיה כמו:

  • עצירות.
  • חוסר איזון מלחים בדם - נלקחות בדיקות דם וניתן טיפול לפי הצורך להשגת איזון.
  • בדיקות תפקודי כליות.
  • רמות סוכר בדם.
  • נוכחות של דימום במערכת עיכול.
  • יש להפסיק נטילת תרופות שיכולות לגרום להחמרה כגון תרופות לשינה, תרופות הרגעה.
  • חום - זיהום.
  • התייבשות.


החלמה מלאה ומהירה