גסטרואנטרולוגיה

מטופל.ת יקר.ה
לפניך דף מידע קצר לקראת בדיקת ניטור חומציות בוושט.

מהי בדיקת ניטור חומציות בוושט?

בדיקה זו מיועדת להוכיח קיומם של אירועי החזר של תוכן קיבתי (חומצי או לא חומצי) אל הוושט (רפלוקס) ואת הקשר ביניהם לבין התלונות שלך.

משך הבדיקה תלוי בתלונות וברקע הרפואי של המטופל והיא נעה בין 24 שעות לבין  96 שעות. בדיקה של 24 שעות מבוצעת עם קטטר דק ביותר המוחדר מהאף ובדיקת 96 שעות הינה בדיקת קפסולת ברבו אלחוטית אשר מוצמדת לוושט (ללא חיבור לקטטר). 

​מתי מבוצעת הבדיקה?

הבדיקה נערכת לבירור התלונות והמצבים הבאים:

• ​צרבת, תחושת החזר, כאב בחזה, כחכוח, שיעול וקושי בבליעה.
  
• היעדר תגובה לטיפול בתרופות המדכאות הפרשת חומצה מהקיבה.
• לקראת ניתוח פונדופליקציה.
  
• 
  

איך נערכים לבדיקה?

הנחיות כלליות:

• קביעת תור לבדיקה מתבצעת לאחר הערכה ואישור של רופא המורשה לכך במכון לגסטרואנטרולוגיה.
• לפני הבדיקה תקבל הנחייה ברורה אם להמשיך או להפסיק ליטול תרופות מעכבות הפרשת חומצה מהקיבה למשך כחודש ימים ובהתאם, באיזה מינון.
• לקראת הבדיקה - יש להצטייד בתעודה מזהה, בכרטיס מגנטי של הקופה בה אתה מבוטח ובטופס התחייבות מתאים- טופס 17 – קוד משה"ב 91034.
• אם אינך יכול/ה להגיע לבדיקה אנא הודע על כך מבעוד מועד למזכירות המכון.
• ​

הנחיות ליום הבדיקה:

• צום מוחלט של 8 שעות לפני הבדיקה (ללא אכילה ושתייה)
• לבדיקה של 96 שעות (שמתבצעת תחת טשטוש) יש להגיע בליווי מלווה.
• 
  

• מהו מהלך הבדיקות?

א.  מהלך בדיקה לניטור חומציות בוושט עם קטטר למשך 24 שעות:

• הבדיקה מבוצעת על ידי החדרת צינורית דקיקה וגמישה, בעובי של פחות מ - 2 מילימטר דרך האף אל הוושט. הקטטר מודד את במשך 24 שעות את מידת חשיפת הוושט לחומצה והקשר של נתון זה לתסמינים.
• הבדיקה אינה כואבת אך עלולה לגרום למעט אי-נוחות באף ובלוע.
• הבדיקה מבוצעת ללא טשטוש (אין צורך במלווה).
  
• 
  
• ב.  מהלך בדיקה לניטור חומציות בוושט למשך 96 שעות בשיטת ברבו:
• בדיקה אלחוטית (ללא קטטר) מתבצעת תחת טשטוש ובמהלך גסטרוסקופיה.
• במהלך הבדיקה, מוצמדת קפלייה אל דופן הוושט. הקפלייה מודדת את מידת חשיפת הוושט לחומצה והקשר של נתון זה לתסמינים. הקפלייה נופלת ללא כל התערבות נוספת (לרוב תוך 5-8 ימים).
• הבדיקה עלולה לגרום למעט אי-נוחות בחזה שניתן להתגבר עליה בקלות עם אופטלגין ודומיו.
• לאחר הבדיקה, מועברים לחדר התאוששות ולאחר כשעה ניתן לצאת הביתה בליווי מלווה ולאחר הדרכה של אחות, טכנולוגית רפואית ובמידת הצורך של הרופא המבצע.
  
•  

איך את/ה יכול/ה לסייע לקבלת תוצאות מהימנות מהבדיקה?

• המידע על מידת חשיפת הוושט לחומצה שמתקבל מהקטטר (בדיקה של 24 שעות) או מהקפלייה המוצמדת לוושט (בדיקה של 96 שעות) מועבר למקלט במהלך כל הבדיקה.
• בזמן רחצה או במגע עם מים יש לשמור על המקלט במקום יבש ולא להרטיבו. מיד לאחר מכן יש לחזור ולשאת אותו או לשמור עליו קרוב לגוף.
• כדי להעריך את הקשר בין אירועי ההחזר החומצי לתסמינים שלך (לדוגמה, צרבת או החזר), יש למלא יומן עם זמני הארוחות (התחלה וסוף), זמנים בהם נשכבת לנוח או לישון (התחלה וסוף) ואת הזמנים בהם חשת את התסמין או התסמינים שאנו בודקים. מילוי מפורט של היומן במהלך כל משך הבדיקה יתרום להבנת הבעיה ולמתן פתרונות.
• כדי שנקבל מידע "אמיתי" המשקף את המציאות היום יומית שלך, חשוב לבצע את בדיקת ניתור החומציות בוושט בתנאים הקרובים ככל האפשר לתנאי היום יום הרגילים שלך. במילים אחרות, מומלץ שלא לחרוג מסדר היום ומההרגלים הקבועים שלך בנוגע לאכילה, שתייה, פעילות גופנית, מנוחה ושינה.
  
• 
  

• הנחיות לאחר הבדיקה:

לשאלות ניתן לפנות לצוות  במכון לגסטרואנטרולוגיה בבית חולים בילינסון:

בטלפון 03-9377241 שלוחה 8, בין השעות  14:00-10:00 או בדוא"ל: bl2031200@clalit.org.il

 ​

  בברכת בריאות טובה

     צוות המכון לגסטרואנטרולוגיה