רפואה דחופה (מיון)

אביב הגיע פסח בא ואיתם גם טיולים, עקיצות וארוחת חג משמינה

יש גם חדשות טובות: טיפים! למטיילים ולמקפידים על הגזרה והבריאות

למטיילים שבחבורה:

ד''ר אורי סנדובסקי, מנהל המחלקה לרפואה דחופה בבי''ח השרון:

לבוש: יש להצטייד במכנסיים ארוכים, חולצות עם שרוול ארוך, נעליים סגורות (רצוי גבוהות) ובשום פנים ואופן לא סנדלים, כובע עם שוליים רחבים.
כדאי להימנע מפגיעה של אבנים, קוצים, עקיצות והכשות, ומפגיעה משיזוף יתר.
רצוי להצטייד במשחת שיזוף עם מקדם הגנה גבוה.
שתייה: חשוב ביותר להצטייד בכמויות גדולות של שתיה -רצוי מים קרירים או קרים אך
אפשר גם מיצים ממותקים, המגבירים את הרצון לשתות.
רצוי לא להשתמש במשקאות מוגזים כי הכמות של משקה מוגז שאפשר לשתות היא קטנה.
יש לשתות בכל הזדמנות גם אם לא מרגישים צמא.
בימים חמים ובשהייה בחוץ מאבדים נוזלים ומלחים בזיעה ואפשר להגיע להתייבשות.
סימני התייבשות הם: כאב ראש, הרגשת עייפות וכבדות, דופק מהיר וצמא.
הטיפול: מתן שתייה בכמויות גדולות.
מצב קיצוני של התייבשות מתבטא באבדן הכרה, דופק מהיר, חום מעל 40 מעלות- הפסקת הזעה. מצב זה הוא מכת -חום המתרחשת באנשים הנמצאים זמן רב במקום חם ולא שותים מספיק. זהו מצב חרום רפואי ויש להעביר את הנפגע במהירות לבית -חולים.
מזון: לאכול רק במקומות נקיים ומוכרים. יש להימנע מאכילת סלטים עם ביצים ומיונז ומזון שעמד בחוץ ללא קירור. בתקופה זו של השנה הרעלות מזון שכיחות ומתבטאות בהקאות, שלשולים, כאבי ראש וחום. 
 

פגיעות מבעלי חיים:

יתושים: בלינה בשדה יש להצטייד בתכשירי אלתושים למיניהם- המונעים עקיצות יתושים.
במידה ונעקצתם- אפשר להשתמש ב- FENISTIL- GEL שאותו מורחים על מקום העקיצה כדי להפסיק את הגרד. להשיג בבתי המרקחת.
דבורים: אנשים הידועים כרגישים לעקיצות דבורים (עקיצה כזו יכולה להיות קטלנית), טוב שיצטיידו בערכה הכוללת מזרק אדרנלין- EPI-PEN - וגלולה אנטיהיסטמינית.
ניתן להשיגה בבתי המרקחת עם מרשם רופא.
נחשים: הנחש הנמצא ברוב אזורי הארץ הוא הצפע הארץ-ישראלי ובנגב קיימים עוד מספר נחשים - השפיפון והאפעה. בטיול, בנוסף לאמצעי המיגון שהוזכרו, אין להזיז, להרים או להפוך אבנים, או לחטט בצמחיה. בכל אחד ממקומות אלה יכול להסתתר נחש.
בתקופה זו של השנה הנחשים מתעוררים משנת החורף, הם רעבים, ומכילים כמויות גדולות של ארס.
במקרה של הכשת נחש: יש להשכיב את הנפגע במקום מוצל, במנוחה, לקבע את הגפה הפגועה, ולהעבירו במהירות לבית החולים הקרוב.
מה לא לעשות: אין לחתוך או למצוץ את מקום ההכשה - האדם שייעשה כך, באם יש לו פציעה בפה או בשפה, ייפגע אף הוא. אין לשים קרח או כל קירור אחר.
עקיצת עקרב: ההנחיות לגבי ההתנהגות הן כמו לגבי נחשים. העקרב המסוכן הוא העקרב הצהוב, או העקרב השחור עם הזנב הגדול- העקרבוט. אדם שנפגע מעקיצת עקרב יש להעביר מיד לבית החולים הקרוב. 
 

למקפידים על הגזרה והבריאות:

עצות מפי ציונה אברהם, מנהלת היחידה לתזונה ודיאטה בבי''ח השרון:
מצות: במצה אחת כמות קלוריות השווה לשתי פרוסות לחם (140 קלוריות). לכן העדיפו מצה קלה, שבה 85 קלוריות בלבד והיא עשירה בסיבים תזונתיים והימנעו מאכילת מצה מטוגנת (כ- 250 קלוריות).
גפילטע פיש: קרפיון צעיר מכיל אחוז נמוך של שומן ולכן רצוי להשתמש בו וליצור מנות קטנות (75 קלוריות למנה).
מרק קניידלעך: הסתפקו ב''קניידלע'' אחד קטן למנת מרק (כ- 50 קלוריות).
מנה בשרית: בחרו במנת צלי של עוף או הודו (200-250 קלוריות).
שאר מיני מזונות: את המזון הכשר לפסח עדיף שלא לטגן, ולהסתפק בבישול במים, אידוי, ואפייה בתנור או בגריל. אם בכל זאת חייבים לטגן, מומלץ להשתמש במחבת טפלון ובתרסיסים לטיגון ללא שמן.
קינוח: מומלץ להגיש סלט מפירות טריים במקום עוגה (80-100 קלוריות)- טרי, מלא בויטמינים וגם מקל על הרגשת הכובד של הארוחה.
שתייה: העדיפו מים, סודה ומשקאות דיאטטיים על פני משקאות תוססים מתוקים ומשקאות חריפים, העשירים בקלוריות.
ובכלל: פעילות גופנית מומלצת במשך ימי החג, כמו בכל ימות השנה.