חדשות שנת 2015

פורסם בראשונה: 25.11.2015

  • לשכת הדוברת – מרכז רפואי רבין, בתי החולים בילינסון והשרון

רופאי מרכז שניידר לרפואת ילדים ובי"ח בילינסון הצילו חיי תינוק שסבל מחסימה בדרכי הנשימה בניתוח קיסרי נדיר

דרמה בחדר הניתוח

דקות ספורות לאחר שנולד התינוק, כשהוא עדיין מחובר בחבל הטבור לשליית אמו, החדירו הרופאים לקנה הנשימה שלו צינור הנשמה באמצעות אנדוסקופ ואפשרו לו לנשום.
הניתוח המורכב והייחודי בוצע בשיתוף פעולה הדוק בין מומחי בית החולים בילינסון למומחי מרכז שניידר לרפואת ילדים.

"מבצע צבאי מורכב" בחדר הניתוח, בהובלת רופאי מרכז שניידר לרפואת ילדים ובית החולים בילינסון: ניתוח קיסרי נדיר הציל חיי תינוק שסבל מציסטה החוסמת את דרכי הנשימה שלו. דקות ספורות לאחר שנולד התינוק הקטן, כשפלג גופו התחתון עוד בתוך בטן אמו והוא עדיין מחובר לשליה, החדירו הרופאים לקנה הנשימה שלו צינור הנשמה באמצעות אנדוסקופ ובכך אפשרו לו לנשום. באמצעות שיטה נדירה זו, כשהשליה וחבל הטבור של האם משמשים כ"מכונת לב-ריאה" בעבור התינוק, ולמעשה מספקים לו חמצן, התאפשר לרופאים הזמן ההכרחי להבטחת נשימתו של התינוק. לאחר השלמת הפעולה, חתכו הרופאים את חבל הטבור והתינוק הקטן הועבר למחלקת הפגים במרכז שניידר לרפואת ילדים. האם הועברה למחלקת יולדות בבית החולים בילינסון. מדובר בפעולה נדירה ביותר שהתקיימה בארץ פעמים בודדות בלבד.

במבצע מורכב, נערכו עשרות אנשי צוות, גינקולוגים, נאונטולוגים, רופאי אף אוזן גרון ילדים, רופאי טיפול נמרץ ילדים, כירורגים, מרדימים, צוות אחיות חדר הניתוח ועוזרי הרדמה, לניתוח קיסרי שהתקיים בחדר הניתוח במרכז שניידר. הניתוח הקיסרי אשר תוכנן מראש בקפידה, התקיים בהרדמה מלאה של האם, אשר כאמור באמצעות החיבור לשלייתה, קיבל התינוק אספקת חמצן גם לאחר שנולד, מה שאפשר לבצע בבטחה את פעולת החדרת צינור ההנשמה. דקות לאחר שנולד, הרופאים החלו בביצוע אינטובציה (צינרור קנה הנשימה), ובהחדרת צינור הנשמה באמצעות אנדוסקופ לקנה הנשימה של התינוק, זאת במטרה להבטיח מעבר אוויר חופשי אל הריאות ומהן ובכך לאפשר לתינוק הקטן לנשום. יומיים לאחר מכן בוצע ניקוז לציסטה החוסמת ובימים הקרובים, תתבצע הערכת מצב לגבי המשך הטיפול בתינוק הקטן.

האם, תושבת מודיעין עילית בשנות העשרים לחייה, עברה את הניתוח הקיסרי בשבוע ה - 37 להריונה. היא הועברה לטיפול בבית החולים בילינסון לאחר שבדיקת אולטרא סאונד גילתה את הציסטה החוסמת את דרכי הנשימה של העובר ומסכנת את חייו.
הניתוח המורכב והייחודי בוצע בשיתוף פעולה הדוק בין פרופ' משה הוד, מנהל היחידה לרפואת האם והעובר בבית החולים בילינסון, ד"ר דוד דנון רופא בכיר בבית חולים לנשים, ד"ר יורם שטרן, מנהל היחידה לדרכי נשימה עליונות במרכז שניידר וד"ר יעקב כץ, מנהל מחלקת הרדמה ומערך חדרי הניתוח במרכז שניידר לרפואת ילדים.

לדברי ד"ר יורם שטרן, מנהל היחידה לדרכי נשימה עליונות במערך א.א.ג במרכז שניידר: "אנו במרכז שניידר מורגלים בניתוחים מורכבים בדרכי הנשימה גם בפגים ותינוקות כל כך קטנים. יחד עם זאת, הניתוח המורכב והנדיר הזה, ריגש גם את וותיקי המנתחים. אין לי ספק כי עבודת הצוות בין הרופאים השונים וההכנות המוקדמות, הם שאפשרו לטפל בבטחה בתינוק ולהציל את חייו".

לדברי פרופ' משה הוד, מנהל היחידה לרפואת האם והעובר בבית החולים בילינסון: "אני מבצע ניתוחים קיסריים כבר למעלה מ-30 שנים, ובכל זאת הפעם התרגשתי מאוד - מהיכולת להציל חיים. דרמה גדולה התרחשה בחדר הניתוח כיוון שלא ידענו אם התינוק יצליח לנשום בכוחות עצמו. גם אנחנו, הצוות הרפואי, "לא נשמנו" עד שהתינוק הקטן הראה סימני חיות. זהו אחד הרגעים שמדגישים את מלוא היופי והעוצמה שבמקצוע רפואת אם ועובר".

ניתוח קיסרי נדיר 

מימין: ד"ר יורם שטרן, מנהל היחידה לדרכי נשימה עליונות במרכז שניידר לרפואת ילדים ופרופ' משה הוד, מנהל היחידה לרפואת האם והעובר בבית חולים לנשים בבילינסון