מרכז דוידוף לסרטן

Total Skin Electron Beam – TSEB (בעברית: קרינה כל עורית), היא שיטת קרינה לטיפול בסרטן. מדובר בקרינת אלקטרונים, המיועדת לטיפול בגידולים שטחיים בסוג סרטן הנקרא לימפומה של העור.

זהו טיפול בקרינה (רדיותרפיה) בעלת אנרגיה גבוהה, המופקת ממקור חיצוני – מכשיר קרינה הנקרא מאיץ קווי. המטרה היא להרוס באמצעות הקרינה את הגידולים הממאירים על פני העור, תוך צמצום מרבי של פגיעת הקרינה באיברים פנימיים וברקמות בריאות.

הטיפול ניתן עם קרינת אלקטרונים – קרינה עם יכולת חדירה לגוף של סנטימטרים בודדים בלבד. 

שיטת ה-TSEB מיועדת כאמור לטיפול בלימפומה של העור – מחלה נדירה ומורכבת לאבחון. בפועל, מרבית החולים חיים עם מחלה זו לאורך שנים מבלי לדעת כי הם סובלים ממנה. הגילוי המאוחר של המחלה, במרבית המקרים, מקטין את סיכויי הריפוי, שכן בשלבים המתקדמים של המחלה יעילות הטיפולים פחותה וקשה יותר לרפאה. קרינת אלקטרונים היא אחת השיטות הנפוצות לטיפול במחלה זו, וההחלטה לגבי מתן הטיפול או שילובו בשיטות טיפול אחרות, מתקבלת לאחר דיון בצוות הרפואי המטפל, הכולל רופאי עור, המטואונקולוגים ורופאים ממכון הקרינה של מרכז דוידוף.

לימפומה של העור היא מחלת סרטן עור המתבטאת בצמיחה לא מבוקרת של תאי דם לבנים – לימפוציטים. הנגעים המאפיינים את המחלה נראים לעיתים קרובות כמו מחלות עור לא ממאירות, דוגמת אקזמה, פטרת או פסוריאזיס, דבר המקשה על אבחון מוקדם.

 

המיוחד בשיטת הטיפול באלקטרונים הוא שטחיותו של הטיפול: האלקטרונים אינם חודרים עמוק לתוך הגוף, ולפיכך ניתן לטפל בנגעים העוריים מבלי שהרקמות הפנימיות של הגוף יספגו כמות קרינה משמעותית. בכך ניתן לצמצם את הנזקים המשניים לאיברים בריאים.

בצד שיטת ה-TSEB, שבה נדרשת הקרנה של כלל שטח העור, קיים גם סוג טיפול נוסף באמצעות קרינת אלקטרונים, המתמקד בטיפול מקומי באזורים מסוימים בעור ולא על פני הגוף כולו. ההחלטה לגבי סוג הטיפול תינתן על ידי הצוות הרפואי לפי תוכנית הטיפול שנקבעת בהתאם לדרגת המחלה, למצב המטופל ולהיסטוריה הרפואית שלו.למידע נוסף בנושא סוגי טיפול קרינתי ​

התהליך כולל ארבעה שלבים: מפגש ראשון עם רופא, ביצוע סימולציה לתכנון הטיפול הקרינתי, מתן הטיפולים, והמשך מעקב בתום תקופת ההקרנות. בטיפול עצמו יש להסיר את כל הבגדים ולהתעטף בחלוק נייר מיוחד. המטופל נדרש לעמוד על גבי מתקן מיוחד, הדומה לבמה מסתובבת. ההכנה לטיפול נמשכת כחצי שעה, ובמהלכה מודבקים לגוף המטופל מכשירי מדידה קטנים באמצעות מדבקות. הטיפול עצמו נמשך מספר דקות, ואינו כרוך בכאב או באי נוחות. בעת מתן הקרינה, המטופל נמצא לבדו בחדר כאשר הצוות צופה עליו דרך מערכת טלוויזיה במעגל סגור ואף יכול לתקשר עימו.

כמו בכל טיפול קרינתי, קיימות תופעות לוואי אולם רובן הגדול הן קצרות טווח וחולפות כמה שבועות או כמה חודשים לאחר תום תקופת הטיפולים. תופעות לוואי אפשריות בזמן הטיפולים הן שינויים בעור (אדמומיות, גרד, גירוי, יובש), נשירת שיער בכל חלקי הגוף, נשירת ציפורניים (תופעה נדירה, אך לכן יש להגיע לטיפול כשהן נקיות וגזוזות), ירידה בזיעה, נפיחות ונוקשות בגפיים, עייפות וחוסר תיאבון.

• לשמור על עור נקי.

• לעשות מדי יום אמבטיה או מקלחת עם מים חמימים וסבון עדין ולא מבושם.

• אין להשתמש באלכוהול באזור הטיפול, וגם לא באבקות.

• פעמיים ביום, מייד לאחר הרחצה, יש למרוח קרם לחות (לדוגמא אקווה קרם או  צטומקרגול), 

• את הקרם יש למרוח כל שטח הגוף, כולל הגב (ולכן נדרשת עזרה של בן משפחה), אולם חשוב להקפיד לא למרוח ארבע שעות לפני טיפול.

• מומלץ ללבוש בגדים משוחררים וחופשיים כדי למנוע שפשוף וגירוי של העור.

• אסור להתגלח עם סכין גילוח ואין להדביק פלסטרים באזור המטופל.

• אין לחשוף את האזור המטופל לשמש, ויש להימנע מחשיפה לטמפרטורות קור/חום קיצוניות, כלומר אין להשתמש בבקבוק חם, כרית חימום חשמלית או לחלופין קוביות קרח.

• במקרה של גרד שאינו חולף יש לפנות לצוות המטפל.למידע נוסף על טיפול קרינתי ממוקד - Sbrt​​

כשמדובר בטיפול בסרטן, הסיכוי לריפוי והחלמה תלוי לא מעט בניסיון, במומחיות ובשיקול הדעת המקצועי של הרופאים, המטפלים ואנשי הצוות. המרפאה לטיפול בלימפומה של העור בבית החולים בילינסון היא הוותיקה והגדולה ביותר בישראל, ונחשבת למובילה בתחום זה בארץ ובעלת מוניטין עולמי. מכון הקרינה שבמרכז דוידוף לסרטן (בית החולים בילינסון) מאויש על ידי צוות מומחים רב מקצועי מהטובים והמנוסים בבתי החולים בישראל. המעטפת הרחבה של בילינסון, כבית חולים מהגדולים והמובילים בארץ, מאפשרת ראייה רחבה של המטופל ומשפחתו על כל צרכיהם – מטיפול רב מקצועי של מיטב המומחים, דרך טיפול אינטגרטיבי ברפואה משלימה להקלה על תופעות הלוואי, ועד למערכת רגישה ומסייעת של תמיכה נפשית ורגשית. 

צוות מרכז דוידוף לסרטן מאחל לכם החלמה מלאה ובריאות שלמה – אנו לרשותכם בכל פנייה ושאלה.