מרכז דוידוף לסרטן

​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​על היחידה

יחידת האשפוז ההמטו-אונקולוגי מטפלת בחולים עם ממאירויות המטולוגיות המקבלים טיפול כימותרפי אינטנסיבי או זקוקים לאשפוז עקב סיבוכים של הטיפול. ביחידה עד 21 מיטות אשפוז. אוכלוסיית המאושפזים כוללת חולים עם לויקמיה חריפה – מיילואידית ולימפטית המקבלים טיפולים משרי הפוגה, טיפולי מיצוק או טיפולי הצלה, חולים עם לימפומה או מיאלומה נפוצה המקבלים טיפולים קו ראשון או טיפולי הצלה המצריכים אשפוז וכן חולים עם אנמיה אפלסטית, לויקמיות כרוניות או מחלות שאינן ממאירות המצריכות אשפוז.

היחידה שמה לה למטרה לשלב טיפול איכותי ומקצועי מהשורה הראשונה עם תנאים מיטביים לרווחת החולה ומשפחתו. היחידה בנויה עפ"י צורכי המאה ה-21 ומשלבת תנאי בנייה ואשפוז מודרניים עם פרוטוקולים לטיפולים כימותרפיים מתקדמים וצוות מיומן.

ביחידה חדרי בידוד המיועדים לחולה הנויטרופני (חולה עם מיעוט כדוריות דם לבנות הנתון עקב כך לסכנת זיהומים חמורים) המקנים לו תנאי בידוד וסטריליות מיטביים כולל HEPA פילטרים בכל החדרים, מערכת לחץ חיובי במחצית החדרים ושירותים אישיים צמודים. תכולת החדרים כוללת ציוד מודרני משוכלל עם מוניטורים המאפשרים שידור נתוני המעקב לתחנת האחות בזמן אמת, מחשבים ניידים ייעודיים לשימוש הצוות וציוד מתכלה מודרני.
על מנת לשפר את התנאים לרווחת החולה ומשפחתו, ממוקמת בחדר מיטה המיועדת ללינת בן משפחה, טלוויזיה אישית ומכשיר DVD, ארון בגדים ושולחן כתיבה אישי לחולה. בנוסף, ממוקם במחלקה חדר משפחות מרווח ומאובזר עם מטבחון צמוד.

הצוות הרפואי של היחידה כולל את מנהל היחידה, ד"ר אופיר וולך, רופא בכיר ורופאים מתמחים. כמו כן הצוות כולל מתמחים מהמחלקות הפנימיות, סטז'רים או סטודנטים ברוטציה. הצוות הינו חלק אינטגרלי מהמערך להמטולוגיה בראשותה של פרופ' פיה רענני.
הצוות הסיעודי בראשותה של גב' ענת פק עבר קורס הכשרה בסיסי ייעודי להמטו-אונקולוגיה ועובר הכשרה שוטפת ביחידה כולל מתן מוצרי דם, טיפול בצנתרים מרכזיים, איזון סימפטומים וכו'.
כמו-כן, הצוות הסיעודי הינו שותף מלא לישיבות הצוות של היחידה וכן לסדנאות בנושאים רלבנטיים. במסגרת הגישה הכוללנית קיים צוות פארא-רפואי ייעודי שהינו חלק אינטגרלי מן המחלקה. הצוות כולל את מזכירת המחלקה, שירות פסיכוסוציאלי - פסיכולוגית, עובדת סוציאלית, פיזיותרפיסטיות ודיאטניות הנמצאות יום-יום ביחידה. כמו-כן קיים צוות יועצים צמוד - יועצת זיהומים המתמחה בנושא של זיהומים בחולים מדוכאי חיסון המגובה ע"י היחידה למחלות זיהומיות, גניקולוג המתמחה בנושא פריון בחולות המטו-אונקולוגיות וכן יועץ פסיכיאטרי צמוד.
הפרוטוקולים הכימותרפיים ונוהלי הטיפול בחולה בבידוד ניתנים ע"פ שני ספרי פרוטוקולים – ספר פרוטוקולים לטיפולים כימותרפיים וספר הנחיות לטיפול בחולה הנויטרופני שנכתבו במיוחד לטיפול בחולים ביחידה וכוללים את כל הפרוטוקולים הכימותרפיים והפרוטוקולים התומכים בחולים המאושפזים. הפרוטוקולים מתעדכנים באופן שוטף ומיושמים לשימוש המעשי של הצוות הסיעודי.

במסגרת היחידה החולים מטופלים ע"פ הפרוטוקולים המקובלים ובמידת הצורך, ע"פ מצבם, מחלתם ונכונותם מצטרפים למחקרים קליניים מותאמים למחלתם. לצורך כך, נעזרים במתאמות המחקר של המערך להמטולוגיה ובמחקרים הקליניים שהמערך להמטולוגיה שותף להם.
במסגרת היחידה מתקיימת הוראה קלינית שוטפת וצמודה של המתמחים בהמטולוגיה וכן מתמחים בפנימית וסטודנטים במסגרת הסבב שלהם במערך להמטולוגיה, תוך קיום ישיבות קבועות הכוללות הצגת מקרים וסקירת הספרות הרפואית הרלבנטית.
אשפוז החולים מתבצע בדרך כלל על בסיס אלקטיבי – תוך תיאום מראש עם מנהלת היחידה והאחות האחראית. במקרים דחופים, יתאשפז חולה המטולוגי תוך תיאום דומה, בשאיפה שכל חולה המטו-אונקולוגי הזקוק לאשפוז בשל מחלתו או סיבוכיה יתאשפז ביחידה.
כל חולה מקבל עם אשפוזו דפי מידע לגבי היחידה ונהליה וכן נוהלי בידוד. עם שחרורו, מקבלים החולה ומשפחתו דפי מידע והנחיות בכתב.
צוות היחידה מעודד קשר שוטף עם הקהילה ואשפוזים יכולים להתבצע במידת הצורך ישירות באמצעות התקשרות בין הרופא המטפל ומנהלת היחידה תוך החלטה משותפת.
חזון צוות היחידה הינו לתת לחולה טיפול כוללני המשלב גוף ונפש תוך הדגשה של מיקום החולה ומשפחתו במרכז ביחד עם מצוינות מקצועית.

פעילות אקדמית ומחקרית

1. הכללת חולים במסגרת מחקרים קליניים מותאמים למחלתם.
2. מחקר בסיסי בשיתוף עם המעבדה להמטולוגיה ניסויית בראשות ד''ר גלית גרנות במרכז פלסנשטיין למחקר רפואי ושנושאה הוא המנגנונים הקשורים לתהליכים של התפתחות ממאירויות המטולוגיות באברים מחוץ למוח העצם ובייחוד הקשר לטיפולים החדשניים בתרופות הממוקדות, הבנת המנגנונים הקשורים בלויקמיה מיילואידית חריפה וכרונית.
3. בתחום הסיעוד האונקולוגי הפעילות המחקרית מתמקדת בנושאים של קביעת מדיניות וקווים מנחים בנושא של איזון סימפטומים בעקבות המחלה והטיפולים הכימותרפיים, כגון בחילות והקאות, דיכאון וחרדה והפרעות שינה.