מהו ריבוי טיפול תרופתי?
שכיחות השימוש בטיפול תרופתי בגיל 65 ומעלה עולה באופן משמעותי עם העלייה בגיל.
מצב של נטילת 5 סוגי תרופות ומעלה הוגדר כריבוי טיפול תרופתי (polypharmacy) - תופעה נפוצה בקרב אוכלוסיית הגיל השלישי.
הסיבות לריבוי טיפול תרופתי
מגוון סיבות תורמות לתופעת ריבוי הטיפול התרופתי בקרב מבוגרים:
- הנחיות רפואיות מקצועיות ייעודיות למגוון מחלות כרוניות.
- עלייה בתחלואה הנלווית לעלייה בתוחלת החיים.
- זמינות גבוהה של תרופות מדף המאושרות לרכישה ללא מרשם רופא (OTC).
- שימוש נרחב בתוספי תזונה, צמחי מרפא וויטמינים.
- טיפול במספר מחלות במקביל על ידי רופאים מומחים שונים.
ההשלכות האפשריות של ריבוי טיפול תרופתי
מגוון הטיפולים התרופתיים כיום משפרים אמנם את ניהול הטיפול במחלות, אך עלולים לגרום לתופעות לוואי בלתי רצויות:
- ירידה בהיענות לטיפול התרופתי.
- תופעות לוואי מוגברות.
- תגובות של רגישות יתר.
- עלייה בשימוש בשירותי בריאות ואשפוזים חוזרים.
- סיכון מוגבר לנפילות.
- החמרה בתפקודים קוגניטיביים.
- עלייה בשיעורי התמותה.
- אינטראקציות בין-תרופתיות מסוכנות.
כיצד להתמודד עם ריבוי טיפול תרופתי?
לאור ההשלכות האפשריות, חשוב להעלות את המודעות לניהול נכון של הטיפול התרופתי. הנה המלצות חשובות למטופלים ובני משפחותיהם:
המלצות למטופלים ובני משפחה:
1. התייעצות רפואית מקדימה:
יש להיוועץ עם הרופא/ה המטפל/ת טרם התחלת נטילת תרופה חדשה, ויטמינים, צמחי מרפא ומשקאות מועשרים בחומרי בריאות.
2. עדכון שוטף:
יש ליידע את הרופא/ה המטפל/ת בכל שינוי חד בבריאות כגון: עלייה או ירידה חדה במשקל, נפילות, סחרחורות, שינוי בתאבון, שינוי בליבידו, שינוי בתפוקת השתן, מחלת חום חדה או תפרחת עורית.
3. שינויים בתזונה:
יש לעדכן את הרופא/ה המטפל/ת בכל שינוי משמעותי בתזונה ובתפריט למניעת אינטראקציה בלתי רצויה בין מזונות לתרופות.
4. דיווח על תופעות חדשות:
יש לדווח בהקדם על כל תופעה חדשה לאחר התחלת טיפול תרופתי חדש או הפסקת טיפול כלשהו.
5. שקיפות מלאה:
יש ליידע את הרופא/ה המטפל/ת על הפסקת טיפול מסיבות כלכליות, רגשיות, קוגניטיביות, קשיי נגישות וכדומה.
6. הבנת הטיפול:
יש לוודא מול הרופא/ה או האח/ות כי שם התרופה, המינון, תדירות הנטילה ודרכי הנטילה הובנו היטב.
7. רציפות טיפולית:
יש לוודא רציפות הטיפול התרופתי בין כל מסגרות הטיפול: קהילה, בית חולים, מרכז שיקום, בית הבראה ובית אבות.
8. תוקף התרופות:
חשוב לבדוק ולוודא את תוקף התרופות לפני הנטילה ולהשליך תרופות שפג תוקפן.
9. מידע על התרופות:
מומלץ לקרוא את העלון המצורף לתרופה בעת ההנפקה, כולל המלצות מיוחדות כגון נטילת תרופה בעת האוכל או הימנעות מחשיפה לשמש.
10. התייעצות עם רוקח קליני: ניתן להיעזר בשירותי ייעוץ של רוקח קליני במצבי בריאות וחולי משתנים.
הטיפול במרכז הרפואי הרצפלד
במרכז הרפואי גריאטרי שיקומי הרצפלד אנו מקפידים על ניהול מיטבי של הטיפול התרופתי:
- מטופלים המשוחררים מבית החולים נבדקים ומוערכים על-ידי צוות רפואי וסיעודי מומחה.
- הרופא/ה בוחן/ת את רשימת התרופות על פי קריטריונים מקצועיים לאומדן איכות הטיפול התרופתי והתאמתו למטופל/ת.
- הבדיקה כוללת בחינת מינונים, זיהוי כפילות תרופות ואיתור אינטראקציות בין-תרופתיות.
- המטרה היא להבטיח שהמטופל/ת מקבל את הטיפול המיטבי בהתאם למצבו הבריאותי האישי.
חשוב ביותר להקפיד על ההמלצות הטיפוליות הניתנות בשחרור מאשפוז ולהתייעץ עם הרופא/ה המטפל/ת בקהילה לגבי כל שינוי בטיפול התרופתי.
