כללית און-ליין
אף אוזן גרון

הפרעות סחרחורת ושיווי משקל

ד"ר דוידי - מומחה למחלות אא"ג וניתוחי ראש וצוואר. השירות ניתן כחלק מהיחידה למחלות וניתוחי אוזניים (אוטולוגיה).

השירות להפרעות סחרחורת ושיווי משקל:

רקע

מערכת שיווי משקל הינה מערכת המורכבת ממספר תת מערכות, הנמצאות ביחסי גומלין אחת עם השנייה:
מערכת החישה הפריפרית, מערכת הראייה ומערכת שיווי המשקל, המצויה באוזן הפנימית (המערכת הווסטיבולרית).
כל תהליך מחלה (פתולוגיה) באחד מתתי מערכות אלו ו/או בקשרים שביניהם עלול בסופו של דבר להוביל לתחושת סחרחורת, או חוסר שיווי משקל.

על אף השכיחות הרבה של הפרעות סחרחורת ושיווי משקל, רוב החולים אינם מאובחנים ועובר זמן רב,
לעיתים אף שנים עד שהם מקבלים אבחנה ומתחילה תוכנית טיפול כלשהי.

במה אנחנו מטפלים?

הפרעות סחרחורת ושיווי משקל ממקור מרכזי ופריפרי:
מחלות דגנרטיביות, דלקתיות, טראומתיות או מולדות המשפיעות על השמיעה ואיבר שיווי המשקל,
מחלות מרכזיות דוגמת מיגרנה עם מאפיינים ווסטיבולריים ופתולוגיות המצריכות בירור נוסף. 

טרם לביקור, לא לעשן חצי שעה ולהימנע מלקיחת תרופות מיישנות ותרופות נוגדות חרדה
(ממשפחת הבנזודיאזפינים, ואליום ודומיו) כ- 12 שעות לפני הביקור.

יש להצטייד בטופס 17 לבדיקת רופא אא"ג (קוד 70022 לחברי כללית או 99242 לחברי קופות חולים אחרות).

נא להביא כל דו"ח בדיקה רלוונטי שבוצע בעבר:

  • בדיקות שמיעה, בדיקות ווסטיבולריות (VNG/ENG, VEMP, כיסא מסתובב, VHIT, בדיקת יציבה או פוסטרוגרפיה, אלקטרו-כוכלאוגרפיה, בדיקות דם אחרונות (כימיה, ס"ד, תפקודי בלוטת תריס ו- B12).
  • בדיקות הדמיה אם בוצעו: CT  ו- MRI מוח ועמוד שדרה, CTA או MRA ראש וצוואר, דופלר עורקי צוואר ו- EMG (אלקטרומיאוגרפיה).
  • הפניות מרופא משפחה, אא"ג או נוירולוג. מכתב סיכום רפואי כולל אבחנות רקע ותרופות קבועות. טיפולים רפואיים, תרופות ו/או ניתוחים שבוצעו או הוצעו בעבר לנושא הסחרחורת.

 

למה לצפות ביום קבלתך למרפאה?

- עם קבלתך תילקח אנמנזה (היסטוריית מחלה) מקיפה ותבוצע בדיקה גופנית, הכוללת בדיקה נוירולוגית,
בדיקת יציבה, מערכת שיווי משקל ובדיקה של המערכת הווסטיבולרית.
- במהלך הבדיקה יבוצע שימוש במשקפי פרנזל וידאו חדשניות לצורך הדגמה של פתולוגיה (מחלה)
הקשורה למערכת הווסטיבולרית הפריפרית (אוזן פנימית) או מרכזית (מרכזים  האחראיים על שיווי המשקל במוח).
- לאחר סיום ההערכה הראשונית נחליט האם יש צורך בביצוע בדיקות נוספות, הפניות לרופאים נוספים
ו/או התחלה של טיפולים רפואיים או פיזיותרפיה.
- השירות עובד בשיתוף פעולה הדוק עם מומחי אא"ג נוספים מהמחלקה, המחלקה לנוירולוגיה ומכון האודיולוגיה
(בדיקות שמיעה ומערכת שיווי המשקל).
- במכון האודיולוגיה יבוצעו בהמשך ובמידת הצורך בדיקת VHIT ובדיקת VEMP
(בדיקות לבחינת שלמות ועבודה תקינה של מערכת שיווי המשקל).