כללית שלי
אף אוזן גרון

לקראת ניתוח בלוטת התריס

מטופלים יקרים,

מידע זה עשוי להקל עליך בתהליך האשפוז וההחלמה מהניתוח.

מהי בלוטת התריס?
בלוטת התריס נקראת גם בלוטת המגן או בלוטת התירואיד. זוהי בלוטה בעלת שתי אונות הממוקמות בחלק הקדמי של הצוואר, מתחת לפיקת הגרון. 

בלוטת התריס מייצרת שני הורמונים המכונים T3 - ו T4 הורמונים אלו משפיעים על קצב הלב, רמת כולסטרול, משקל הגוף, הזיכרון, רמת האנרגיה ועוד. בלוטת התריס זקוקה לאספקה קבועה של יוד לצורך ייצור ההורמונים. מאחורי בלוטת התריס מצויות ארבע בלוטות קטנות שנקראות יותרות התריס [פארהתירואיד]
שתפקידן לשמור על רמת הסידן בדם.


ערב לפני הניתוח בבית או במחלקה
הנכם רשאים לאכול ארוחת ערב עד השעה 20:00 ,לאחר מכן מותרת שתיה בלבד. החל מהשעה 24:00 ועד לאחר הניתוח יש להישאר בצום, ללא שתייה או אכילה. מומלץ מאוד להתרחץ ולחפוף את הראש ערב הניתוח.


אם האשפוז ערב קודם הניתוח במחלקה, סביר שתקבלו טבלית הרגעה שמטרתה להקל על השינה בלילה.

בבוקר הניתוח
1. שעת ההגעה למחלקה - שמונה בבוקר [אלא אם נאמר לך אחרת]. אחות תקבל אותך ותעשה לך היכרות עם היחידה שלך.


2. מותר להתרחץ ולצחצח שיניים, יש להוריד תכשיטים, איפור ולק מהציפורניים.
כמו כן, עליך להיות לבוש בבגדי בית החולים. אם יש שיניים תותבות יש להשאירם בפה.


3. לפי הודעה מחדר ניתוח האחות תכין אותך לניתוח. ההכנה כוללת לבישת חלוק, הסבר על הצפוי לאחר ניתוח ולרוב מתן כדור להרגעה. הירידה לחדר ניתוח תתבצע בשכיבה על המיטה ע"י סניטר, בליווי בני המשפחה.


4. במהלך הניתוח מבצעים כריתה חלקית או מלאה של בלוטת התריס. סוג הכריתה נקבע לפי הממצאים בזמן הניתוח וכפי שקבלת הסבר מהרופא טרם הניתוח. חתך הניתוח נסגר ע"י תפרים. איזור הניתוח אינו חבוש - בחלק
מהמקרים יוצא צינור (נקז) מאזור הניתוח המחובר לבקבוק פלסטיק ומטרתו לפנות את ההפרשה מאזור הניתוח.


5. משפחתך תוכל ליצור קשר מחדר ההמתנה שליד חדר הניתוח עם חדר התאוששות ולשאול לשלומך.

לאחר הניתוח
1. עם תום הניתוח תועברו אל חדר ההתאוששות בסמוך לחדר הניתוח. רופאים ואחיות עוקבים אחרי מהלך ערנותך והתאוששותך בעזרת מערכות ניטור. בשלב זה יתכנו כאבים, כיוון שהשפעת ההרדמה חלפה. במצב זה תוכלו לפנות
לצוות ההתאוששות לקבלת תרופה מתאימה לשיכוך כאבים.

2. אם המהלך תקין תתבצע החזרה ליחידה שלך במחלקה כעבור כשעתיים. יתכן מעט נמנום, עדיין יתכנו כאבים באזור הניתוח ואולי מעט כאב גרון וקושי בבליעה. כמו כן יתכן להרגיש אי נוחות כתוצאה מהנקז המחובר לאזור הניתוח. האחות תעקוב אחרי עוצמת הכאב ובהתאם תקבלו תרופות למניעת כאב.

3. כשעתיים לאתר קבלתך למחלקה, אם לא יהיו בחילות, תוכלו להתחיל לשתות באישור של אחות ובהדרגה גם לאכול ארוחה קלה. עירוי הנוזלים ינותק בעת שתתחדש שתיה נורמלית.

4. הירידה הראשונה מהמיטה תתבצע בהתאם להרגשתך הכללית ביום הניתוח, באישור של אחות ובעזרתה.

5. במקרים בהם עוברים כריתה שלמה של הבלוטה, תיתכן פגיעה זמנית בבלוטות יותרת התריס העלולה לגרום למחסור בכמות הסידן בגוף. מחסור זה בדרך כלל יבוא לידי ביטוי ע"י סימנים ספציפיים שיופיעו 24 עד 72 שעות
אחרי הניתוח. הסימנים שיכולים להופיע הם ירידה בתחושה ותחושת נימול של ידיים, רגליים ו\או שפתיים. לעתים רחוקות יכול להופיע רעד בגוף. יש לדווח לאחות על הופעת סימנים אלה. במקרה של ירידה ברמות הסידן תקבל
תוספת סידן דרך הפה או הווריד לפי הוראת רופא ויהיה מעקב אחר רמת הסידן בדם בכול בוקר.

שחרור והמשך הטיפול בבית
1. משך האשפוז הוא בין יומיים ל- 4 ימים.


2. עד השחרור יוצא הנקז ותתבצע חבישה קטנה באזור יציאת הנקז. איזור זה נסגר בעצמו בתוך יממה.

אפשר להסיר את התחבושת באותו ערב. חשוב לא להרטיב את איזור התפרים כ- 4 ימים מיום השחרור מהמחלקה.


3. מרגע הגעתך הביתה חשוב לשים לב לאזור פצע ניתוח: במקרה שמופיעים אודם, כאב, הפרשה או/ו חום יש ליצור קשר עם המחלקה.


4. במקרים של כריתה שלמה של בלוטת התריס יתכן וידרש להמשיך טיפול בטבליות סידן ועל כן תקבלו מרשם לתרופה זו.


5. חופשת מחלה תינתן ע"י הרופא המטפל לפי המלצת הרופא המשחרר.


6. תוזמנו לביקורת במרפאה כעבור 7-10 ימים מהניתוח להוצאת תפרים.


7. חשוב לציין שהחתך הניתוחי בדרך כלל נסגר יפה עד למצב שבקושי ניתן לראותו.


אנו מאחלים לך החלמה מהירה,

צוות מחלקת אף אוזן וגרון-קפלן