תרופות

דולוקסטין היא תרופה נוגדת דיכאון ממשפחת ה־SNRI

מה היא עושה?

דולוקסטין מיועדת לטיפול במצבים הבאים:

1. בכאב עצבי היקפי (נוירופתי)

2.  דיכאון 

מגיעה בצורה של:

קפסולות

הערות לתנאי לקיחה:

השפעת התרופה: לתרופה לוקח זמן עד שהיא מתחילה לעבוד, אם אתה מרגיש שזה לא עוזר שתף את הצוות המטפל והתייעץ לגבי הטיפול.

תופעות לוואי: לתרופה יכולות להיות תופעות לוואי שמתמתנות עם הזמן, כלומר מרגישים פחות תופעות לוואי ויותר השפעה של התרופה, (בהמשך העלון יש פירוט של תופעות לוואי אפשריות)

נהיגה: התרופה עלולה לגרום לנמנום. מותר לנהוג רק אם תופעת הלוואי הזאת לא מורגשת.

אלכוהול: שתיית אלכוהול עלולה להחריף את תופעות הלוואי של התרופה ולהחמיר את המצב הרפואי של המטופל

הריון והנקה: נא לזכור לדווח לצוות המטפל אם את מתכננת הריון או בהיריון או מניקה כדי להתאים הטיפול הטוב ביותר עבורך, ושלא יפגע במהלך ההיריון או בפעוט היונק. ישנם טיפולים תרופתיים לדיכאון שעדיפים על טיפול זה.

מתי אסור להשתמש?

1. אם קיימת רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי התכשיר.

2. מתחת לגיל 18 שנים

3. בהריון או בהנקה

4. אם אובחנה אי־ספיקת כבד

5. במקרה של אלכוהוליזם

6. בשילוב עם תרופות שמעכבות את האנזים MAO כמו נרדיל

תדירות הנטילה:

1 פעמים ביום  ותמיד לפי הנחיות הרופא או הרוקח

מינון שכיח:

התחלתי : 30 מג  פעם ביום למשך שבוע

אחזקתי  : 60 מג פעם ביום

ניתן לקחת עם האוכל  או על קיבה ריקה

 יש להקפיד על שתייה של 2 עד 3 ליטרים ביום

המינון שלי:

אזהרות חשובות

1.לדולוקסטין יש אינטראקציות עם תרופות אחדות. לכן לפני שמתחילים להשתמש בתרופה וכן בעת שמטופלים בה יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה נוספת שנוטלים או שאמורים ליטול, כולל תוספי תזונה, לדוגמא תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות (כמו אדויל ונורפן) עלולות להגביר את הסיכון לדימום מוגבר.

2. יש להיזהר במתן התרופה לחולים שסבלו בעבר ממאניה תחושת אופוריה, תחושת גדלות או היפראקטיביות. התסמינים האלה עלולים להעיד על מאניה או על החמרה במצב הנפשי.

3. התרופה עלולה לגרום לעלייה בלחץ הדם. לכן במהלך הטיפול בתרופה יש לעקוב ברציפות אחרי ערכי לחץ הדם.

4. חולי גלאוקומה צרת זווית צריכים להשתמש בתרופה בזהירות רבה.

5. תופעות לוואי שכיחות של התרופה (מופיעות בימי הטיפול הראשונים בלבד וחולפות עם המשכת הטיפול): בחילות ,  יובש בפה, עצירות, ירידה בתיאבון, בחילות, סחרחורות, עייפות, ישנוניות והזעה מוגברת.

תופעות לוואי שמחייבות התייחסות מיוחדת

דיכאון עלול להיות מלוּוה במחשבות אובדניות ובמחשבות על פגיעה עצמית. אלה עלולות להימשך עד שמושג שיפור משמעותי במצב. מאחר שבדרך כלל חולפים בין שבועיים לחודש עד שהתרופה מתחילה להקל על תסמיני דיכאון, הרי יש להביא בחשבון שבשבועות הראשונים לטיפול עלולות להופיע מחשבות אובדניות. לכן במשך פרק הזמן הזה צריכים המטופלים להיות בהשגחה צמודה.

·מטופלים שנוטלים את התרופה עלולים לסבול לעיתים נדירות מתסמונת סרוטונין. התסמונת הזאת נגרמת כתוצאה מעלייה ניכרת ברמות הסרוטונין במערכת העצבים. הסיכון להופעתה גדל אם נוטלים תרופות נוספות שמעלות רמות סרטונין. לתסמונת הזאת יש מספר רב של ביטויים ובהם עלייה בחום הגוף, עצבנות, דופק מהיר, הזעה והפרעות במערכת העיכול. אם מתעורר חשד לתסמונת סרוטונין יש לפנות מיד לרופא. מידע מפורט על תסמונת סרוטונין מובא בסעיף "תופעות לוואי שכיחות".