מערך עיניים

מאת: ד"ר רביע זבידאת וד"ר סולטאן חלאילה.

רקע 

• פטריגיום הוא צמיחה שפירה של רקמה פיברו-וסקולרית לבנה-אדמדמה בצבעה
• הרקמה צומחת מתחת ללחמית (הקרום הלבן שמצפה את גלגל העין).
• במרבית המקרים, הצמיחה היא בחלק שקרוב לאף ומתקדמת לכיוון הקרנית (החלון השקוף שבקדמת העין)
• עם הזמן, הרקמה עלולה לגרום להיווצרות צילינדר בעין(אסטיגמציה) ואף להגיע למרכז הקרנית, לחסום את שדה הראיה ולגרום להפרעה בראיה
• גורמי הסיכון השכיחים הם: הסטוריה משפחתית, חשיפה מרובה לשמש, קרינה אולטרה-סגולית, עשן ואבק וגירוי עיני ממושך
• הטיפול המקובל הוא הסרה כירורגית.

 לפני ניתוח

• כאשר מטופלים באופן קבוע במדללי דם, יש להפסיקם כשבוע לפני הניתוח באישור ולאחר התייעצות עם רופא מטפל (רופא משפחה או קרדיולוג)
• תרופות קבועות אחרות ניתן להמשיך וליטול
• יש להביא התחייבות מתאימה ממרפאת הקהילה
• יש להקפיד על צום מחצות הלילה שלפני הניתוח. 

ביום הניתוח

• יש להגיע בזמן עם מלווה - לא ניתן לנהוג לאחר הניתוח
• אם מטופלים בתרופות קבועות ללחץ דם,  יש ליטול אותן בבוקר הניתוח
• אם מטופלים לסוכרת, בשל הצום מומלץ  שלא ליטול את התרופות אך בכל מקרה יש להיוועץ ברופא משפחה מטפל בשאלות אלו.

מהלך הניתוח

• ביצוע הרדמה מקומית של העין, בעזרת טיפות וחומר הרדמה המוזרק מתחת ללחמית באזור הפטרגיום
• קילוף והפרדה של הקרום (הפטריגיום) מרקמת הלחמית והקרנית
• הזלפת טיפות (מיטומצין) למניעה של צמיחה מחודשת של הקרום ושטיפתן
• השתלה של רקמת לחמית בריאה באזור מיטת הפצע הניתוחי וקיבועה בעזרת תפרים נספגים או בעזרת דבק ביולוגי
• חבישת העין המנותחת עם משחה אנטיביוטית למניעת זיהומים.

לאחר הניתוח

• יש להקפיד על הזלפת טיפות עיניים בזמן ובהתאם להנחיות הרופא תוך שמירה על היגיינה
• את החבישה יש להסיר למחרת הניתוח
• ניתן לקחת משככי כאבים במינון מקובל ועל פי המלצת רופא מטפל
• יש להקפיד על הרכבת משקפי שמש ביציאה מחוץ למבנים
• מומלץ על שימוש בדמעות מלאכותיות ללא חומר משמר במשך שלושה חודשים לאחר הניתוח
• יש להימנע מרחיצה בים או בברכה עד לביקורת
• יש לפנות לבדיקת רופא בכל מקרה של:
• החמרה בכאב
• ירידה בראיה.

סיבוכים אפשריים אחרי ניתוח פטרגיום

• כבכל ניתוח יתכנו סיבוכים, כמו: דימום, זיהום, הופעת גירוי ואודם מקומי ויובש
• ברוב המקרים, הסיבוכים הללו חולפים לאחר טיפול מתאים
• סיבוך נדיר מאוד הוא תמס קרניתי (פגיעה בחוזק הקרנית) כתוצאה משימוש במיטומיצין במהלך הניתוח
• בחלק קטן מהמקרים, תיתכן, כאמור, חזרה של הפטריגיום כעבור כמה חודשים עד שנים. 

קישורים למידע נוסף

• מרפאת אוקולופלסטיקה
• דפי מידע בנושא אוקולופלסטיקה
• דפי מידע בנושא קרנית ומקטע קדמי

• הדרכה לאחר ניתוח עיניים - עברית
• הדרכה לאחר ניתוח עיניים - רוסית русский
• חדרי ניתוח עיניים
• מחלקת עיניים
• הסכמה לקראת פעולה כירורגית וטיפולי עיניים

 מידע באתר כללית:

• בריאות העיניים
• מחלות קרנית
• פטריגיום.