מידי שנה מבצע צוות המחלקה לניתוחי לב וחזה מאות ניתוחי לב וניתוחי חזה מסוגים שונים:
ניתוחי לב
ניתוחי מעקפים בסיוע מכונת לב ריאה
ניתוחי מעקפים ללא שימוש במכונת לב ריאה
ניתוחי תיקון והחלפת מסתמים
ניתוחים משולבים - מעקפים ומסתמים
ניתוחי שחזור מבנה חדר שמאל
ניתוחים להסדרת קצב הלב (ניתוחי מבוך)
ניתוחי אבי העורקים
תיקון מומים מולדים במבוגרים
ניתוחים בשיטה זעיר פולשנית
מומים מולדים בתינוקות ופגים
ניתוחי ריאות וניתוחים באברי בית החזה כולל בגישה זעיר פולשני
ניתוחים באברי בית החזה.
ניתוחי חזה
טיפולים שונים לנוזל ממאיר בחלל בית החזה : הדבקת טאלק או החדרת קטטר פלאורקס קבוע לחלל
ניתוחים משולבים עם כירורגיה פלסטית לכריתת גדולים בדופן בית החזה
ניתוחי ושט משולבים עם כירורגיה כללית בגישה זעיר פולשנית
ניתוחי רובוט לתיקון סרעפת משותקת
ניתוחים לטראומה של בית החזה.
שלבי הטיפול:
פעילות אקדמית
המחלקה לניתוחי לב וחזה מקיימת פעילות מחקר ענפה בשילוב עם פקולטות שונות באוניברסיטת בן־גוריון. הצוות שותף בהכשרת דור העתיד - סטודנטים בבתי הספר לרפואה ולסיעוד באוניברסיטת בן־גוריון.
המחלקה לניתוחי לב וחזה בניהולו של פרופ' גדעון סהר מוכרת להתמחות בכירורגיית לב וחזה ומכשירה רופאים בתחום.
המחלקה אחראית להוראת תחום כירורגיית לב וחזה לסטודנטים בפקולטה למדעי הבריאות באוניברסיטת בן־גוריון בנגב: סטודנטים לרפואה, סטודנטים מהתכנית לרפואה בין־לאומית, סטודנטים לסיעוד מבית הספר רקנאטי לסיעוד וסטודנטים מבית הספר לסיעוד במרכז הרפואי ברזילי באשקלון. היחידה לטיפול נמרץ שותפה בהוראה לאחיות בקורס טיפול נמרץ על־בסיסי.
מחקר
רופאי המחלקה עוסקים במחקר קליני ובמחקר בסיסי במגוון נושאים:
- פיזיולוגיה והיסטולוגיה של עורקי השד ושל עורק היד (Radial artery)
- אופטימיזציה של שימוש במעקפים עוקבים (Sequential)
- ביוכימיה של פרפור פרוזדורים (מחקר משותף)
- אי־סנכרון בהתכווצות הלב בקרב חולים עם ירידה בינונית עד קשה בתפקוד חדרי הלב
- המו־דינמיקה של שסתומי הלב
- טיפול בנוגדי קרישה לאחר השתלת שסתומים ביולוגיים
- הפחתת נזק קוגניטיבי
- הנחיית סטודנטים לרפואה בעבודות גמר
- היבטים פסיכו־סוציאליים של מחלות לב והאשפוז במחלקה לניתוחי לב.
המכשור הרפואי ביחידה לטיפול-נמרץ
המנותח מועבר ליחידה לטיפול נמרץ כשהוא מורדם, מונשם ומחובר למכשור רפואי:
צינור הנשמה
לאחר ההרדמה בחדר הניתוח, מוחדר דרך הפה צינור הנשמה זמני שמסייע לנשום. עם הצינור לא ניתן לדבר, לאכול ולשתות והוא מוצא כאשר המנותח מתעורר והוא מספיק חזק לנשום בכוחות עצמו - לרוב מוצא הצינור מספר שעות לאחר הניתוח בהתאם לקצב ההתאוששות של המנותח.
זונדה
צינורית המוחדרת דרך האף ומטרתה לנקז את הקיבה. הזונדה מוצאת לאחר הוצאת צינור ההנשמה.
עירוי
צינורית דקה המוחדרת לווריד ביד המאפשרת עירוי של נוזלים ותרופות. עירוי מרכזי המשמש להזלפת נוזלים ותרופות מוחדר לרוב באזור צוואר ימין.
קו עורקי
צינורית דקה המוחדרת לעורק ביד או ברגל ומאפשרת באופן רציף ובכל רגע נתון מדידת לחץ־דם - מידע חיוני מאוד בעיקר בשעות הראשונות שלאחר הניתוח. דרך צינורית זו ניתן גם לקחת בדיקות דם המתבצעות בכל שעה במהלך השהייה ביחידה. צינור זה מוצא לפני ההעברה ליחידת הביניים.
מנקזים
צינורות המונחים בבית החזה בתום הניתוח ותפקידם לנקז הפרשות משטח הניתוח. המנקזים מוצאים לאחר שההפרשות פוסקות - לרוב ביום הראשון או השני שלאחר הניתוח.
קטטר שתן
מוחדר לאחר ההרדמה לניטור כמות השתן המתבצע אחת לשעה והוא בעל חשיבות רבה בהערכת תפקוד הלב. לרוב הקטטר מוצא ביום השני שלאחר הניתוח אלא אם כן יש ערמונית מוגדלת והקטטר מוצא לאחר חידוש הטיפול התרופתי .
מד־ריווי חמצן
מחובר לאצבע ותפקידו לאמוד את מעבר החמצן לדם כל ידי הנשימה.
מוניטור
מסך מחשב המרכז נתונים: קצב הלב וסדירות הפעימות, מדידת לחץ־דם רציפה, מד־ריווי חמצן,
לחץ וריד מרכזי (CVP) ולפי הצורך מדידות קטטר על־שם Swan-Ganz.
קוצב לב
לאחר ניתוח הלב מחוברות אלקטרודות (כבלי חשמל עדינים) המאפשרות סיוע בקיצוב הלב ויוצאו ביום השלישי או הרביעי לאחר הניתוח.
