סוגי טיפולים

נזעי חשמל

​​ הטיפול בנזעי חשמל

E.C.T. – Electro Convulsive Therapy


א. הסבר כללי:

​• הטיפול ב- E.C.T מקובל מזה כ – 60 שנה והוכיח את עצמו כטיפול יעיל ובטוח​ במצבים נפשיים שונים כגון: הפרעות מצב רוח (דיכאון ומאניה), מצבים פסיכוטיים, מצבים קטטוניים ואחרים.

• המטרה העיקרית בטיפול – הסדרת השינויים הכימיים שחלו במוח במהלך מחלה וגרמו לשינויים בהרגשה ובהתנהגות.

• הטיפול נעשה ע"י צוות מיומן: רופא – פסיכיאטר, רופא – מרדים ואח מוסמך. סדרת הטיפולים כוללת בדרך כלל 12 – 8 טיפולים, המתבצעים פעמיים בשבוע. מספר הטיפולים יכול להשתנות בהתאם למצבך האישי. הטיפול ב - E.C.T נעשה בהרדמה כללית קצרה וכולל מתן מנה קטנה של זרם חשמלי למערכת העצבים המרכזית המשפיעה על מצב הרוח, התיאבון, השינה ועל הרגשתך הכללית.

הטיפול בנזעי חשמל ניתן במסגרת אשפוז ובמסגרת אמבולוטורית.
להלן ההנחיות לקראת ביצוע הבדיקה במסגרת אמבולוטורית:

ב. לפני הטיפול הראשון:

לפני קבלה לסדרת טיפולים ביחידת ה E.C.T​ יש לעבור סדרת בדיקות הכוללת:

  • מכתב מרופא המשפחה כולל בדיקה גופנית (ע"פ פורמט נספח ד' בנוהל משרד הבריאות).
  • בדיקות דם עדכניות- ספירת דם, כימיה (אלקטרוליטים , גלוקוז,  תפקודי כליות, תפקודי כבד, CPK  ו LDH).
  • בדיקת א.ק.ג. עדכנית.
  • צילום חזה עדכני – במידה ואתה מעשן או סובל ממחלת לב / ריאות.
  • בדיקות נוספות והתייעצות עם רופאים אחרים לפי הצורך בלבד.
  • הערכת פסיכיאטר מיחידת ה E.C.T לגבי התאמתך לטיפול בנזעי חשמל כולל החתמה על טופס הסכמה מדעת לטיפול ומתן המלצה לקבלת טופס 17 לקורס טיפולי. 
  • יש להגיע לבדיקה הפסיכיאטרית עם טופס 17 למנוי אבחוני ומכתב הפניה מפסיכיאטר העוקב אחריך בקהילה (ע"פ פורמט נספח ג' בנוהל משרד הבריאות).
  • הערכת מרדים כולל החתמה על טופס הסכמה להרדמה.


ג. לפני כל טיפול במהלך סדרת הטיפולים:

  • יש להיות בצום מאוכל במשך שש שעות טרם הטיפול, מותרת שתיית מים בלבד עד שעתיים לפני ההרדמה. ניתן ליטול תרופות נדרשות (עם לגימת מים).
  •  לרוקן את שלפוחית השתן.
  • ללבוש פיג'מה ולענוד ידון מזהה.
  •  להסיר אודם, איפור, לק ותכשיטים.
  •  להסיר שיניים תותבות.
  • לדאוג מראש ביום הטיפול למלווה מבוגר המתחייב להביאך ולהחזירך לביתך לאחר הטיפול בשל הסיכון הכרוך בנהיגה ביום הטיפול. 
  • הנהיגה אסורה 6 שעות לאחר הטיפול.
     

ד. במהלך הטיפול:

  • תיערך היכרות בין המטופל  לבין הצוות המטפל.
  • הטיפול עצמו יתבצע בשכיבה בחדר הטיפולים.
  • יוצמדו לגופך אלקטרודות למדידת סימנים חיוניים, ריווי חמצן בדם, ניטור לבבי וניטור פעילות המוח.
  • ביצוע ההרדמה יעשה ע"י רופא מרדים מומחה ע"י הזרקת חומרי הרדמה ומרפישרירים לווריד.
  • הטיפול עורך מספר שניות בלבד.
  • התהליך אינו כרוך בכאבים.


ה. אחרי הטיפול:

דקות ספורות אחרי הטיפול וההתעוררות  תהיה במעקב במשך שעתיים אחר לחץ הדם, הדופק, הנשימה ומצב הערנות שלך. כשתהיה ער לחלוטין תקבל שתייה.

תופעות הלוואי אחרי הטיפול הן נדירות ביותר ומתבטאות ב:

  • כאבי ראש ושרירים – יכולים להופיע ביום הטיפול, אפשר להקל בעזרת תרופות משככות כאבים.
  • בחילות – תופעה זמנית הנגרמת בעקבות הרדמה וחולפת זמן קצר לאחר הטיפול.
  • בלבול – עלול להמשך כחצי שעה עד שעתיים מסיום הטיפול וחולף מעצמו.
  • פגיעה בזיכרון לטווח קצר – נגרמת במקרים נדירים מאוד. ניתן להקל בעזרת שינוי צורת מתן הטיפול בהתייעצות עם הרופא המטפל.

בסיום הטיפול, יש להמתין במשך שעתיים ביחידת ה E.C.T על מנת לוודא: חזרה בטוחה לערנות מלאה, מתן שתן וסיום הצום. במידה ונתמלאו כל הנ"ל תשוחרר לביתך בליווי מלווה מבוגר. 

במידה ויש צורך בהתייעצות עם רופא תורן לאחר הטיפול ניתן ליצור קשר במספר 03-9258297.


ו. המעקב הפסיכיאטרי במהלך הטיפול:

במהלך הטיפול בנזעי חשמל על המטופל  להיות במעקב הפסיכיאטר אשר הפנה לטיפול. תדירות המעקב הנדרשת הינה לפחות אחת לשבועיים בחודשיים הראשונים ולאחר מכן אחת לחודש. 


יצירת קשר:

טלפון: 03-9258323 בימים א'-ה' בין השעות 8:00-13:00.
דוא"ל: 
lmisk@clalit.org.il

חשוב לדעת: הטיפול בחשמל הוכח כיעיל ובטוח ומביא החלמה מהירה !


מידע למטפלים ולמטופלים​

דף מידע למטפל בנושא טיפול אמבולטורי בנזעי חשמל

דף מידע למטו​פל בנושא טיפול אמבולטורי בנזעי חשמל

נספח ג להפניית פסיכיאטר לטיפול בנזעי חשמל​

נספח ד להפניית רופא משפחה לטיפול בנזעי חשמל
​​

חשוב לדעת

כל המידע הניתן באתר האינטרנט של גהה הינו לידיעה בלבד ואינו בא להחליף התייעצות עם רופא או להמליץ על תרופה/טיפול כלשהם.

יש לכם שאלה?

​​​​צרו איתנו קשר​ ונשמח לסייע ולעזור

מחפשים מחלקה או מרפאה?

​​​​​הקליקו ​כאן​ לרשימת כל היחידות הרפואיות