פעילות רפואית:
ליתיום, Lithium, הינו יסוד כימי, כמו מלח, הנימנה עם קבוצת התרופות המייצבות מצב רוח.
התרופה ניתנת כטיפול במצבים הבאים:
חולים במחלה דו-קוטבית (מאניה-דפרסיה) מקבלים את הטיפול בעת התקף מאני וגם לאחר מכן לצורך מניעה של התקפים חוזרים.
תוספת לתרופות נוגדות דיכאון בטיפול בדיכאון.
הרגעה של חולים עם התפרצות אלימות.
מינון ואופן השימוש:
ליתיום קיימת אך ורק בכדורים במינון של 300 מ''ג. יש לקחת ליתיום במינון המומלץ על ידי הרופא.
הרופא קובע את המינון על פי רמת התרופה בדם: במצבים חריפים הרמה הרצויה של התרופה בדם היא 1.2 – 0.8 ואילו בטיפול מניעתי – אחזקתי הרמה הרצוייה היא 0.5 – 0.8. התרופה ניתנת במינונים יומיים שנעים בין 600 – 1800 מ''ג ליום במחולק לשתי מנות. רצוי ליטול את התרופה לאחר האוכל בכדי להוריד את הסיכון לבחילות ותופעות לוואי אחרות של מערכת העיכול.
המטופלים בליתיום חייבים להיות במעקב תקופתי שכולל בדיקת רמת התרופה בדם ורמת הורמון בלוטת המגן. ביום שבו בודקים את רמת הליתיום בדם יש לקחת את מנת הבוקר של התרופה רק לאחר המדידה. השפעת הליתיום מורגשת בדרך כלל תוך שבוע עד שלושה שבועות מתחילת הטיפול.
הגברת כמות שתיית הנוזלים היומית מומלצת לחולים המטופלים בליתיום.
תופעות לוואי:
בכל מקרה בו מופיעה תופעת לוואי בזמן הטיפול – מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל.
הפרעות במערכת העיכול כגון: בחילה, הקאה ושלשול.
עלייה במשקל ונטייה לאכול דברים מתוקים. ניתן להתמודד עם בעיה זו בעזרת הרגלי אכילה ופעילות גופנית סדירים.
רעד.
פריחה והחמרה של מחלות עור תפרחתיות כגון: פסוריאזיס ואקנה.
מתן שתן בכמות מרובה ושתייה מרובה הנילווית לכך.
ירידה בהפרשת הורמון בלוטת המגן.
הפרעות בקצב הלב.
תופעות הלוואי שהוזכרו מופיעות רק במיעוט מן החולים. תופעות הלוואי חולפות עם המשך הטיפול או בעת הפסקת התרופה. אין סכנת התמכרות לליתיום.
אזהרות:
אין להשתמש בתרופה זו בזמן הריון או בזמן הנקה.
יש לשקול הפחתת המינון של ליתיום בקשישים, במטופלים הסובלים מהפרעה בתפקוד הכליות ובמטופלים המקבלים תרופות ליתר לחץ דם, אי ספיקת לב ותרופות אנטי דלקתיות.
יש להפסיק את התרופה יומיים לפני מתן טיפול בנזעי חשמל.
מומלץ להמשיך בטיפול גם לאחר שהתקף מצב הרוח חלף, על מנת למנוע הישנות התקף.
בכל מקרה אין לרדת במינון או להפסיק את נטילת התרופה, אלא לפי הוראות הרופא המטפל.
נטילת מנת יתר של ליתיום היא מסוכנת (רעילה), לכן אין ליטול מינון הגבוה ממה שהומלץ על ידי הרופא המטפל.
בכל מקרה של תופעות לוואי או שאלות כלשהן בנושא ליתיום, אנא פנה מייד לרופא המטפל.
רפואה שלמה
