טרוקטיל ולרגקטיל, (Taroctyl ,Largactyl (Chlorpromazine, הינן שתי תרופות זהות המיוצרות על ידי חברות שונות.
טרוקטיל ולרגקטיל הם שמות מסחריים של התרופה – כלורופרומזין.
פעילות רפואית:
טרוקטיל/לרגקטיל שייכת למשפחת התרופות נוגדות הפסיכוזה. פסיכוזה הינה מצב של ניתוק מהמציאות אשר מתאפיין במחשבות לא נכונות, הזיות, דיבור לא ענייני והתנהגות בלתי מאורגנת.
התרופות נוגדות הפסיכוזה מרגיעות ועוזרות לארגון החשיבה והתפיסה.
טרוקטיל/לרגקטיל ניתנת כטיפול במצבים הבאים:
- חולי סכיזופרניה: התרופה עוזרת בעת החמרה של המחלה וניתנת גם לאחר שחולה
'החלים' מההתקף. הוכח שבקרב חולים בסכיזופרניה הנוטלים תרופות נוגדות פסיכוזה גם בתקופה שבין ההתקפים – תדירות התקפי המחלה יורדת וחומרתם פחותה. - חולים במאניה-דפרסיה או בדיכאון בעלי סימפטומים פסיכוטיים או עם חרדה רבה.
- פסיכוזות הנגרמות משנית למחלות רפואיות שונות.
מינון ואופן השימוש:
המינון של התרופה מותאם על ידי הרופא לכל חולה באופן אישי.
ניתן לקבל את התרופה בכדורים של 25 מ''ג, ו- 100 מ''ג. המינון המקובל הוא עד 500 מ''ג/יום הניתן בשתי מנות או במנה אחת בערב.
ככלל, אין לצפות שההשפעה הטיפולית של התרופה תתבטא במלואה מייד עם התחלת הטיפול, אלא רק לאחר 4-6 שבועות (ולעיתים אף יותר) של טיפול רציף. לכן בחוסר תגובה מיידית אין להתייאש, אלא יש להמשיך בטיפול. אין להפסיק את לקיחת התרופה או לרדת במינון ללא התייעצות עם הרופא המטפל, כיוון שהדבר עלול לגרום להתעוררות של המחלה מחדש.
תופעות לוואי:
בכל מקרה בו מופיעה תופעת לוואי בזמן הטיפול – מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל.
- ישנוניות יתר עלולה להופיע ולכן מומלץ ליטול את רוב המינון היומי, בהתייעצות עם המטפל, בשעות הערב. הישנוניות לרוב חולפת מעצמה בהמשך הטיפול.
- עליה במשקל – ניתן להתמודד עם בעיה זאת בעזרת הרגלי אכילה ופעילות גופנית סדירים.
- טשטוש ראיה, יובש בפה, עצירות או לעיתים יותר רחוקות שלשול והקאות. להקלת היובש בפה ניתן להסתייע בהרטבת הפה או במציצת סוכריות ללא סוכר.
- פריחות עוריות המחרפות בחשיפה לשמש – לכן מומלץ לחולים הנוטלים את התרופה להיזהר מחשיפה מוגזמת לשמש.
- הצטברות פיגמנט בעדשה וקרנית העין.
- הפרעות בקצב הלב.
- הפרעות שונות הקשורות במערכת התנועה ובשרירי הגוף: התכווצות פתאומית של שרירי הצוואר, לסת או הלשון הנוטה להופיע בתחילת הטיפול, נוקשות שרירים המורגשת בייחוד בזמן תנועה, תחושה של אי שקט פנימי, חוסר יכולת לשבת במקום, וצורך להזיז כל הזמן את הרגליים, עוויתות בלתי רצוניות בשרירים שסביב אזור הפה, במרבית מתופעות לוואי אלו ניתן לטפל תרופתית לפי המלצת הרופא המטפל.
- קושי בתפקוד המיני (כגון: הפרעות בהשגת זקפה אצל גברים, שינויים בדחף מיני אצל נשים).
- סחרחורת בקימה ממצב שכיבה.
- הפרשת חלב בעיקר אצל נשים.
תופעה נדירה, אך מחייבת טיפול מיידי: חום גבוה, נוקשות שרירים, הזעה מרובה ובלבול.
תופעות הלוואי שהוזכרו מופיעות רק במיעוט מן החולים. רוב תופעות הלוואי חולפות עם המשך הטיפול או בעת הפסקת התרופה. אין סכנת התמכרות לטרוקטיל/לרגקטיל.
אזהרות:
מומלץ לבצע בדיקות תקופתיות אצל רופא עיניים, כיוון שלעיתים התרופה גורמת למשקעים בעדשת העין ובקרנית.
נשים בהריון או מניקות צריכות לדווח לרופא ולהיוועץ בו על המשך נטילת התרופה.
חולי גלאוקומה, בעלי בעיות עם בלוטת הערמונית (פרוסטטה), חולי אפילפסיה, חולים לב, ובעלי בעיות כבד או כליות צריכים לדווח על מחלתם לרופא לפני תחילת הטיפול.
חל איסור לשתות אלכוהול בתקופת נטילת הטיפול.
השימוש בתרופה עלול לפגום בערנות ועל כן מחייב זהירות בנהיגה ברכב, בהפעלת מכונות מסוכנות ובכל פעילות המחייבת ערנות מרבית.
בכל מקרה של תופעות בכל מקרה של תופעות לוואי או שאלות כלשהן בנושא טרוקטיל/לרגקטיל, אנא פנה מייד לרופא המטפל.
רפואה שלמה
