ולבוטרין (Wellbutrin) הוא השם המסחרי של התרופה בופרופיון Bupropi​on)).

פעילות רפואית:

מנגון הפעולה של ולבוטרין מבוסס על עיכוב קליטה חוזרת של הנוירוטרנסימיטורים נוראדררנלין ודופאמין בתאי העצב במח, והעלאת ריכוזם והשפעתם.

התרופה משמשת כטיפול בהפרעת דכאון מאג'ורי, ובמקרים מסויימים גם לגמילה מעישון.

לעיתים ייעשה שימוש בתרופה כתוספת לטיפול בתרופות ממשפחת ה-SSRI's על מנת להגביר את השפעתן, או כדי להפחית תופעות לוואי כמו פגיעה בתפקוד המיני או קהות רגשית.

מינון ואופן שימוש:

מינון התרופה מותאם לכל מטופל.ת באופן אישי.

התרופה קיימת בטבליות בשחרור מושהה (Wellbutrin XR), בכדורים של 150 ו-300 מ"ג.

טווח המינון המקובל לטיפול הוא 150-300 מ"ג.

המינון ההתחלתי המומלץ של Wellbutrin XR הוא 150 מ"ג פעם ביום, עדיף מוקדם בבוקר. אם לא חל שיפור אחרי 4 שבועות, ניתן להעלות את המינון ל- 300 מ"ג.

התרופה ניתנת במנה חד יומית בשעות הבוקר המוקדמות.

יש להקפיד על מרווח של 24 שעות בין מנה למנה.

המינון המרבי במקרה של הפרעות בתפקוד הכבד או של אי־ספיקת כליות: 150 מ"ג פעם ביום.

השפעה מיטיבה של התרופה איננה מיידית אלא צפויה להתחיל תוך 2-4 שבועות.

במידה והוחלט על הפסקת הטיפול יש להוועץ ברופא.ה המטפל.ת ולרדת במינון באופן איטי והדרגתי למניעת תסמיני גמילה.

יש להיוועץ ברופא.ה בכל שאלה הנוגעת לשינוי מינון או במידה והינך מטופל.ת בתרופות אחרות.

תופעות לוואי:

רוב תופעות הלוואי מופיעות במיעוט החולים וחלקן חולפות לאחר תקופה קצרה מתחילת הטיפול. בכל מקרה בו מופיעה תופעת לוואי מומלץ להתייעץ עם הרופא.ה המטפל.ת.

להלן תופעות הלוואי הנפוצות:

• יובש בפה, עצירות, בחילה, ירידה בתאבון, ירידה במשקל
• כאבי בטן
• כאבי שרירים
• טינטון
• נדודי שינה, סחרחורת, כאבי ראש, אי-שקט, חרדה, רעד
• הזעות, פריחה
• עליית לחץ דם
• התרופה נחשבת מעוררת ועל כן אין ליטול אותה בסמוך לשינה

אזהרות:

השימוש בתרופה במינו​נים גבוהים עלול לגרום לפרכוסים. לכן אסור לתת אותה למי שסובלים מאפילפסיה ולמי שמצויים בסיכון מוגבר לפרכוסים: כאשר קיים רקע של חבלה בראש, גידול בראש או תהליך גמילה מאלכוהול או מתרופות ממשפחת הבנזודיאזפינים.

התרופה אסורה לשימוש בהריון ובזמן הנקה.

אין ליטול את התרופה במקביל לנטילת תרופות נוגדות דיכאון ממשפחת מעכבי MAO .

אין ליטול את התרופה כאשר קיימת היסטוריה של הפרעת אכילה.

יש להמנע משתיית אלכוהול בעת נטילת התרופה, ואין ליטול את התרופה במידה ונמצאים בתהליך גמילה מאלכוהול.

מאניה: יש להיזהר בטיפול כאשר ישנו עבר של מניה או היפומניה, ולהפסיק את הטיפול במידה ומתחיל מצב מאני.

מתמודדים עם דיכאון עלולים לחוות מחשבות אבדניות או רצון לפגוע בעצמם. מחשבות אלו עלולות להתגבר בתחילת הטיפול בתרופות נוגדות דיכאון או בשינויי מינון (הפחתת או העלאת מינון). הנטיות למחשבות אבדניות גדולה יותר בחולים אשר חוו בעבר מחשבות מסוג זה, בצעירים ומתבגרים מתחת לגיל 25 שנים. יש לעקוב אחר שינווי מצב הרוח ודפוסי התנהגות.
באם מופיעים שינויים התנהגותיים או מחשבות אבדניות יש לפנות מיידית לרופא.ה המטפל.ת.

​