נוגדי דיכאון

פעילות רפואית:

התרופה שייכת לדור חדש של תרופות נוגדות דיכאון הפועלות באופן ספציפי להעלאת רמת חומר הנקרא סרוטונין. רמות נמוכות של חומר זה במוח נמצאו קשורות למצבי דיכאון וחרדה.

התרופה משמשת כטיפול במצבים הבאים:

• דיכאון

• הפרעה כפייתית

• התקפי חרדה (''פאניקה'')

• הפרעת אכילה מסוג בולימיה

• פוביה חברתית

מינון ואופן השימוש:

פרוזק ניתנת בכדורים של 20 מ''ג. יש לקחת פרוזק במינון המומלץ על ידי הרופא. המינון היעיל הוא 20-60 מ''ג ליום. ניתן ליטול את התרופה בבוקר – אם התרופה גורמת לעוררות, או בלילה לפני השינה – אם התרופה גורמת לישנוניות, בכל מקרה יש ליטול את התרופה מייד לאחר האוכל.

במינון ההתחלתי הוא כמוסה של 20 מ''ג פעם ביום. במקרה שיש ליטול 10 מ''ג ליום, ניתן לחצות את כדור הפריזמה.

תוצאות נראות בדרך כלל תוך שבועיים עד ארבעה שבועות. בחלק מהחולים ניתן לראות שיפור בתלונות הדיכאוניות או הכפייתיות רק לאחר שישה עד שמונה שבועות, לכן כדאי להיות סבלני.

תופעות לוואי:

דור חדש זה של תרופות מצטיין בבטיחות גבוהה יחסית ושיעור נמוך של תופעות לוואי. התרופה אינה ממכרת והפסקתה אינה כרוכה בתסמונת גמילה.

תופעות הלוואי השכיחות הן:

• הפרעות במערכת העיכול: בחילה, הקאה ושלשול. לרוב חולף מעצמו כעבור מספר ימים של טיפול. 

• נדודי שינה או ישנוניות יתר – במקרה שחשים ישנוניות עם תחילת הטיפול, מומלץ לקחת את הטיפול בערב ולהימנע מנהיגה בשלבים בהם הטשטוש חמור במיוחד. בדרך כלל נדודי השינה והישנוניות חולפים תוך זמן קצר. 

• כאבי ראש.

• חוסר תאבון. לעיתים זוהי תופעה הקשורה לדיכאון ולא לתרופה. במקרים אחרים זו תופעת לוואי רצויה (כמו בחולים עם תיאבון יתר והשמנה). 

• בימים הראשונים של הטיפול עלולה להיות הגברה של תחושת המתח והחרדה תופעת לוואי זאת חולפת לרוב בהמשך הטיפול. 

• שפיכה מאוחרת בגברים, וקושי להגיע לאורגזמה בנשים. תופעת לוואי נדירה יחסית

תופעות הלוואי הנמנות כאן מופיעות רק אצל מיעוט מן המטופלים, הן קלות, אינן מסוכנות, חולפות במרבית המקרים כעבור שבועיים מתחילת הטיפול, ואינן מהוות סיבה להפסקתו.

בכל מקרה של תופעת לוואי יש להתייעץ עם הרופא המטפל.

אזהרות:

מטופלים הסובלים מהפרעה בתפקוד הכבד או הכליה או ממחלת הנפילה (אפילפסיה) צריכים להודיע על כך לרופא טרם תחילת הטיפול.

נשים בהריון או מניקות צריכות לדווח לרופא ולהיוועץ בו על המשך נטילת התרופה.

יש להימנע משתית אלכוהול בזמן נטילת פרוזק.

אסור ליטול נרדיל בזמן נטילת פרוזק.

מטופלים הנוטלים דרלין להורדת לחץ הדם, או תרופות נגד קרישה כמו קומדין צריכים להתייעץ עם הרופא טרם תחילת הטיפול.

לפני תחילת הטיפול יש לדווח לרופא על כל תרופה אחרת שנוטלים.

בכל מקרה של תופעות לוואי או שאלות בנושא פרוזק, אנא פנה מייד לרופא המטפל.

רפואה שלמה