נוגדי דיכאון

פעילות רפואית:

התרופה שייכת לדור חדש של תרופות נוגדות דיכאון, בעלות פעילות כפולה, הגורמות לעלייה ברמות של שני חומרים הנקראים סרוטונין ונוראפינפרין. רמות נמוכות של חומרים אלו נמצאו קשורות למצבי דיכאון.

התרופה משמשת לטיפול במצבים הבאים:

• דיכאון.

• חרדה.

• התקפי חרדה.

• הפרעות אכילה.
  

מינון ואופן השימוש:

איקסל ניתנת בקפסולות של 50 מ''ג. יש ליטול את התרופה פעמיים ביום- בבוקר ובערב עם הארוחה. התרופה מחייבת מרשם רופא. יש לקחת איקסל במינון המומלץ ע''י הרופא. המינון היעיל הינו 50-200 מ''ג ליום.

כיוון שבארץ התרופה משווקת בקפסולות של 50 מ''ג בלבד, מומלץ להתחיל את הטיפול בקפסולה אחת ליום במשך 4 ימים ואז לעבור לשתי קפסולות ביום – אחת בבוקר ואחת בערב. השפעתה של התרופה ניכרת בד''כ תוך שבועיים עד ארבעה שבועות ולעיתים רק אחרי שמונה שבועות. יש להתאזר בסבלנות.

תופעות לוואי:

דור חדש זה של תרופות מצטיין בבטיחות גבוהה ובשיעור נמוך של תופעות לוואי.
התרופה אינה ממכרת ואינה משמינה או מרזה.

תופעות הלוואי השכיחות הינן:

• הפרעות במערכת העיכול: בחילה, תחושת אי-נוחות בבטן. לרוב חולף מעצמו לאחר מספר ימים של טיפול.

• הפרעות במתן שתן (מופיע בכ-2% מהמטופלים).

• בימים הראשונים עלולה להתגבר תחושת המתח והחרדה. תופעת לוואי זו חולפת בד''כ בהמשך הטיפול.

• שפיכה מעוכבת בגברים וקושי להגיע לאורגזמה בנשים. זוהי תופעת לוואי נדירה יחסית.

תופעות הלוואי הפורטות לעיל מופיעות רק במיעוט מבין החולים, אינן מסוכנות, חולפות לרוב לאחר כשבועיים של טיפול ובד''כ אינן מהוות סיבה להפסקת הטיפול. בכל מקרה של תופעת לוואי יש להיוועץ ברופא המטפל.

אזהרות:

התרופה מפונה מהגוף בשתן, באמצעות הכליות. במטופלים הלוקים באי-ספיקת כליות או במחלת כליות אחרת יש לעתים צורך בהפחתת המנון היומי של התרופה. יש להודיע על כך לרופא לפני תחילת הטיפול.

נשים בהריון או נשים מניקות צריכות לדווח לרופא המטפל ולהיוועץ בו על המשך הטיפול. לפני תחילת הטיפול יש לדווח לרופא המטפל על בעיות רפואיות נוספות ועל כל תרופה אחרת שנוטלים.

רפואה שלמה