נוגדי דיכאון

פעילות רפואית:

אפקסור היא תרופה השייכת לקבוצת התרופות נוגדות הדיכאון.
דיכאון הינה מחלה המתאפיינת במצב רוח ירוד, הפרעות שינה, ירידה בתאבון ובמשקל, חוסר הנאה וירידה באנרגיה, אשמה, ייאוש וחוסר תקווה, אי שקט פנימי, עיכוב פסיכומוטורי, מחשבות על מוות ולעיתים מחשבות/תוכניות/ניסיונות התאבדות. מחלה זו מסבה קושי תפקודי ורגשי ניכר בכל שטחי החיים.
הדיכאון מאופיין בחוסר איזון כימי במוח, למעשה ברמות ''נמוכות'' של מוליכים עצביים (סרוטונין ונוראפינפרין). הפעילות הרפואית של אפקסור היא לעכב את קליטה חוזרת של חלק ממוליכים אלו ובעצם להעלות את ריכוזם במוח.

מינון ואופן השימוש:

מינון התרופה מותאם על ידי הרופא לכל חולה באופן אישי.
אפקסור מופיע בכדורים של 37.5 מ''ג ו- 75 מ''ג. (כל אריזה מכילה 30 כדורים).
המינון ההתחלתי המקובל הוא 75 מ''ג ביום מחולק לשתי מנות (37.5 מ''ג 2x) בבוקר ובערב בזמן הארוחה. אם אחרי 10 ימים לא נצפה שיפור, ניתן להעלות המינון ל- 150 מ''ג מחולקים ל- 2 מנות (75 מ''ג 2x). יש אפשרות להמשיך ולהעלות המינון ב- 75 מ''ג בכל פעם, עד למינון מרבי של 375 מ''ג ליום.

כל שינוי במינון מחייב התייעצות עם הרופא המטפל!.
ככלל, אין לצפות שההשפעה הטיפולית תתבטא במלואה ומיד עם התחלת הטיפול התרופתי, אלא לאחר כשבועיים של טיפול רציף. לכן, בהיעדר תגובה מיידית, אין להתייאש, יש להמשיך בטיפול. אין להפסיק לקיחת התרופה או לרדת במינון ללא התייעצות הרופא המטפל, כיוון שהדבר עלול לגרום להתעוררות מחודשת של ההפרעה הדיכאונית.

תופעות לוואי:

בכל מקרה בו מופיעה תופעת לוואי בזמן הטיפול – מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל.

• בחילות (השכיחה ביותר). בד''כ חולפת עם הזמן (כשבועיים) מומלץ ליטול הטיפול בזמן הארוחה.

• ישנוניות, יובש בפה – (להקלה ניתן להסתייע בהרטבת הפה או מציצת סוכריות ללא סוכר), סחרחורות, אי שקט, עצירות, טשטוש ראייה.

• קושי בתפקוד המיני (כגון הפרעה בהשגת זקפה ובפליטה).

• עלייה בלחץ הדם (בעיקר במינון העולה על 300 מ''ג ליום). יש להשתמש בזהירות בחולים הסובלים מיתר לחץ דם.

תופעות הלוואי שהוזכרו מופיעות רק במיעוט החולים. רוב תופעות הלוואי חולפות תוך שבועיים מתחילת הטיפול או עם הפסקת התרופה. אין סכנת התמכרות לאפקסור.

אזהרות:

השימוש בתרופה עלול לפגום בערנות על כן מחייב זהירות בנהיגה ברכב, בהפעלת מכונות מסוכנות ובכל פעילות המחייבת ערנות מרבית.
חל איסור לשתות אלכוהול בזמן הטיפול באפקסור.
במקרה של מחלת כבד או יתר לחץ דם, מומלץ להימנע משימוש בו זמני באפקסור ובתרופה בשם סימטידין (שם מסחרי – סימטאג), הניתנת לחולים הסובלים מחלה פפטית (אולקוס, אסופגיטיס).
 
בכל מקרה של תופעות לוואי או שאלות כלשהן בנושא אפקסור, אנא פנה מייד לרופא המטפל.

רפואה שלמה