השתלות כליה
מעקב במרפאת מושתלים
- עם השחרור מהמחלקה נקבע תאריך לביקורת במרפאת מושתלים
- המרפאה פועלת במרפאות חוץ בימים ב' ו ד', בשעות 9:30 - 11:30
- נא להגיע למרפאה בשעה 9:30
- ניתן לקבוע או לשנות את התור בטלפון 08-6400478
- הנחיות לקראת הביקור במרפאה:
- בבוקר הביקור במרפאת מושתלים, לא ליטול את התרופה נגד דחייה (ציקלוספורין, פרוגרף, סרטיקן, רפמיון). נא להביא את התרופה לביקור
- לכל ביקור יש להביא תוצאות בדיקות: דם, שתן, ורמת תרופה נוגדת דחייה
- לביקורת הראשונה - נא להביא את כל התרופות ואת כרטיס התרופות שניתן במחלקה
- נא להביא לביקור טופס 17.
הנחיות להתנהגות בבית ובחוץ
טיפול נגד דחייה
- בעת השחרור מהמחלקה, הבמטופל מקבל כרטיס עם רשימת התרופות מינון וזמן לקיחה. כמו כן, ניתן הסבר לעל תופעות לוואי אפשריות של התרופות
- טיפול נגד דחייה ניתן באופן קבוע לכל החיים ומטרתו למנוע דחייה של השתל
- מינון התרופות לדחייה מופחת בהדרגה
- מומלץ לקחת את התרופות בזמנים קבועים
- הפסקת או שינוי הטיפול באופן עצמאי עלולה להוביל לדחייה של הכליה, ולכן אין להפסיק או לשנות את המינון אלא רק באישור רופא נפרולוג מצוות ההשתלות.
חשיפת יתר לזיהומים
- בתקופה הראשונה לאחר ההשתלה, חשוב להיות להיות ערניים לכל סימן של זיהום, כמו: עליית חום, שיעול, צריבה במתן שתן, וצמרמורות
- תסמינים אלו מחייבים הודעה לרופא מטפל או פנייה לחדר מיון. החזרה לחיים הרגילים, כולל לימודים ועבודה, נעשית בהדרגה.
ניטור לחץ דם, חום ודופק
- לחלק מהמטופלים יש ערכי לחץ דם גבוהים
- מומלץ לעקוב אחר לחצי דם בבית לפחות פעמיים ביום ולהגיע עם רשימה מסודרת למרפאה.
היגיינה אישית
- שמירה על הגיינה אישות מסייעת בהפחתת הסיכון לזיהום
- יש להקפיד על ניקיון הגוף ולהתקלח לפחות פעם ביום
- רחיצת ידיים היא אמצעי היעיל ביותר למניעת הדבקה מזיהומים. חשוב לרחוץ ידיים לאחר כל ביקור בשירותים ולפני כל מגע עם מזון או שתייה
- חשוב לשמור על הניקיון באזור פצע הניתוח באמצעותרחצה בסבון. יש לדווח לצוות המרפאה במקרה ומתפתח שינוי כלשהו באזור החתך, כמו: אודם, כאבים, נפיחות, והפרשות.
הוצאת תפרים
מבוצעת במרפאת השתלות כשבועיים לאחר השחרור מהמחלקה.
הוצאת פרמקט
חודש לאחר השתלה.
הוצאת תומכן לשופכן בחיבור בין הכליה המושתלת ולשלפוחית השתן
במרפאה האורולוגית לאחר 4 - 8 שבועות לאחר השחרור.
תזונה
- דיאטנית המחלקה מייעצת לפני השחרור מהמחלקה
- התרופות למניעת דחייה, בעיקר סטרואידים, מגבירות את התאבון, מה שעלול להוביל להשמנה
- חשוב להקפיד על כלכלה דלה בפחממות ובשומנים
- בחלק מהמושתלים תיש עליה באשלגן בתקופה הראשונה לאחר ההשתלה ויש צורך לשמור על כלכלה דלת אשלגן.
מידע נוסף על תזונה נכונה לאחר השתלת כליה
שתייה
- חשוב מאוד להקפיד ולשתות לפחות שני ליטר ביממה
- יש להקפיד על שתייה מרובה בימים חמים או במצבים של איבוד נוזלים כמו שילשולים והקאות.
טיפול שיניים
אין צורך בטיפול אנטיביוטי מניעתי לפני טיפול שיניים.
תרופות נגד כאבים
- ניתן ליטול אופטלגין או אקמול
- אסור לקחת תכשירי NSAIDS, כמו: ארטופן, נקסין, וולטרן, אדקס, נורופן, ברופן, אדוויל וארקוקסיה.
חשיפה לשמש
- מושתלים נמצאים בסיכון גבוה לפיתוח סרטן העור
- מומלץ להימנע מחשיפה לשמש, במיוחד בשעות 10:00 - 16:00
- אחת לשנה, יש להגיע למרפאת עור לביקורת שגרתית.
פעילות גופנית
- חזרה הדרגתית
- חשוב לעסוק בספורט
- שחייה בבריכה או בים אפשרית החל משלושה חודשים לאחר ההשתלה.
פעילות מינית
- אין מניעה לקיים ייחסי מין
- למושתלים ללא בני זוג מומלץ השימוש בקונדום
- לנשים:
- בנושא הריון, לידה ואמצעי מניעה, יש להיוועץ עם צוות המרפאה
- לא מומלץ להרות בשנה הראשונה לשאחר ההשתלה ויש להשתמש באמצעי מניעה באופן קבוע.
חיסונים
מומלץ לקבל חיסון לשפעת מידי שנה וחיסון נגד דלקת ריאות (פנאמווקס).
חיות בית
- מותר לגדל בבית כלבים וחתולים
- מומלץ שלא לטפל בצואה והפרשות אחרות של החיה
- אסור לגדל צבים או ציפורים.
קישור למידע נוסף
השתלת כליה - מדריך למושתלים - אתר כללית
בברכת החלמה מהירה - צוות המחלקה הנפרולוגית
