מערך עיניים

מרפאות עיניים

אובאיטיס

• קבוצה של מחלות דלקתיות המערבוות את הענביה (אובאה) וסביבתה. הענביה היא החלק הפנימי של העין ומורכבת משלושה מבנים: קשתית, גוף הריסני (ציליארי) והדמית (כורואיד)

• אובאיטיס קידמית

  מקורה בקשתית ו/או בחלק הקדמי של הגוף הריסני, ומערבת את החלק הקידמי של העין

• אובאיטיס אמצעית

  מקורה בחלק האחורי של הגוף הריסני ו/או בחלק ההקפי של הרשתית (הפארס פלנה). היא מערבת את זגוגית העין

• אובאיטיס אחורית

  מקורה בדמית ו/או ברשתית ומערבת את הדמית ו/או רשתית

• אנאובאיטיס

  כאשר כל מקטעי העין מעורבים
• אובאיטיס עלולה להופיע בעקבות זיהומים שונים בגוף, הנגרמים ע"י וירוסים, חיידקים, פרזיטים או פטריות
• יכולה להיות לא זיהומית וקשורה במצבים עיניים, כמו: לאחר ניתוח עיניים, לאחר פגיעה עינית, מחלות דלקתיות כלליות שמערבות את העין, כגון בכצ'ט, סרקואידוזיס, מחלות ראומטיות, טרשת נפוצה ומחלות של מערכת החיסון
• עלולה להופיע כסימן ראשוני של מחלה סיסטמית ולכן חשוב מאד למסור מידע רב ככל האפשר לרופאים המטפלים.
  

פעילות במסגרת מרפאת אובאיטיס

• אבחון, מעקב וטיפול בהתאם לסוג ואופי הדלקת

• המטופל  מתבקש למסור מידע על:

• תלונותיו העיניות
• משך קיומן
• תלונות על איברים נוספים בגוף, מחלות אחרות, מחלות משפחתיות,, שימוש בתרופות, מידע על טיולים בארץ או בחו"ל, חשיפה לבעלי חיים או מאכלים מיוחדים

• הבדיקות:

• .בדיקה במנורת סדק, להגדרת האובאיטיס
• בדיקות עזר נוספות, בהתאם להמלצת הרופא, הכוללות בדיקות הדמיה של העין, כגון: צילום רשתית, OCT, צילום FA, צילום ICG, בדיקת US, בדיקת שדות ראיה, בדיקת אלקטרופיזיולוגיה של העין
• לעיתים יש צורך בלקיחת דגימות מנוזל העין
• לעיתים נדרשות בדיקות כלליות המותאמות באופן פרטני למקרה וכוללות בדיקות דם מקיפות והדמיה, כמו: צילומי חזה, אגן, ראש וארובות עיניים.

דרכי טיפול באובאיטיס

• לכל סוג של אובאיטיס קיימות כמה דרכי, כמו: טיפול מקומי בטיפות, הזרקות סביב העין או לתוך העין, טיפול סיסטמי דרך הווריד או בכדורים והזרקת תרופות תוך עיניות בניתוח.
• הרופא ממליץ על דרך הטיפול בהתאם לאבחנה, לדרגת חומרה ולרגישויות של המטופל.

לביקור במרפאה יש להביא:

• הפניה מרופא עיניים בבית החולים או בקהילה למרפאה המקצועית הרלוונטית
• סיכום המעקב והבירור שבוצע בקהילה או במסגרות אחרות
• רשימת טיפות עיניים והמינון שנוטלים, עדיף להגיע עם בקבוקוני הטיפות עצמם
• אם מרכיבים משקפיים - יש להביאם לבדיקה
• במקרה של פזילה - נא להביא תמונות עבר
• סיכום מידע רפואי
• בדיקות מעבדה וצילומי עיניים רלוונטיים
• בדיקות שדה ראיה ותשובת פענוח אם יש  
• סיכומי ביקור וייעוץ של רופאים נוספים שרופא העיניים הפנה אליהם 
• התחייבות לבדיקת רופא, ולפי הצורך - להדמיה עינית, כגון : OCT, שדה ראיה, מיפוי קרנית או לזריקה.

מהלך הביקור במרפאה

• קבלה במשרד
• בדיקת אחות לחדות ראיה, והפנייה לחדר הרופא
• המתנה לקריאת המספר בכריזה לרופא
• לעתים יש צורך להזליף טיפות להרחבת אישונים לפני בדיקת הרופא ,  ויש להמתין עד להרחבת האישונים במשך 20 - 40 דקות
• במהלך הביקור תיתכן ביצוע בדיקות עזר בהתאם לצורך: שדות ראיה, OCT, עובי קרנית
• לעיתים יש צורך בביצוע טיפול לייזר. התהליך:

• לאחר שקיבל הסבר על הפעולה המתוכננת, המטופל חותם  על הסכמתו לביצוע הפעולה
• הרופא מבצע את הטיפול תחת הרדמה מקומית לעין
• טיפולי הלייזר עלולים לגרום לצריבה, לתחושת אי נוחות או לכאב קל בזמן הפעולה, אולם התופעה זמנית וחולפת
• לאחר טיפולי לייזר עלולה להתעורר תגובת דלקתית בעין, וכן עליית לחץ תוך-עיני, לכן, לעיתים, מתבקש המטופל להזליף טיפות למניעת דלקת ולהפחתת הלחץ התוך-עיני במשך כמה ימים
• בסיום הביקור במרפאה, המטופל מקבל מכתב סיכום רפואי, מרשם לטיפול הנדרש וזימון לתור נוסף בהתאם הצורך.
  
  לתשומת לב: סדר הכנסת המטופלים עשוי להשתנות בהתאם לדחיפות ולצרכים רפואיים. 

לאחר הביקור

• כאשר מהמטופל מופנה לביקורת -  חשוב לוודא שמספר הטלפון של המטופל שרשום במכתב הסיכום הרפואי שלא מעודכן ואם יש צורך  נא לגשת למזכירות כדי לעדכנו. חשוב אחר מיסרונים מבית החולים. במהלך הימים שלאחר הביקור, צוות המרפאה יצור קשר ישיר עם המטופל  או באמצעות מיסרון לצורך תיאום התור
• במקרה של בדיקת עיניים רגילה - אין כל הגבלה
• במקרה של בדיקה שבוצעה בהרחבת אישונים  - הנהיגה אסורה במשך 4-3 שעות (מומלץ להגיע עם מלווה/נהג).

הרחבת אישונים גורמת לטשטוש בראיה,  עלולה להקשות בעיקר בקריאה ולגרום לסנוור. אלו הן תופעות רגילות, אשר חולפות מעצמן, לרוב לאחר מספר שעות. מומלץ להצטייד במשקפי שמש בכדי להקל על התסמינים.

קישורים למידע נוסף

דף מידע על אובאיטיס

באתר כללית:

• בריאות העיניים
• דלקות עיניים
• אובאיטיס קדמית 
• אובאיטיס אמצעית
• אובאיטיס אחורית.