כללית שלי
מערך עיניים

שעורה (הורדאולום)

שעורה היא בלט מוגלתי נפוח, אדום, וכואב, הממוקם על העפעף, לרוב בחיבור שבין העפעפיים לריסים.

בקיצור

1.

מתי לגשת לרופא? כאשר אין תגובה לטיפול השמרני ויש החמרה בכאב או בהפרשות, טשטוש ראיה, התפשטות לסביבת העין או כאב חזק.

2.

קומפרסים חמים בעזרת שקית תה או ביצה קשה, מסייעים בריכוך העור שסביב לבלוטה ולניקוז המוגלה. יש לחזור על הפעולה כמה פעמים ביום.

3.

היגיינת העין: יש להקפיד על רחצה ועל היגיינה של העין עם מגבונים ייעודיים, ולהימנע משפשוף העין.

מאת: ד"ר פרח אוסעדון וד"ר אורן עיני 

רקע

  • שעורה היא זיהום הגורם לדלקת מקומית כתוצאה מחדירה של חיידק מהעור (הנפוץ שבהם Staphylococcus aureus), לבסיס שערות הריסים או לאחת מבלוטות השומן הנמצאות בעפעפיים (Meibomian gland ו-Zeis gland), שתפקידן להפריש נוזל שומני המהווה חלק מנוזל הדמעות
  • שעורה, עלולה להופיע בכל גיל, ונגרמת בשל זיהום מקומי באחת מבלוטות השומן שבעפעפיים
  • שעורה גורמת לתגובה דלקתית מקומית, אינה מחלה מדבקת והיא נמשכת 7 - 10 ימים
  • הטיפול מתמקד בשמירה על היגיינה עינית עם מגבוני עיניים, וקומפרסים חמים
  • שעורה כלואה (כלזיון)

    • לאחר שהתסמינים חולפים, נשאר לעיתים בלט בצורה של  שעורה כלואה

    • לרוב, מצב  זה אינו מסוכן והטיפול דומה לטיפול בשעורה

    • ואולם, לעתים רחוקות יש צורך בהסרה כירורגית. 

גורמי הסיכון

  • אי הקפדה על היגיינה עינית
  • בלפריטיס כרונית
  • רוזציה בפנים
  • כלזיון קודם
  • דלקת עינית קודמת
  • שינויים הורמונליים כמו בגיל ההתבגרות או בהריון.

בזמן הדלקת חשוב מאוד:

  • לפני כל מגע עם העין יש להקפיד על שטיפת ידיים, שכן שפשוף העין ומגע בידיים לא נקיות, עלול לגרום לזיהום משני חמור.
  • יש להימנע מאיפור ומשימוש בתכשירים קוסמטיים בזמן הדלקת וכשבוע אחריה.


תסמינים עיקריים

  • נפיחות, כאב, חום ואודם מקומי בעפעף העליון או התחתון.
  • דמעת
  • תחושת גרד
  • לעתים מוגלה שמתנקזת מחוץ לעין או לעפעף.

שעורה כלואה (כלזיון)

הצורה הכרונית שמופיעה במיעוט המקרים שבהם הטיפול כשל. תסמינים עיקרים:

  • בלוטה דמוית ציסטה בעפעף העליון או התחתון שגדלה במשך כמה שבועות
  • אודם לחמיתי
  • דמעת
  • גירוי קל.
                

דרכי טיפול

  • קומפרסים חמים כמה פעמים ביממה, אשר מסייעים לריכוך העור, להמסת השומן הכלוא ובסופו של דבר לניקוז המוגלה החוצה מהעין
  • הקפדה על היגיינת עין, בין השאר בעזרת מגבונים יעודיים לעיניים
  • שיוש בתחליפי דמעות שזמינים בכל בית מרקחת
  • להימנע מאיפור או שימוש במוצרי קוסמטיקה סביב העין
  • להימנע משימוש בעדשות מגע
  • לא "לפוצץ״ את הנגע
  • טיפול תרופתי במרשם רופא
  • במקרים נדירים יש צורך בהסרה כירורגית כאשר אין תגובה לטיפול.

סיבוכים אפשריים

  • זיהום חיידקי משני
  • טשטוש ראיה ואסטיגמטיזם
  • צורך בהסרה כירורגית במקרה של שעורה כלואה (כלזיון) או כאשר אין תגובה לטיפול השמרני.

מצבים המחייבים פנייה לרופא

  • החמרה באודם ובנפיחות

  • החמרה בכאב

  • טשטוש ראיה

  • כאשר אין תגובה לטיפול השמרני.

השירות הניתן בבית חולים

במרבית המקרים, האבחון מתבצע  על ידי הרופא המטפל או רופא עיניים בקהילה.

  • לעתים, המטופל מופנה לבדיקה במסגרת מערך העיניים של המרכז הרפואי סורוקה
  • בבדיקת העיניים הרופא מאבחן את הסיבה לתסמינים, כגון: אודם ונפיחות, ושולל זיהום משני בסביבת העין
  • בסיום הבדיקה הרופא נותן המלצות להמשך טיפול ומעקב
  • במקרה של שארית שעורה בצורתה הכרונית (כלזיון), המטופל מופנה להסרתו במסגרת חדר פעולות.