מהי מערכת הלימפה?
מערכת הלימפה היא חלק חיוני ממערכת החיסון של הגוף ותפקידה העיקרי הוא פינוי נוזלים ופסולת וכן לסייע בהגנה על הגוף מפני זיהומים ומחלות.
איברי מערכת הלימפה:
1. כלי לימפה: צינורות דקים שדרכם זורם נוזל הלימפה.
2. קשריות לימפה: בלוטות קטנות הנמצאות לאורך כלי הלימפה. הן משמשות כ"מסננים" לנוזל הלימפה, ומכילות תאי חיסון שתפקידם לזהות ולנטרל פתוגנים (כמו חיידקים ווירוסים) הנמצאים בנוזל.
3. נוזל הלימפה: זהו נוזל צלול הנע דרך כלי הלימפה ונושא עימו תאי חיסון, חלבונים, ונוזלים עודפים מהרקמות. נוזל הלימפה מוחזר בסופו של דבר לדם.
4. איברים לימפטיים נוספים: טחול, תימוס, שקדים, בלוטות לימפה
תפקידים עיקריים של מערכת הלימפה:
• ניקוז נוזלים: מערכת הלימפה מסלקת נוזלים מהרקמות ומחזירה אותם לדם, כך שהיא מסייעת בשמירה על מאזן הנוזלים בגוף.
• הגנה חיסונית: המערכת אחראית לסינון פתוגנים ולזיהוי מוקדם שלהם, כך שהיא מאפשרת לגוף להגיב מהר וביעילות לזיהומים.
• ספיגת שומנים וחומרי הזנה: מערכת הלימפה מעורבת בספיגה והובלת שומנים מהמזון, המתרחשת בעיקר במעי הדק.
אם יש בעיה במערכת הלימפה, כמו חסימה או פגיעה בכלי הלימפה, זה עלול להוביל ללימפאדמה.
מהי לימפאדמה?
לימפאדמה היא מצב רפואי שבו מצטבר נוזל לימפה ברקמות, בדרך כלל בגפיים או בגו, כתוצאה מבעיה במערכת הלימפה. כאשר קיימת חסימה או פגיעה בכלי הלימפה, הנוזל לא מתנקז בצורה תקינה, דבר שגורם לנפיחות (בצקת) וכאבים באזור המושפע. הנפיחות יכולה להיות קלה או חמורה, והיא עלולה לגרום לקשיים בתנועה, לאי נוחות ולעיתים גם לזיהומים בעור.
מהם הגורמים ללימפאדמה?
ישנם גורמים שונים העלולים להוביל ללימפאדמה, וניתן לחלק אותם לשתי קטגוריות עיקריות: לימפאדמה ראשונית ולימפאדמה משנית.
לימפאדמה ראשונית:
זהו מצב מולד שנגרם כתוצאה ממומים במערכת הלימפה, כמו מוטציות גנטיות או מיעוט מולד של כלי לימפה.
לימפאדמה משנית מתפתחת כתוצאה מפגיעה נרכשת במערכת הלימפה, ונחשבת לשכיחה יותר. הגורמים השכיחים כוללים:
• ניתוחים: במיוחד ניתוחים הכוללים הסרה של קשריות לימפה, כמו במקרים של סרטן השד, שבהם מסירים קשרי לימפה בבית השחי. הלימפה אינה מתנקזת כראוי מהאזור, וזה עלול לגרום ללימפאדמה.
• טיפולי קרינה: קרינה לאזור שבו נמצאות קשרי לימפה, כמו בטיפולי סרטן, יכולה לפגוע בכלי הלימפה ולהוביל להתפתחות לימפאדמה.
• זיהומים: זיהומים חמורים, במיוחד זיהומים כרוניים, יכולים לגרום לפגיעה בכלי הלימפה.
• פציעות או טראומה: פגיעות פיזיות שגורמות נזק למערכת הלימפה, כמו תאונות או ניתוחים, עלולות גם הן לגרום ללימפאדמה.
• גידולים: גידולים יכולים ללחוץ על כלי הלימפה ולחסום את זרימת הנוזל, דבר שעלול לגרום ללימפאדמה.
• השמנה: משקל גוף גבוה יכול להפעיל לחץ נוסף על כלי הלימפה, מה שמקשה על הניקוז התקין של נוזל הלימפה ויכול להוביל להתפתחות לימפאדמה.
לימפאדמה היא מצב כרוני, ולכן חשוב לזהות ולטפל בו מוקדם ככל האפשר כדי למנוע סיבוכים ולשפר את איכות החיים.
מהו הטיפול בלימפאדמה?
הטיפול בלימפאדמה מתמקד בניהול הסימפטומים, מניעת סיבוכים ושיפור איכות החיים, מכיוון שאין כיום טיפול שיכול לרפא את המצב לחלוטין. הטיפולים כוללים גישות שמטרתן להפחית את הנפיחות, לשפר את ניקוז הלימפה, ולמנוע התפתחות זיהומים. הנה העקרונות המרכזיים בטיפול בלימפאדמה:
• טיפול ע"י עיסוי מיוחד כדי לעודד את ניקוז הלימפה מהרקמות הנפוחות לאזורים בגוף שבהם מערכת הלימפה פועלת בצורה תקינה. העיסוי מתבצע בכיוונים מסוימים ובטכניקות שמטרתן לעודד את זרימת הנוזל דרך הכלים הלימפתיים.
• שימוש בגרביים אלסטיות או חבישת לחץ.
• פעילות גופנית עדינה ומתונה, כמו הליכה, שחייה או תרגילי מתיחה, יכולה לסייע בניקוז הלימפה על ידי הגברת פעילות השרירים, שעוזרת להזיז את הנוזל הלימפתי לאורך הכלים הלימפתיים. חשוב להתייעץ עם פיזיותרפיסט לפני התחלת פעילות גופנית, כדי לוודא שהיא מתאימה ולא מחמירה את המצב.
• שמירה על עור בריא ומניעת זיהומים.
• הפחתת משקל, הימנעות מהפעלת לחץ על הגפיים (כמו נשיאת משאות כבדים או לבישת בגדים צמודים), ומניעת חשיפה לחום גבוה או קרינה, יכולים לסייע במניעת החמרה של הלימפאדמה.
• שימוש במכשירי לחץ פנאומטי (Pneumatic Compression Devices)
השילוב של טיפולים אלו נקרא לעיתים קרובות "טיפול פיזיותרפי אינטגרטיבי מורכב" (Complex Decongestive Therapy - CDT), והוא נחשב לטיפול היעיל ביותר ללימפאדמה.
• במקרים [חמורים] מסויימים שבהם הטיפולים השמרניים אינם יעילים, ניתן לשקול התערבות כירורגית.
במכון הפיזיותרפיה מתבצעים טיפולי פיזיותרפיה לימפתיים ע"י פיזיותרפיסטיות עם התמחות ספציפית בתחום זה. על מנת לקבוע תור, צרו קשר עם מוקד הקופה.
