בלב ישנם 4 מסתמים, אשר מאפשרים זרימת דם חד כיוונית, בין העליות לחדרים ובין החדרים לעורקים הראשיים. המסתם האאורטלי נמצא בין החדר השמאלי לאבי העורקים ומאפשר את זרימת הדם מהלב לכלל האיברים בגוף.
היצרות מסתם אאורטלי הינה מחלה מסתמית נפוצה ביותר בעולם ובישראל ומופיעה בעיקר במטופלים מבוגרים. משקעים של שומן וכולסטרול מפריעים לפעולת המסתם ועם הזמן מופיעים הסתיידויות שמפריעות למסתם להיפתח ובכך נוצרת מגבלה בזרימת הדם לאיברי הגוף.
מצב זה בא לידי ביטוי בכאבים בחזה כתוצאה מירידה בזרימת הדם ללב, קושי במאמצים וקוצר נשימה כתוצאה מאי ספיקת לב, ואיבוד הכרה כתוצאה מהפרעה בזרימת הדם למוח. אקו לב שנעשה לבירור תלונות אלו יגלה שהמסתם האאורטלי מוצר ודורש טיפול.
הטיפול היחיד הקיים היום במצב זה הינו החלפת המסתם למסתם מלאכותי, כאשר עד לפני מספר שנים ניתן היה לבצע זאת אך ורק בניתוח לב פתוח. בשנים האחרונות התפתחה טכנולוגיה אשר מאפשרת השתלת מסתם אאורטלי בצנתור באופן בטוח ומוצלח.
הפעולה מתבצעת בהרדמה מקומית וטשטוש בלבד, ללא צורך בהרדמה מלאה או מכונת לב-ריאה. המסתם המלאכותי בנוי ממסגרת מתכת עליה תפור מסתם ביולוגי. מסתם זה מכווץ על צנתר שמוחדר דרך עורק המפשעה ותחת שיקוף מועבר ללב ומושתל בעמדת המסתם האאורטלי תוך כדי דחיקת המסתם הטבעי לצד על מנת שלא יפריע. המסתם המלאכותי מתחיל לעבוד באופן מידי.
לאחר הפעולה וסגירה עורק המפשעה המטופל נמצא בהכרה ובהשגחה תחת ניטור וברוב המקרים משוחרר תוך יממה לביתו.
הפעולה בטוחה ומוצלחת מאד עם כ-1-2% של סיבוכים משמעותיים, כבכול פעולה פולשנית. סיבוכים אפשריים של הפעולה הינם הפרעות קצב המצריכות השתלת קוצב קבוע, פגיעה בעורקי המפשעה המצריכות ניפוח בלון או השתלת תומכן, סיבוכים משמעותיים יותר כגון התקף לב, צורך בניתוח דחוף, אירוע מוחי או מוות הינם נדירים.
אנו במאיר מבצעים פעולה זו באופן נרחב בשיתוף עם מרכז רפואי הרצליה באופן מוצלח ביותר.
צוות רפואי:
פרופ' עסלי עבד - מנהל מערך הלב
ד"ר חנה וקנין אסא - מנהלת יחידת הצנתורים
ד"ר רמי בראשי - מצנתר בכיר
ד"ר חנה וקנין אסא - 050-4065484
מתאמת פעולות - גב' ילנה רודין
מספר טלפון: 09-7472749
כתובת דואר אלקטרוני: elena.rodin@clalit.org.il
