עיניים

trueבתי חולים > מאיר > דף הבית > תחומים רפואיים- מחלקות, יחידות ומכונים > עיניים > מרפאת אובאיטיס

מרפאת אובאיטיס

​מרפאת האובאיטיס והמחלות האימונולוגיות של העין עוסקת במחלות הדלקתיות של העין (אובאיטיס, סקלריטיס ועוד). בחלק מהמקרים, המרפאה פועלת באופן מתואם ומשותף עם מחלקות אחרות, כגון ראומטולוגיה, אימונולוגיה, המטולוגיה, נפרולוגיה, ועוד – על מנת לתת מענה מקיף מקרים מורכבים אלה.

 

אובאיטיס

האוביאה (ענביה בעברית) היא החלק האמצעי של דופן העין הממוקם בין לובן העין (הסקלרה) לרשתית. אובאיטיס היא הגדרה כוללת למגוון מחלות דלקתיות שמערבות אחד או יותר מחלקי העין הפנימיים. אנו מחלקים  את האובאיטיס לסוגים שונים בהתאם למיקום המדויק של הדלקת בעין: אובאיטיס קדמית (הנפוצה ביותר), אמצעית,אחורית,  ופאנאובאיטיס (בה מעורבים כל חלקי האובאה).

אובאיטיס פוגעת בעיקר באנשים צעירים בגיל העבודה, אך לא פוסחת על ילדים  או מבוגרים יותר. ללא אבחון וטיפול מתאים, אובאיטיס ממושכת יכולה לגרום לפגיעה בלתי הפיכה בראייה.

 

קבוצות המחלות היכולות לגרום לאובאיטיס:

  • מחלות דלקתיות אוטואימוניות רב מערכתיות (בהן מערכת החיסון "תוקפת" את תאי הגוף) כגון:  דלקות פרקים שונות, סרקואידוזיס, בכצ'ט, מחלות מעי דלקתיות (קרוהן, קוליטיס כיבית), פסוריאזיס, טרשת נפוצה.
  • מחלות זיהומיות הנגרמות ע"י חיידקים נגיפים, פרזיטים (או פטריות
  • מחלות הממוקמות לעין בלבד ללא מעורבות רב מערכתית
  • תרופות (אנברל, טיפולים לאוסטאופורוזיס מקבוצת הביפוספונטים, טיפולים אונקולוגיים שונים).
  • לעתים נדירות, מחלות ממאירות המחקות מצב דלקתי – לימפומה, לויקמיה, מלנומה.

     

    תלונות נפוצות באובאיטיס

    התלונות תלויות במיקום הדלקת ובמידת חומרתה.
  • בדלקת קדמית- אודם, כאב עיני, רגישות לאור/סינוור, דמעת וירידה בראיה.
  • בדלקת אמצעית ואחורית -נקודות/ צורות הצפות בשדה הראייה, ירידת ראיה. בד"כ ללא כאב.
  • יש לציין כי בחלק מהמקרים, בעיקר בילדים, לא יהיו תלונות כלשהן למטופל והמחלה תתגלה בבדיקת רופא עיניים יזומה.

     


    איבחון אובאיטיס
    איבחון הדלקת חשוב מאוד מאחר ומאפשר התאמת טיפול מוקדם ומתאים, תוך שיפור ושמירת התיפקוד הראייתי והפחתת סיבוכי דלקת עתידיים

    בנוסף איבחון יכול להביא לאבחון מדויק של מחלה כללית באברי גוף שונים, היכולה להתבטא בשלב ראשון כדלקת עינית בלבד וכך להביא לטיפול מדוויק ויעלי במחלה הכללית.

     

    האיבחון כולל:
  • תישאול (אנמנזה) של המטופל לגבי התלונות הנוכחיות, תלונות בעבר ורקע רפואי כללי ועיני.
  • בדיקת עיניים מלאה ע"י רופא עיניים
  • בירור מעבדתי ובדיקות עזר (בדיקות דם ושתן, צילומי חזה והדמיות כלליות שונות, צילומי עיניים שונים)

     

    טיפולים לאובאיטיס
    הטיפול משתנה מחולה לחולה בהתאם לגורם הדלקת, מיקום הדלקת, חומרתה, סיבוכים קיימים, מידת ההפרעה בראיה ועוד.

    בדלקת על רקע זיהומי בד"כ באמצעות טיפול ספציפי נגד המזהם, ולעתים עם תוספת של טיפול אנטי דלקתי.

    בדלקת על רקע אוטואימוני, בדלקת קדמית לרוב טיפות המכילות סטרואידים וטיפות להרחבת האישונים (להקלת כאב ומניעת הידוקים בין הקשתית לעדשה),

    כשהדלקת קשה יותר ואינה זיהומית ניתן להזריק סטרואידים סביב גלגל העין ואף לטפל בסטרואידים במתן פומי.

    בדלקת אמצעית או אחורית/ דלקת קדמית קשה וממושכת, לעתים יש צורך בביצוע של הזרקות סטרואידים מסביב ולתוך העין או שימוש בטיפולים אנטי דלקתיים סיסטמיים שונים:

    *סטרואידים במתן פומי
    *טיפולים אימונולוגיים "קלאסיים"- כגון מטוטרסט, אימורן, סלספט

    טיפולים ביולוגיים כגון: 
    *נוגדי TNF אלפא- אדלימומב (הומירה, אידסיו), אינפליקסימב (רמיקייד, רמסימה)
    *נוגדי  IL-6  - אקטמרה

האם תוכן זה היה מועיל?

אני רוצה...

לשתף בדוא"ל

להדפיס

זקוקים לסיוע?

​​​​במרכז השירות והמידע של מאיר​ אנו נסייע לכם ונעניק הכוונה לכל פונה

אינדקס תחומים רפואיים

​​​הקליקו ​כאן​ ותוכלו לאתר בקלות כל מחלקה, מרפאה ויחידה