מחלקה אורתופדית א'
דף מידע להדפסה
רקע
- Hallo Vest הוא מכשיר רפואי המותאם באופן אישי למטופל ומשמש לייצוב עמוד השדרה הצווארי/
- הרכבת הווסט מבוצעת בחדר ניתוח בהרדמה מקומית ובהנחיית שיקוף (רנטגן)
- משך הטיפול – 12 שבועות
- למכשיר שני חלקים:
- חלק עליון - טבעת המחוברת סביב הראש, בעזרת פינים לכמה אזורים בראש - שני פינים מעל הגבות ושניים מאחורי האוזניים
- חלק תחתון - הטבעת מחוברת בעזרת מוטות ומנעולים לחלק התחתון של הווסט העשוי מחומר פלסטי עם שולי צמר
- נעילה - הווסט ננעל בעזרת מנעולים מיוחדים
- מפתח - לווסט מפתח המשמש במצבי חירום את הצוות הרפואי בלבד, לפתיחת הפינים ולהסרת הווסט לצורך טיפול ופעולת החייאה, במצבים כמו: קשיי נשימה ועילפון. יש להקפיד ולשמור על מפתח זה תמיד בהישג יד!
הנחיות לאחר הפעולה
טיפול בפינים
- הפינים עלולים לגרום לכאב בימים הראשונים
- לניקוי, יש להשתמש בצמרונים (מקלוני צמר גפן לניקוי אוזניים) עם מים וסבון, לנקות את העור סביב הפינים מידי יום ולייבש את האזור בסיום
- אין להשתמש בחומרי חיטוי או במשחות!
- הגיינה
- רחצת פלג גוף עליון - יש להיעזר בבן משפחה לרחצת פלג גוף זה. תכשירי רחצה עלולים לגרום לגירוי באזור שמתחת לווסט, והרחצה בעזרת מגבת לחה או מטלית עם מים בלבד! .
- רחצת פלג גוף תחתון - ניתן לשטוף באופן רגיל, יש להימנע מלהרטיב את הווסט
- בדיקת העור
יש לבדוק את העור ולוודא שאין אדמימות, גירוי או פצע לחץ באזור שמתחת לווסט - כאשר הווסט נרטב
ניתן לייבשו בזהירות באמצעות מיבש שיער - חפיפת שיער
- לשטוף את השיער ברכינה קדימה מעל כיור ולהגן על הווסט בעזרת שקית ניילון ומגבת
- יש להימנע משימוש בצבע לשיער, ספריי או קרמים לשיער
- גילוח
ניתן להתגלח בכל דרך שבה רגילים, אך יש להימנע מלהרטיב את הווסט. עדיף להשתמש במכונת גילוח חשמלית - לבוש
- הווסט מולבש ישירות על העור
- מומלץ ללבוש חולצות מכופתרות ולהימנע מלבוש שלובשים ומסירים דרך הראש
- במיטה
- שכיבה במיטה - יש להתיישב במרכז המיטה ולא קרוב לקצה, ל הישען על הצד, להנמיך את פלג הגוף העליון ולהרים את הרגליים אל המיטה
- קימה מהמיטה – יש לשכב על הצד, קרוב לקצה המיטה. להוריד את הרגליים מחוץ למיטה ולהתרומם לתנוחת ישיבה בעזרת הידיים. אין להיעזר באדם אחר שימשוך או ידחוף אל מחוץ המיטה מחשש לטלטלת הקיבוע
- שינה - ניתן לישון על כל צד אך לא על הבטן. ניתן להניח כרית או מגבת מגולגלת מתחת לצוואר להגברת הנוחות. תיתכן תחושת עייפות במהלך היום - תנומות קצרות מסייעות לכך
- יחסי אישות
יש להתייעץ עם הרופא המטפל לפני קיום יחסי מין - טיפול בכאבים
- בימים הראשונים, תיתכן תחושת כאב בצוואר או בגב
- חלק מהמטופלים סובלים מכאב במצח בעת לעיסה
- ניתן להיעזר בתרופות לשיכוך כאבים
- תזונה -
- חשוב לשמור על דיאטה מאוזנת
- ירידה במשקל מצריכה התאמה חוזרת של הווסט
- כלכלה רבת חלבון ומוצרי חלב מסייעת בתהליך ההחלמה
- יש לאכול רק בישיבה, לחתוך את האוכל לחתיכות קטנות, לנגוס נגיסות קטנות וללעוס היטב
- קריאה וכתיבה
- מומלץ להעלות את משטח הכתיבה והקריאה באופן שהדף הקריאה יהיה נוח לקריאה ללא צורך בהנעת
- יש לתמוך בזרועות על משטח, כך שהמרפקים יהיו בזווית של 90 מעלות
- נהיגה ונסיעה ברכב
- בשל טווח ראייה מוגבל חל איסור לנהוג !
- כדי להיכנס לרכב יש לשבת תחילה כשהרגליים מחוץ לרכב, לבצע תנועה סיבובית באמצעות הישבן תוך שמירה על הראש ולהכניס את הרגלים לרכב
- ירידה ועליה במדרגות
יש לנקוט בזהירות רבה בעת ירידה או עלייה במדרגות מחשש לנפילה.
ביקורת
מבוצעת בהתאם להנחיות שבמכתב השחרור
הורדת הווסט
- הורדת הווסט מבוצעת בביקורת במרפאות חוץ, כאשר צילומי הרנטגן מראים שחוליות הצוואר החלימו o
- מומלץ להגיע למרפאה עם מלווה, שכן בעת הורדת הווסט או אחריה יתכנו תחושות אי נוחות, כאב, סחרחורת וכבדות בראש. תחושות אלו חולפות עם הזמן
- לאחר ההורדה, שרירי הצוואר חלשים ולכן יש להשתמש בצווארון רך לתמיכה במשך 2 - 3 ימים, אלא אם הרופא הורה אחרת
- לאחר הסרת הווסט ניתן לטפל באזורי הפינים בתמיסת פולידין Sol. Polydine, ולכסות בפלסטר עד להופעת גלד, אלא אם הרופא הורה אחרת.
לסיכום - 10 כללי עשה ואל תעשה
- פעילות פיזית - עשה את הפעילויות היום-יומיות כפי יכולתך, להימנע מביצוע פעילויות ספורט, ריצה, קפיצה או רכיבה על
אופניים - הזזת הצוואר - אין לנסות לכופף או לסובב את הצוואר
- כיפוף - יש להיזהר בעת כיפוף ולהתכופף בעזרת הברכיים ולא בעזרת הצוואר. יש להיזהר בעת כניסה או יציאה מרכב, ובמעבר מתחת למשקופים
- משאות - אין להרים משאות של יותר מ- 5 ק"ג
- התקהלות – יש להימנע מאזורי התקהלות מחשש שידחפו אותך
- הופעת כאב – כאשר מופיע כאב לאחר פעולה כלשהי יש ל עצור ולנוח
- שינה - אין לישון על הבטן. יש להניח כרית או מגבת מגולגלת מתחת לצוואר
- במיטה:
- כניסה למיטה - בשלבים- לשבת במרכז המיטה, להישען על הצד, להנמיך פלג גוף עליון והרים את הרגליים אל המיטה
- קימה מהמיטה - לבצע בכוחות עצמך, מחשש לטלטלת הקיבוע, אין להיעזר באדם נוסף שעלול למשוך או לדחוף אותך
9. עבודה - החזרה לעבודה תלויה בסוג העבודה ובפעילות יש ל התייעץ עם הרופא המנתח
10. מפתח הווסט - חשוב שהמפתח יהיה תמיד בהישג יד.
מקרים שבהם יש לפנות לרופא משפחה או למיון אורתופדי
יש להגיע עם מכתב השחרור מהאשפוז
- כאב, נפיחות או הפרשה סביב הפינים
- חוסר יכולת להניע את הראש או הצוואר
- תזוזת הפינים או תזוזת הווסט
- כאב מתמשך בצוואר
- נפיחות בצוואר
- קושי בנשימה
חום גבוה מ-38.5 - כאב חריף בגב, בצוואר או מעל לארובות העיניים
- תחושה שונה בזרועות או ברגלים
- שינוי בתנועתיות הזרועות או הרגליים
- לחץ בבטן או עצירות קיצונית
- אי שליטה במתן שתן
- אדמומיות או התקלפות העור שתחת הווסט.
