כללית און-ליין
חטיבה פנימית

בדיקת ברוכונסקופיה - מידע והדרכה

פעולה רפואית המאפשרת הסתכלות לדרכי הנשימה עליונית ותחתונות

המכון לרפואת ריאות

מטרות הבדיקה

  • אבחון מחלות ריאה, זיהומים ודלקות
  • אבחון גידולם ולקיחת שטיפות ודגימות מרקמת הריאה
  • איתור סיבה לשיעול ממושך שלא מגיב לטיפול תרופתי
  • איתור סיבה לכיח דמי או דמום
  • הוצאת גוף זר
  • פתיחת סמפון החסום מהפרשות
  • הערכה לאחר טיפול.

מידע והנחיות לפני הבדיקה

  • לפני הבדיקה המטופל עובר בדיקה גופנית ומקבל מהרופא הסבר מפורט על הפעולה
  • הרופא מחתים את המטופל על טופס הסכמה פעולת הברונכוסקופייה ועל ההרדמה בשני העתקים.
  • במקרה של מטופל לא כשיר, פסול דין, חוסה, תשוש נפש:ביום הפעולה נדרשת חובת נוכחות של אפוטרופוס. על האפוטרופוס להגיע בצירוף כתב מינוי תקף מבית המשפט ותעודת זהות. ילדים עד גיל 18 חייבים להגיע עם הורה/אפוטרופוס.
  • יש להביא רשימת תרופות שנוטלים באופן קבוע
  • יש ליידע את הרופא אם קיימת רגישות לתרופות/מזון/חומרים
  • יש לבצע את הבדיקות הבאות במסגרת מרפאה המטפלת בקהילה ולהביא את התשובות ביום הבדיקה:
    • בדיקות דם: ספירת דם + תפקודי קרישה +כימיה
    • אק"ג
    • צילום חזה
    • CT חזה (להביא דיסק)
  • יש להביא טופס התחייבות לבדיקה )טופס 17 ( מהקופה המבטחת. קוד התחייבות ניתן ע"י מזכירת המכון
  • צום מחצות אין לאכול או לשתות (ניתן לשתות מעט מים אם נוטלים טיפול ליתר לחץ דם)
  • תרופות:
  • יש לידע את רופא הריאות אם נוטלים תרופות לסוכרת . אסור ליטול תרופות לסוכרת בבוקר הבדיקה
  • אם נוטלים תרופות נוגדות קרישה כגון: אספירין, פלאוויקס, קומדין, סינטרום, יש ליידע את רופא המשפחה על תאריך הבדיקה ולקבל ממנו הנחיות לגבי הפסקת התרופה לפני הבדיקה. הפסקת הטיפול בנוגדי קרישה חשובה למניעת  דימום במהלך הבדיקה. אסור להפסיק את התרופה באופן עצמאי אלא בהנחיית רופא

מהלך הבדיקה

  • את הבדיקה מבצע רופא בסיוע אחות והיא נמשכת כ 20 דקות
  • לפני הבדיקה מחובר המטופל לאמצעי ניטור, כגון: מד לחץ דם, מד ריווי חמצן ומוניטור. מורכב עירוי לצורך מתן תרופות. במהלך הבדיקה המטופל מקבל חמצן
  • לפני הבדיקה:
    • האחות נותנת אינהלציה עם לידוקאין לאלחוש מקומית
    • הרופא מבצע אלחוש מקומי של הנחיר במשחת לידוקאין ואלחוש מקומי של הלוע בתרסיס לידוקאין.
    • הרופא נותן זריקת טשטוש וזריקה נגד כאב דרך העירוי בווריד
  • בזמן הבדיקה ניתנת הרדמה מקומית של מיתרי הקול דרך צינור הבדיקה
  • הבדיקה מבוצעת באמצעות צינור גמיש המוחדר לדרכי הנשימה דרך הנחיר ואם ישנה בעיה אנטומית דרך הפה
  • זהו צינור גמיש פיבראופטי )בקצהו מצלמת וידאו( ובו תעלה שדרכה ניתן לקחת ביופסיה ושטיפות.

בתום הבדיקה

  • המטופל מועבר לחדר התאוששות במכון למשך שעתיים
  • אסור לאכול או לשתות משך שעתיים מתום הבדיקה
  • במידת הצורך מבוצע צילום חזה
  • לאחר ההתאוששות, הרופא בודק את המטופל והוא מקבל מכתב שחרור
  • המטופל מזומן למכון כעבור שבועיים לקבלת תשובת הביופסיה.

הנחיות לאחר הבדיקה

  • בשל ההשפעה של תרופות הרדמה מטשטשות במהלך הבדיקה, יש להימנע מנהיגה ומפעילות הדורשת ערנות
  • תיתכן תחושת עייפות לאחר הבדיקה ומומלץ להיות במנוחה
  • יתכן שיעול עם ליחה דמית משך 24 - 48 שעות אחרי הבדיקה
  • תיתכן עליית חום. אם החום גבוה מ 38 מעלות, יש להגיע למכון ריאות בימים א' - ה' בשעות  8:00 - 15:00 או לפנות למיון עם מכתב הסיכום שניתן בשחרור 
  • יש לפנות מיד למיון במקרים הבאים:
  • כאב בחזה או קושי בנשימה
  • דימום בכמות גדולה
  • בכל שאלה ניתן לפנות לצוות המכון בימים א' ה' בשעות 8:00 - 15:00.
     מזכירות המכון - 08-6400807, חדר אחות - 08-6400729.​