המערך הקרדיולוגי

יחידת צנתורים

הכנות לקראת הבדיקה

• יש להגיע בצום מחצות הלילה שלפני הצנתור
• לפני הצנתור וביום הצנתור, ניתן טיפול בפוסיד  FUSID, בהתאם
  להוראת רופא
• לפני הבדיקה המטופל מתבקש:
• לרוקן את שלפוחית השתן
• להסיר תכשיטים או חפצים אחרים שעלולים להפריע לבדיקה. ניתן
  להשאיר שיניים תותבות או עזרי שמיעה
• לפשוט בגדים וללבוש חלוק מיוחד.

בחדר צנתור:

• המטופל מתבקש לשכב על שולחן הבדיקה על גבו
• המטופל מחובר למוניטור למעקב אחר קצב הלב
• המטופל מחובר לעירוי להספקת נוזלים ולאפשר מתן תרופות בהתאם
  לצורך.

מהלך הצנתור

•  המטופל מחובר למוניטור אק"ג שרושם את הפעילות החשמלית של הלב
  במשך הבדיקה.
   אזורי הצוואר, היד והמפשעה של המטופל, מגולחים ומחוטאים עם חומר
  מחטא, וכיסוי סטרילי מונח על גופו כדי לשמור על סטריליות.
   ניתן אלחוש מקומי )הרדמה מקומית( באזור הכניסה של הצנתר.
  בהכנסת הקטטר, תיתכן תחושה קלה של שריפה או צריבה ולחץ מסוים.
   הקטטר והכיסוי מוסרים עם סיום הבדיקה ולאחר שהצוות מקבל המידע
  הדרוש.
   במהלך הצנתור, הרופא מוביל צנתר מיוחד הקרוי SWAN-GANZ דרך
  וריד אל עורק הריאה.
  צנתור לב ימני
   לאורך כל הדרך, הרופא מודד לחצים בצד הימני של הלב, בעלייה -
  ימנית, בחדר הימני ובעורק הריאה.
   לאחר מדידת הלחצים מבוצעת מדידה של תפוקת הלב.
   לעיתים, נבדקת פעילות ויעילות של תרופות מסוימות להרחבת העורקים
  הריאתיים, על ידי אינהלציה של חמצן וגז הנקראים ניטריק אוקסיייד
  ( NO (. המטופל מתבקש לנשום דרך מסכת אינהלציה במשך חמש דקות
  שבהן נמדדים הלחצים.

לאחר הצנתור

• לאחר הוצאת הצנתר, איש צוות רפואי מפעיל לחץ על אזור הכניסה
  במשך דקה או שתיים למניעת דימום
• בזמן ההתאוששות, עוקבת האחות אחר דימום באזור הכניסה, מודדת
  לחץ דם, קצב לב ונשימה
• חשוב ליידע את האחות אם יש כאבים בחזה או קשיי נשימה
• בהתאם להוראת האחות, ניתן לאכול ולשתות כרגיל כשעתיים לאחר
  הבדיקה
• הרופא מוסר למטופל את ממצאי הצנתור
• לאחר התאוששות קצרה משוחרר המטופל לביתו
• לאחר שבוע - שבועיים, מוזמן המטופל אל מרפאת יתר לחץ דם ריאתי -
  לקבלת תשובות ולהחלטה על המשך טיפול.