כללית און-ליין
המערך הקרדיולוגי

השתלת קוצב לב

השתלת קוצב לב - PACEMAKER

בקיצור

1.

בלב האדם יש קוצב לב טבעי שיוצר גירויים חשמליים הגורמים להתכווצותו של שריר הלב.

2.

לעיתים, מסיבות שונות, משתבשת פעילותו של הקוצב הטבעי ויש צורך להיעזר בקוצב לב מלאכותי.

3.

קוצב הלב פועל לפי דרישה ומספק גירויים חשמליים הדרושים לפעילות לב תקינה.

יחידה לאלקטרופיזיולוגיה וקוצבי לב

 

המבנה של קוצב הלב

הקוצב מורכב משני חלקים עיקריים:                                      

  • מכשיר קטן(קוצב) ובתוכו סוללה
  • אלקטרודה גמישה שדרכה עוברים הגירויים החשמליים ללב.

הכנה להשתלה

  • אשפוז במחלקה פנימית ערב לפני יום ההשתלה
  • נטילת תרופות:
    • יש ליטול תרופות כרגיל, אלא אם נתנה הוראה אחרת
    • הפסקת תרופות נוגדות קרישה או אחרות בהתאם להוראת רופא
  • בערב שלפני הניתוח יש לבצע רחצת גוף יסודית ובבוקר הניתוח יש לרחוץ בית החזה השמאלי
  • יש להיות בצום משעה 24:00 בלילה שלפני ההשתלה
  • בהתאם לצורך, מבוצעות במחלקה בדיקות הדם הנדרשות

פעולת ההשתלה

  • ההשתלה של קוצב הלב מתבצעת:
    • בחדר ניתוח בתנאים סטריליים
    • בהרדמה מקומית
    • תחת שיקוף רנטגן
  • הפעולה נמשכת כשעה וחצי עד שעתיים
  • במידת הצורך, המטופל מקבל תרופות הרגעה במהלך ההשתלה
  • תהליך ההשתלה:
    • הקוצב מוחדר דרך חתך קטן אל מתחת לעור (בצד ימין או בצד שמאל בהתאם החלטת הרופא), בחלקו העליון של בית החזה
    • האלקטרודה מועברת דרך כלי דם(וריד) אל תוך הלב
    • בסיום הפעולה,  האלקטרודה  מחוברת לקוצב
    • בזמן  הפעולה, המטופל מנוטר באמצעות  מכשירי בקרה המאפשרים מעקב ורישום אחר מצבו
  • בתום הפעולה, המטופל מועבר אל המחלקה להמשך ההשגחה.

מידע נוסף על קוצב לב