יחידה לאלקטרופיזיולוגיה וקוצבי לב
דפיברילטור מושתל מסוגל:
- לטפל בהפרעות קצב חדריות על ידי קיצוב והאצת דופק הלב ובכך להפוך את קצב לב לרגיל
- לתת הלם אנרגטי חזק (מכת חשמל) ללב בזמן המתאים
- לפעול גם כקוצב לב ולספק גירויים חשמליים הדרושים לפעילות לב תקינה.
מבנה הדפיברילטור
הדפיברילטור מורכב משני חלקים עיקריים:
- מכשיר קטן (דפיברילטור) ובתוכו סוללה
- אלקטרודות גמישות שדרכן עוברים הגירויים החשמליים ללב.
הכנה להשתלה
- אשפוז במחלקה פנימית ערב לפני יום ההשתלה
- נטילת תרופות:
- יש ליטול תרופות כרגיל, אלא אם נתנה הוראה אחרת
- הפסקת תרופות נוגדות קרישה או אחרות בהתאם להוראת רופא
- בערב שלפני הניתוח יש לבצע רחצת גוף יסודית ובבוקר הניתוח יש לרחוץ את בית החזה השמאלי
- יש להיות בצום משעה 24:00 בלילה שלפני ההשתלה
- בדיקות דם נדרשות מבוצעות במחלקה בהתאם לצורך.
פעולת ההשתלה
- ההשתלה של הדפיברילטור מתבצעת:
- בחדר ניתוח בתנאים סטריליים
- בהרדמה מקומית
- תחת שיקוף רנטגן
- הפעולה נמשכת כשעה וחצי עד שעתיים
- המטופל מקבל תרופות הרגעה במהלך ההשתלה - במידת הצורך
- תהליך ההשתלה:
- הדפיברילטור מוחדר דרך חתך קטן אל מתחת לעור בחלקו העליון של בית החזה (בצד ימין או בצד שמאל - בהתאם להחלטת הרופא)
- אלקטרודה (אחת או יותר - על פי שיקול רפואי) מועברת אל תוך הלב דרך כלי דם - וריד
- האלקטרודות מחוברות לדפיברילטור בסיום הפעולה
- בזמן הפעולה, המטופל מנוטר באמצעות מכשירי בקרה המאפשרים מעקב ורישום אחר מצבו
- בתום הפעולה, המטופל מועבר אל המחלקה להמשך ההשגחה.
