​חדשנות בטיפול בדום נשימה בבית חולים כרמל

מנהל יחידת כירורגיה פה ולסתות במרכז הרפואי כרמל​ מקבוצת כללית ד"ר גוסטבו מואיגר מעדכן כי לאחרונה נרשמה עלייה במספר המטופלים הפונים לפתרון הניתוחי המתקדם שמציע בית החולים כרמל וכי עד כה בוצעו מספר ניתוחים ביחידת פה ולסת עם אחוזי הצלחה מרשימים.

ד"ר גבי סמל, מנתח ורופא בכיר ביחידת כירורגיה פה ולסתות בכרמל מסביר: "תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה (OSA) היא הפרעת שינה נפוצה הפוגעת בכ-40% מהאוכלוסייה. הפרעה זו גורמת למחלות רבות כמו לחץ דם גבוה, בעיות קרדיו-וסקולריות, השמנה, עייפות כרונית ופגיעה בתפקוד היומיומי. 
היא גם ידועה כאחד הגורמים לתאונות דרכים ועלולה לגרום לתמותה מוקדמת. כיום קיימים טיפולים מגוונים, כמו מכשיר ה-CPAP הנפוץ, אך כ-50% מהמטופלים מדווחים על חוסר הסתגלות למכשיר".

אחד המטופלים, אבי, תושב חיפה בן 45, מספר: "במשך ארבע שנים סבלתי מאוד וניסיתי כמעט כל טיפול אפשרי. השתמשתי ב-CPAP וניסיתי שיטות שונות, אבל שום דבר לא עזר. הרגשתי שאני נחנק בלילה, ואשתי התלוננה על נחירות חזקות. היו רגעים שחששתי שלא אקום בבוקר".

כאשר אבי לא הצליח למצוא פתרון לבעייתו, הוא פנה ליחידת כירורגיה פה ולסתות של בית החולים כרמל.

ד"ר גבי סמל רופא ומנתח בכיר ביחידת כירורגיה פה ולסתות, ד"ר רענן כהן כרם רופא ומנתח בכיר במחלקת אף אוזן גרון - ניתוחי ראש וצוואר מבצעים יחדיו את הניתוחים לטיפול בדום נשימה חסימתי בשינה.

ד"ר סמל מספר: "אבי עבר בדיקת DISE, בה צילמנו את דרכי הנשימה באמצעות סיב אופטי ואיתרנו בדיוק את אזור החסימה. בנוסף, ביצענו הדמיות CT כדי ללמוד את היצרות  נתיב האוויר בצורה מדויקת".

הניתוחים המבוצעים כוללים ניתוחים ברקמה הרכה וניתוחים ברקמה הקשה לצורך פתיחת נתיב האוויר. הניתוח של אבי בוצע ברקמה הרכה ונמשך פחות משעה. לאחר יומיים של אשפוז, אבי שוחרר לביתו.

לאחר שבוע, אבי חזר לביקורת וסיפר: "אני ישן כעת שינה רציפה וללא נחירות, ואפילו בת הזוג ישנה טוב יותר מאז. סוף סוף אני קם בבוקר כמו בן אדם נורמלי".

הניתוחים ברקמה הקשה כוללים קידום וקיבוע של הלסת בהתאם לתכנון מוקדם, באמצעות פלטות טיטניום המודפסות אישית לכל מטופל טרם הניתוח.

מנהל היחידה ד"ר גוסטבו מואיגר מסכם ואומר  כי "המטרה שלנו היא הנגשת המרפאה הכירורגית לטיפול בדום נשימה חסימתי לכלל המטופלים הסובלים מכך. שילוב מומחים בכירים ממספר מקצועות רפואיים כולל  כירורגיה פה ולסתות, אף אוזן גרון, ורפואת שינה מעניקה את המעטפת המיטבית לצורך הטיפול המדויק והאולטימטיבי ביותר".

המרפאה לדום נשימה בבית חולים כרמל זמינה למטופלים עם הפניה מרופא משפחה או רופא א.א.ג (אף אוזן גרון). 

בתמונות:
ד"ר גבי סמל וד"ר רענן כהן כרם
הצוות בחדר ניתוח
ד"ר גבי סמל מכרמל
ד"ר רענן כהן כרמם מכרמל
קרדיט צילום –  אלי דדון וירון חזן
* התמונות חופשיות מזכויות לשימוש