אורולוגיה

​​​​​​​​​​​​​​סיבות לביצוע הביופסיה:

• תוצאות בדיקת דם ל- PSA  (Prostatic Specific Antigen)מראה תוצאה גבוהה מהנורמה

• החלטת רופא אורולוג לאחר בדיקה המתבצעת דרך פי הטבעת (הרקטום), ובה הרופא מימש נוקשות או גוש על גבי בלוטת הערמונית

• מעקב אחר מטופלים עם סרטן הערמונית במעקב פעיל

מהי בדיקת סונאר טרנסרקטאלי וביופסיה של הערמונית (TRUS) ?

פעולה שבמהלכה מוחדר מתמר אולטרה סאונד דרך פי הטבעת ובעזרתו סורקים את הערמונית (פרוסטטה). בהנחיית מתמר זה מוחדרת מחט דקה לאזורים שונים בערמונית ובעזרתה נלקחות חתיכות רקמה זעירות (דגימות) לשם אבחון סרטן הערמונית.

הפעולה מתבצעת בהרדמה כללית בנוכחות מרדים. תהליך הביופסיה אורך כ -30 דקות.​ 

• כאשר אין ממצא חשוד בבדיקת ה- MRI, תבוצע ביופסיה אקראית מהערמונית

• כאשר קיים ממצא חשוד בבדיקת ה- MRI, תבוצע ביופסית איחוי מהערמונית – ביופסיה זו נקראת ביופסיית פיוז'ן FUSION - FUSION PROSTATE BIOPSY, בנוסף לדגימות הרגילות לוקחים דגימות מהאזורים החשודים ב-MRI

להלן ריכוז הנחיות והכנות רפואיות לפני ביצוע הבדיקה:

• יש לשהות בצום מלא וללא עישון של 8 שעות לפני הפעולה. מותרת שתיית מים בלבד עד שעתיים לפני הפעולה

• חוקן – יש צורך בביצוע חד פעמי בבוקר יום הבדיקה

• יש לגשת לרופא המשפחה ולקבל מרשם והנחיות מסודרות לגבי נטילת אנטיביוטיקה ותרופות קבועות אותן אתה נוטל :

    -  מרשם לטיפול באנטיביוטיקה CIPROXIN TAB 500mg - יש להתחיל ליטול את האנטיביוטיקה,
       החל מיום לפני הפעולה
    -  מרשם לחוקן FLEET ENEMA לביצוע חוקן חד פעמי בבוקר הפעולה
    -  תרופות לדילול דם – הפסקת נטילת תרופה בהתאם לתרופה שאתה נוטל והנחיות רופא המשפחה
    -  תרופות סוכרת – הפסקת נטילה בהתאם להנחיות הרופא.

• אם המטופל נמצא במעקב אצל קרדיולוג – יש להביא אישור מהקרדיולוג לביצוע הפעולה

יש לבצע את כל הבדיקות וההכנה הדרושה לפני הפעולה.

*אי ביצוע ו/או הכנה מתאימה בהתאם להנחיות, עלולה לגרום לביטול / דחיית הפעולה.

 ריכוז הנחיות לפני ביופסיה של הערמונית:​

​ 

הנחיות ודגשים לאחר הפעולה:

עם תום הפעולה המטופל יועבר להשגחה בחדר התאוששות למשך כשעה ולאחר מתן שתן יוכל להשתחרר לביתו בליווי מלווה נוהג. 

לאחר השחרור - תופעות אשר אינן מצריכות התערבות:

• מידה קלה של אי נוחות או כאב קל באזור פי הטבעת

• דימום קל מפי הטבעת במשך 2-3 ימים

• דימום קל בשתן במשך מספר ימים

• סימני דם בנוזל הזרע המקבל צבע "חום-שוקולד", תופעה זו אינה מסוכנת ונמשכת אף מספר שבועות לאחר הביופסיה

הנחיות ודגשים נוספים:

• חל איסור נהיגה ביום הבדיקה

• ניתן לחזור לפעילות רגילה, אשר אינה כרוכה במאמץ פיזי - יום לאחר הבדיקה

• יש להימנע מקיום יחסי מין במשך שבועיים מיום הבדיקה

• יש להימנע מכל מאמץ פיזי במשך שבועיים (ספורט קשה, הרמת משאות כבדים)

• יש להימנע מישיבה במים חמים (אמבטיה, בריכה, ג'קוזי) במשך שבועיים, אפשר להתרחץ בעמידה

• ניתן לחזור ליטול תרופות במדללי דם כיומיים (2 ימים) לאחר הפסקת הדימום מהשתן או מפי הטבעת

• יש לתאם תור ולגשת לרופא האורולוג המטפל לקבלת תשובה והמשך טיפול ומעקב כחודש אחרי הביופסיה. פענוח התשובה של הביופסיה מתקבל עד כחודש מיום ביצוע הבדיקה והיא תינתן לך על ידי האורולוג המטפל וכן תופיע גם אצל רופא המשפחה המטפל.

• אנטיביוטיקה: יש להמשיך ולסיים את לקיחת האנטיביוטיקה בבוקר הפעולה ובערב לאחר הפעולה, ולהמשיך לעוד 3 ימים נוספים. (10 כדורים בסך הכול)

תופעות המצריכות הגעה בדחיפות למיון:

• דימום חזק מדרכי השתן

• דימום מתמשך מפי הטבעת

• חום מעל 38 מעלות או צמרמורת ללא חום

• אצירת שתן (אי אפשרות מתן שתן)

• חולשה כללית והרגשה כללית רעה

מאחלים בהצלחה והחלמה מהירה,
צוות אורולוגיה ואשפוז יום – כרמל ​