סוגים של דלקות אלרגיות:
דלקת לחמית אלרגית:
העיניים מגרדות? דומעות? אדומות או נפוחות? אם כן, יש סיכוי שאתם סובלים מדלקת עיניים אלרגית, מחלה ממנה סובלים כ-20% מהאוכלוסייה. דלקת אלרגית עונתית לרוב מלווה בגרד, דמעת ואודם לחמית ומטופלת בטיפות.
דלקת לחמית אביבית (Vernal Kerato-Conjunctivitis):
מחלת עיניים פחות שכיחה שמופיעה אצל ילדים ועלולה לפגוע באופן משמעותי באיכות החיים. מקור השם הוא העובדה שההמחלה מתפרצת בעיקר באביב, על רקע אלרגיה, אך דלקת זו יכולה להיות קבועה וללוות את הילד במשך כל השנה. זוהי מחלה ממושכת (כרונית) קשה ועיקשת הדורשת טיפול קבוע וכרוני ומעקב רופא עיניים באופן קבוע.
איזה סימנים ותלונו הקשורים לדלקת אביבית יכולים להיות?
הפרשות – בצבע לבן ובמרקם צמיגי, בדרך כלל הן נראות כמו חוטים
נפיחות בעפעפיים העליונים – כולל מקרים שבהם יש צניחה מסוימת של עפעף אחד או של שניהם
אודם בלחמית – הלחמית היא קרום שקוף שעוטף את החלק הלבן של גלגל העין ומרפד את החלק הפנימי בעפעף
רגישות לאור – עד כדי רצון להסתגר בבית
טיפול:
העיקרי בדלקות עיניים אלרגיות מבוסס על טיפות ו/או משחת עיניים הגורמות להרגעה ולסיכוך של הקרנית.
דלקת לחמית קלה:
הטיפול הניתן הוא טיפות אנטי היסטמיניות חוסמות את ההיסטמין מלהיקשר לתאי הלחמית, וכך מונעות את פעילותו.
טיפול נוסף הוא טיפות המייצבות את תאי הפיטום, ובכך מונעות מלכתחילה את הפרשת ההיסטמין (טיפות אילו פחות בשימוש היום בין השאר עקב יעילות נמוכה וזמן ארוך עד לתחילת ההשפעה).
קבוצה שלישית של טיפול הוא טיפות, שהאפקט שלהן משולב: גם אנטי היסטמין, וגם מייצב תאי פיטום. הטיפות הללו יעילות בדרך כלל בהתקפים חריפים של אלרגיה, אך ניתן להשתמש בהן כטיפול מונע, לפני התחלת הדלקת העונתית.
במקרים שהטיפות מהקבוצה הזו אינן עוזרות קרוב לוודאי שיש צורך בסטרואידים. טיפות או משחות עיניים המכילות סטרואידים יעילות מאוד בדלקות אלרגיות, ולעתים השפעתן כמעט מידית בהרגעת הסימפטומים. צריך לזכור שסטרואידים יש תופעות לוואי כגון עליה בלחץ תוך עיני, התפתחות קטרקט ולכן טיפות אילו ניתנות רק תוך כדאי מעקב צמוד של רופאת עיניים.
בדלקת לחמית אביבית:
לרוב יש צורך בטיפול המשלב סטרואידים לאורך זמן רב, על כן על מנת להימנע מסיבוכים, משתמשים בחומרים המחליפים את הסטרואידים בצורת טיפות או משחה כדי להקטין את התגובה האלרגית ללא צורך בסטרואידים (ציקלוספורין או טקרולימוס).
הטיפול בדלקת אביבית ממושך, בדרך כלל אורך שנים. יש לזכור כי גם כאשר הילד מטופל בטיפול תרופתי קבוע יתכנו התלקחויות הדורשות שינוי והתאמה של הטיפול התרופתי ולכן יש חשיבות רבה להגעה למעקבים מסדורים וקבועים אצל רופא העיניים המטפל.
יש להימנע ככל האפשר משפשוף העיניים גם בזמן החמרה, ניתן להוסיף קומפרסים קרים או דמעות מלאכותיות קרות להקלה בנוסף.
