המערך הקרדיולוגי

בדיקת אקו לב: זוהי בדיקה על-קולית (אולטרהסאונד) של הלב, המתבצעת כאשר הנבדק שוכב על צידו, ומתמר האקו מונח על חזהו. הבדיקה מספקת אינפורמציה רבה על מבנה הלב ותפקודו, גודל החללים ותפקוד מסתמי הלב. הבדיקה אורכת לרוב 15-30 דקות.

לקביעת תור לבדיקה יש לשלוח הפניה מהרופא המטפל לפקס: 04-8250916

בדיקת אקו דרך הושט Transesophageal Echocardiogram (TEE)

בבדיקה זו מוחדר מתמר האקו (צינור בקוטר כ- 1 ס"מ) דרך חלל הלוע לושט כאשר הנבדק שוכב על צד שמאל, בדומה לגסטרוסקופיה. באמצעותו ניתן לראות את הלב וכלי הדם הגדולים. הבדיקה מאפשרת אבחנה מדויקת יותר מעבר לבדיקת האקו הרגילה, בחולים מסוימים כגון אלו עם מסתמים מלאכותיים, זהום על פני מסתמי הלב, קרישים וגידולים בלב. לפני ביצוע הבדיקה הלע מורדם מקומית ע"י תרסיס ובנוסף ניתנת זריקת טשטוש תוך ורידית על מנת להפחית את תחושת אי הנוחות בזמן הבדיקה. משך הבדיקה עצמה כ- 15-30 דקות.

•  לקביעת תור לבדיקה יש לשלוח הפניה מהרופא המטפל לפקס: 04-8250916
•  הבדיקה מתבצעת ביחידת האקו, קומה 1.
•  יש להצטייד מראש בטופס התחייבות עבור הבדיקה.
•  במידה ואינך יכול להגיע יש להודיע מבעוד מועד ליחידת האקו לטל: 04-8250801/507
•  אם הנך סובל/ת מהיצרות של הושט, קושי בבליעה, דמום מהושט או שחמת הכבד יש למסור על כך לרופא בחדר האקו לפני הבדיקה

הוראות לקראת הבדיקה:

• יש להגיע בצום מלא משעה 12 בלילה שלפני הבדיקה  
• רצוי להגיע עם מלווה.
•  ביום הבדיקה יש להגיע למשרד הקבלה (ליד המיון בקומת קרקע נמוכה)  למסור את טופס ההתחייבות ולקבל מדבקות, ואח"כ  לעלות לקומה 1 ליחידת האקו שם מתבצעת הבדיקה.

 

 

לאחר הבדיקה:

• ניתן לאכול ולשתות אך יש להימנע מאוכל  ומשקה חם מאד כשעתיים לאחר הבדיקה.
• התאוששות והשגחה לאחר הבדיקה – כשעה-שעתיים.
•  הנבדק משתחרר לאחר שהתעורר לחלוטין וקיבל מכתב סכום והסבר מהרופא.
• יש להימנע מנהיגה  לאחר הבדיקה בכל אותו היום עקב זריקת הטשטוש.

סיכונים ותופעות לואי:

• הסיכון העיקרי בבדיקה הוא קרע או דימום בושט, אך הוא נדיר ביותר (1:1,000-1:10,000)
• לאחר הבדיקה תתכן אי נוחות או כאב קל בלע למשך ימים ספורים

בדיקת אקו במאמץ  Etress Echo  

בדיקת אקו של הלב המתבצעת במאמץ גופני, לאחר בדיקת אקו לב במנוחה. הנבדק מבצע מבחן מאמץ על מסילה נעה (כמו במבחן מאמץ רגיל), תוך כדי ניטור אק"ג ולחץ דם. מיד לאחר שהחולה הגיע למאמץ המכסימלי עבורו, המסילה הנעה נעצרת. החולה מושכב על מיטת הבדיקה ומתבצעת בדיקת אקו לב וחוזרת מיד בסיום המאמץ. אנו משווים את התכווצות הלב לפני המאמץ ומיד בסיומה, כדי לגלות הפרעה בהתכווצות הלב העלולה להעיד על מחלה בכלי הדם הכליליים. בנוסף ניתן להעריך גם את מסתמי הלב ואת הלחץ הראתי במאמץ. משך הבדיקה עצמה כ- 1/2 שעה.

• לקביעת תור לבדיקה יש לשלוח הפניה מהרופא המטפל לפקס: 04-8250916 

• הבדיקה מתבצעת בחדר מאמץ, קומה 1. 

• יש להצטייד מראש בטופס התחייבות עבור הבדיקה. 

• במידה ואינך יכול להגיע יש להודיע מבעוד מועד לטלפון: 04-8250801/507 

הוראות לקראת הבדיקה:

• הבדיקה מתבצעת בצום של שעתים לפחות.

• חולים המקבלים תרופות מסוג חוסמי בטא כגון: Normiten, Normalot,Deralin Neobioc,Dimitone, Concor,Cardiloc,lopressor - מתבקשים לא לקחת את התרופות ביום הבדיקה וביום הקודם לבדיקה. (רצוי להתייעץ עם הרופא המטפל, הקרדיולוג המפנה, או הרופא בחדר האקו לגבי המשך הפסקת חוסמי הבטא).

• ביום הבדיקה יש להגיע למשרד הקבלה (קומה קרקע נמוכה, ע"י המיון), למסור את טופס ההתחייבות ולקבל מדבקות, אח"כ לעלות לקומה 1 לחדר המאמץ, שם מתבצעת הבדיקה.

  בדיקת אקו במאמץ עם דוביוטאמין Dobutamine Stress Echo (DSE)

• זוהי בדיקת אקו של הלב, אשר במהלכה מוזלפת דרך הוריד תרופה בשם דוביוטאמין במינונים הולכים ועולים בהדרגה. התרופה מעלה את הדופק ומגבירה את התכווצות הלב ובכך מדמה מאמץ. בחלק מהמקרים ניתנת תרופה נוספת, אטרופין, המעלה גם היא את קצב הלב.  הבדיקה מספקת מידע על מידת התכווצות האזורים השונים של הלב בדרגות עומס שונות, וכך ניתן להעריך את אספקת הדם ללב  ואת חיות שריר הלב.
• משך הבדיקה עצמה כ- 1/2  שעה.

 

• לקביעת תור לבדיקה יש לשלוח הפניה מהרופא המטפל לפקס: 04-8250916
• הבדיקה מתבצעת ביחידת האקו,  קומה 1.
• יש להצטייד מראש בטופס התחייבות עבור הבדיקה.
• במידה ואינך יכול להגיע יש להודיע מבעוד מועד לטלפון: 8250801/507

 

הוראות לקראת הבדיקה:

• הבדיקה מתבצעת בצום של 4 שעות לפחות (ניתן ליטול את התרופות הקבועות עם מעט מים).
• חולים המקבלים תרופות מסוג חוסמי בטא כגון:  Normalol, Neobloc, Deralin,  Dimitone, Concor, Normiten, Lopressor - יש  להפסיק לקיחתם 24-48 שעות לפני הבדיקה.  (רצוי להתייעץ  עם הרופא המטפל, הקרדיולוג המפנה, או הרופא בחדר האקו לגבי משך הפסקת חוסמי הבטא).
• במידה והנך סובל מהפרעות במתן השתן או לחץ תוך עייני גבוה יש למסור על כך לרופא בחדר האקו.
• רצוי להגיע עם מלווה.
• ביום הבדיקה יש להגיע למשרד הקבלה  (ליד המיון בקומת הכניסה) למסור את טופס ההתחייבות ולקבל מדבקות, ואח"כ  לעלות לקומה 1 ליחידת אקו, שם מתבצעת הבדיקה.

 

לאחר הבדיקה:

• הנבדק נשאר בהשגחה למשך כ- 30-60 דקות.
• הנבדק נח ויכול לאכול ולקחת את התרופות היומיות.
• הנבדק משתחרר לאחר שקיבל מכתב סכום והסבר מהרופא.

סיכונים ותופעות לואי:

• בזמן הזלפת התרופה יחוש הנבדק דפיקות לב מואצות ויתכנו כאבים בחזה או קוצר נשימה.

•  תופעות אלו חולפות לרב דקות ספורות לאחר הפסקת התרופה. יתכן אף יובש בפה, ובמקרים

• נדירים קושי במתן שתן.

• הסיכון להפרעות קצב משמעותיות, אוטם שריר הלב או תמותה עקב הזלפת התרופה נמוך

• ביותר, פחות מ- 1:1000, והצוות ערוך לטפל בתופעות הלואי.