כללית און-ליין
מרפאות חוץ

פורסם בראשונה: 06.06.2021

    מאת:
  • ידידה בורו, מנהלת שירות הריפוי בעיסוק בבית רבקה

ריפוי בעיסוק בשעות אחר הצהריים בבית רבקה

מרפאת החוץ בבית רבקה, נותנת מענה לכל אדם הזקוק לטיפול פרטני בריפוי בעיסוק, שקיבל הפניה מרופא משפחה או רופא מומחה. הטיפולים מתקיימים 5 ימים בשבוע בשעות אחר הצהריים. המטופלים שלנו מגיעים מכל קבוצות הגילים אך מתאימים במיוחד לנבי הגיל השלישי

המטפלות והמטפלים המקצוענים בריפוי בעיסוק של המרכז הרפואי בית רבקה מעניקים את הטיפול השוטף למטופלים המאושפזים והעוברים שיקום בבית החולים, אך לצד הפעילות הזאת מעניקים טיפולי ריפוי בעיסוק גם למטופלים שקיבלו הפניה מרופא המשפחה שלהם או רופא מומחה אחר. מדובר על מטופלים במגוון רחב של אבחנות רפואיות, ביניהן ניתן למצוא:

  • ליקויים קוגניטיביים: ירידה קוגניטיבית קלה (MCI – Mild Cognitive Impairment)
  • פגיעות נוירולוגיות
  • מחלות ניווניות
  • פגיעות אורתופדיות בגפיים העליונות

במסגרת זו עבודת המרפאים בעיסוק מתמקדת בקידום התפקוד בפעילויות היומיומיות, הדרושות לתפקוד עצמאי בבית ובעבודה, תוך התמקדות בצרכים וברצונות של המטופל. כדי שנוכל להשיג את התוצאות המיטביות, תוכנית הטיפול שמה דגש על התפקוד של המטופל ועל יישום הנלמד בסביבה הביתית. בהתאם למדדים האלה נבחרים גם אמצעי הטיפול.

למידע על הריפוי בעיסוק למאושפזים בבית רבקה

מה כוללים אמצעי הטיפול?

  • ייעוץ והדרכה להתאמת אביזרי עזר להתארגנות בבית ובעבודה
  • תרגול אסטרטגיות פיצוי
  • הדרכה לבניית סדר יום מותאם
  • התאמת סדי מנוחה
  • הפעלות מוטוריות לשיפור כוח, סיבולת וטווחי תנועה ועוד.

ליקויים קוגניטיביים

שיקום קוגניטיבי הוא תהליך שנועד לשפר את רמת הביצוע של המטופל בפעילויות יומיומיות דרך שיפור מיומנויות קוגניטיביות שונות: זיכרון, קשב, פתרון בעיות, בקרה וכדומה. מעבר להערכה קוגניטיבית מקיפה, תהליך השיקום כולל תרגול היכולות הקוגניטיביות, באמצעות סימולציות תפקודיות, תוכנות ואפליקציות ייעודיות ועוד. כמו כן, אנחנו מעניקים כלים והדרכה לשימוש בטכניקות פיצוי ואסטרטגיות יעילות להתמודדות עם הקשיים בהם נתקל המטופל.

במרפאת החוץ, אנו עוסקים, בין השאר, בשיקום מטופלים מבוגרים הסובלים מירידה קוגניטיבית קלה – MCI (Mild Cognitive Impairment) - המאופיינת בירידה ביכולת הזיכרון, (כזו שאינה מלווה בפגיעה ברמת התפקוד היומיומי, אך מפריעה להתנהלות תפקודית מלאה). טיפול מתאים עשוי לסייע לשיפור התפקוד הקוגניטיבי והיומיומי וכך להוביל לשיפור משמעותי באיכות החיים. תהליך ההתערבות נקבע בשיתוף עם המטופל, ומותאם לצרכים ולרצונות שלו. הטיפול כולל:

  • אימון ותרגול מיומנויות קוגניטיביות ספציפיות (זיכרון, קשב, ריכוז, פיתרון בעיות וכדומה).
  • אימון מטה-קוגניטיבי: העלאת המודעות ליכולות ומגבלות המטופל ותרגול אסטרטגיות עבודה מתאימות (טכניקות תכנון, אופני התארגנות ועוד).
  • הדרכה לטכניקות מפצות, למשל: שימוש ביומן ורשימות.
  • התאמות סביבה

פגיעות נוירולוגיות

הטיפול בריפוי בעיסוק במסגרת מרפאת החוץ מתמחה בשיקום נוירולוגי של הגפיים העליונות ובשיקום קוגניטיבי בעקבות שבץ מוחי, פגיעות ראש, פגיעות חוט שדרה, ועוד. במסגרת תהליך ההתערבות ניתן לטפל בקשיים שחווים המטופלים בביתם ובמקביל לוודא כי הנלמד בטיפול מיושם באופן מיידי במסגרת הביתית. כך למעשה נוצר חיבור בין המרפאה לבין הסביבה הביתית והטיפול הוא משמעותי ויעיל יותר. כמו כן, הטיפול במסגרת זו מאפשר להמשיך ולהעניק טיפול ברמת אינטנסיביות גבוהה (בדומה לזו שבזמן האשפוז), שמאוד חשובה להצלחת השיקום הנוירולוגי.

מחלות ניווניות

מחלה ניוונית (פרקינסון, ניוון שרירים, טרשת נפוצה, אלצהיימר, הנטינגטון וכדומה) היא מחלה פרוגרסיבית (שמתקדמת כל הזמן), ובאה לידי ביטוי בנזקים ההולכים ומצטברים במערכות שונות בגוף וגורמים לירידה בתפקוד היומיומי של החולה. רוב המחלות הניווניות הן חשוכות מרפא והטיפולים המוצעים תורמים להאטה בקצב המחלה ולעלייה בתוחלת החיים. כתוצאה מכך החולים חיים זמן רב יותר עם המחלה, אך נאלצים להתמודד עם קשיים תפקודיים הדורשים מענה משמעותי ומקיף.

הטיפול בריפוי בעיסוק, בא לסייע למטופלים, במטרה לשפר את התפקוד שלהם ולאפשר דפוסי התמודדות שמשמרים ומקדמים את איכות החיים כל זאת תוך התייחסות לצרכי המטופל המשתנים בשלבי המחלה השונים. מה שהכי חשוב לנו במצב כזה הוא לשמור את התחושה של המסוגלות העצמית אצל המטופלים.

כך לדוגמה, בשלבים הראשונים של מחלת הפרקינסון הטיפול יתמקד בהיבטים הבאים:

  • התאמת תכנית לשימור אנרגיה, מניעת עייפות ותפקוד מיטבי
  • לימוד אסטרטגיות התמודדות
  • תרגול לשיפור ושימור מיומנויות מוטוריות וקוגניטיביות
  • עידוד והדרכה להתאמת פעילות ושימור תפקודים

בשלבים המתקדמים של מחלת הפרקינסון יתמקד הטיפול בהביבטים הללו:

  • התאמת המטלות לתסמינים השונים איתם מתמודד המטופל
  • התאמות סביבה (סביבת הבית ועיסוק הפנאי)
  • התאמת אביזרי עזר
  • הדרכה למניעת נפילות
  • תרגול פונקציות שנפגעו תוך שימוש באסטרטגיות מפצות
  • הדרכת המשפחה או המטפל העיקרי
  • המשך תרגול ואימון המיומנויות המוטוריות והקוגניטיביות

פגיעות אורתופדיות

במסגרת מרפאת החוץ אנחנו מטפלים גם בפגיעות גף עליון שנגרמו מטראומה, מחלות או בעיות מולדות (כגון: תסמונת התעלה הקרפלית-CTS, טריגר פינגר, דלקת פרקים, שברים בכף היד ועוד). מטרת הטיפול היא להחזיר את התפקוד לחלק שנפגע – גידים, שרירים, עצבים, עצמות ורקמות רכות – ולהתאים למטופל כלים שיסייעו לו להשיג עצמאות מקסימלית.

לכל מטופל נקבעת תוכנית טיפול אישית – שכוללת למשל שיפור טווחי תנועה, כוח, מוטוריקה גסה ועדינה, התאמת סדים ואביזרי עזר, ותרגול פעילויות יומיומיות כגון: לבוש, רחצה ואכילה.

איך פונים לטיפול ריפוי בעיסוק בבית רבקה?

תחילה יש לפנות לרופא המשפחה או לרופא מומחה אחר לקבלת הפניה ומכתב סיכום רפואי, ממשרד המרפאה בקופת החולים שלכם יש לקבל טופס 17. לאחר שאלו ברשותכם ניתן ניתן לפנות למרפאה לקביעת תור בדרכים הבאות:

  • בטלפון: 03-9373997, בימים א'-ה' בשעות 07:00 עד 13:30
  • במייל: yedidabo@clalit.org.il
  • בפקס: 03-9313891