הלידה עברה, את מתאוששת והנה מתחילים החיים החדשים.
התינוק הקטן שלכם, שעד לפני רגע היה מוגן ובטוח ברחם, זקוק לאחר הלידה לחיבוק, לחום ולאהבה. את אלה יקבל כמובן מכם ההורים וגם מהצוות המסור והמנוסה שלנו בתינוקיה.
מחלקת התינוקות ויחידת הפגים במרכז רפואי העמק הן מהמחלקות המשוכללות והמתקדמות ביותר בארץ. המחלקות מצוידות במכשור רפואי חדשני לטיפול במצבי שגרה וחירום. הצוות המיומן שלנו כולל רופאים, אחיות ובעלי מקצוע נוספים, שעברו התמחות מיוחדת בטיפול בתינוקות והם מיומנים, מנוסים קשובים, אכפתיים ומסורים לתינוקות הרכים ולהוריהם. אנו עושים הכל כדי שתרגישו בטוחים ותקבלו את הטיפול והיחס הטוב ביותר, במקצועיות, בהקשבה ובסבלנות.
"אפס הפרדה" בין התינוק לאם מתאפיין בשהות רציפה ומשותפת של האם עם התינוק מרגע הלידה, במהלך האשפוז ועד לשחרור הביתה. ממחקרים שנעשו בשנים האחרונות, נמצא כי מגע עור לעור ושהיית התינוק ליד אמו מהלידה ובהמשך משפיע לחיוב בהתייחס למספר מאפיינים אצל האם והתינוק. היתרונות הבולטים לאם: התכווצות רחם יעילה, הפחתה בדימום, התאוששות קצרה מהלידה ובטחון עצמי לטפל בתינוק. היתרונות הבולטים לתינוק: יציבות במדדי נשימה, חום גוף, וויסות גופני, התבססות ההנקה ויכולת האם להניק לאורך זמן ובכך ליהנות מתינוק רגוע יותר.
מרכז רפואי העמק מכיר בצורך זה ומאפשר לאימהות שרוצות בכך ליישם אפס הפרדה אם - תינוק הכולל את המאפיינים הבאים:
בחדר הלידה, האם מקבלת את התינוק מיד לאחר הלידה וכך נוצר הקשר והחיבור הראשוניים שהופכים אותם ליחידה אחת "אם- תינוק".
במהלך ההתאוששות התינוק נשאר ליד האם.
לאחר מכן, האם והתינוק שעדיין מוחזק בידיה, עוברים למחלקת היולדות הסמוכה בליווי, מיילדת וסניטר. במחלקת יולדות מקבלת האחות את האם, בזמן הזה התינוק שוהה בעריסתו ליד מיטת אמו בחדרה. במקביל אחות מחלקת ילודים מקבלת את התינוק, כאמור ליד מיטת האם כאשר בן זוגה לצידה.
לאחר התאוששות האם, בטווח של 3-4 שעות, היא מתבקשת לבוא עם תינוקה למחלקת ילודים להשלמת הליך הקבלה הכולל בדיקת רופא, רחצה וחיסונים. בשלב זה האם או בן זוגה יכולים ללוות את התינוק.
"אפס הפרדה" אם - תינוק, מותנה במצב יציב של התינוק והאם. את מצב התינוק קובע הרופא. הצוות ערוך למתן מידע בכל מקרה של ספק או שאלות. במידה והיולדת מעוניינת באפס הפרדה אם תינוק, עליה לציין זאת בפני הצוות לפני הלידה או לאחריה וצוות בית החולים ייערך בהתאם על מנת לספק לה את השירות באופן הטוב ביותר.
המשך טבעי מה"אפס הפרדה" הוא הביות המלא, בו האם והתינוק שוהים ביחד במשך כל שעות היממה (גם בלילה), פרט לזמני בדיקות ושקילות על־ידי הצוות הרפואי.
אם בהמשך האשפוז, מכל סיבה שהיא, תרצה האם שהתינוק ישהה בהשגחת האחיות במחלקת ילודים, תוכל להביאו בכל עת.
אישה המעוניינת באפס הפרדה אם - תינוק, מוזמנת ליצור קשר עם מועדון היולדות לקבלת פרטים ראשונים בנושא 04-6494555.
ביות גמיש
אנו יודעים עד כמה משמעותיים הם הימים הראשונים שלאחר הלידה ליצירת הקשר הראשוני (Bonding) בינך לבין תינוקך. לכן, אנו מעודדים את שיטת הביות (Rooming in) – מלא, רציף או גמיש - המאפשרת לך להיות יחד עם תינוקך, ככל שתרצי, לפי בחירתך. הגמישות מאפשרת לכם לשנות את בחירתכם בכל עת, בהתאם לצרכים המשתנים שלכם ושל התינוק.
בן זוגך הוא שותף מלא, בעל גישה חופשית לתינוק ואפשרות לשהות לצידך ולצידו.
צוות מחלקת יולדות במרכז רפואי העמק נמצא כאן בשבילכם ואחראי להבטחת שלומך ושלום התינוק ולהענקת מענה מלא לצרכים שלכם, כל משך השהות במחלקה. הצוות שוקד ללא לאות לתת יחס אישי, חם, רגיש ומתחשב ושירות מקצועי, אדיב ואיכותי. אנו מאמינים שאת ותינוקך נמצאים במרכז וזכאים לקבל את הטיפול הטוב ביותר, בתנאים נוחים, בכבוד ובסובלנות.
רופאי המחלקה, במרכז רפואי העמק כמו גם רופאי התינוקייה זמינים לענות על השאלות שלכם וצוות האחיות, האמונות על הטיפול בך ובתינוק, עומד לרשותכם להדרכה אישית ולמענה על שאלות בשעת הצורך, בכל שעות היממה.
על מנת להקל עליכם בימים הראשונים בבית, כבר בזמן השהות במחלקה אנחנו מעניקים לכם הדרכות מקצועיות, ובהן מידע שימושי וחיוני להתנהלות נכונה ובטוחה בימים הראשונים בבית ולחוויה משפחתית טובה. בין השאר תוכלו להשתתף בהדרכות קבוצתיות בנושאי טיפול בתינוק, הציוד הנחוץ בבית, בטיחות, משכב לידה, אמצעי מניעה, הנקה ועוד. בנוסף, פעמיים ביום תגיע האחות למיטתך ותדריך אותך בהנקה ובטיפול בתינוק ותענה על שאלותייך, בדגש מיוחד על אימהות בפעם הראשונה.
שהות התינוק
בשעות הראשונות לאחר הלידה, התינוק ישהה במחלקת תינוקות לשם השגחה ובדיקת רופא. במידה ומצבו מצריך המשך השגחה או טיפול - הוא ישאר בחדר תינוקות ככל שיידרש. לאחר צאתו אלייך, התינוק יימצא לידך משעה 08:30 בבוקר ועד השעה 14:00.
בשעה 14:00 עליך להחזיר את התינוק למחלקת תינוקות לבדיקת שגרה, ולקחתו להנקה בשעה 16:30 או על פי הנחיות האחות.
חיסונים ובדיקות
עם הגעת התינוק למחלקת תינוקות הוא יקבל חיסון נגד דלקת נגיפית של הכבד מסוג B וזריקה למניעת דימומים (ויטמין K).
לקראת השחרור מבית החולים נבדק כל תינוק בדיקת דם כדי לשלול מחלות (פנילקטונורייה) או הפרעה בתפקוד בלוטת התריס.
התינוק יעבור בדיקת רופא תוך מספר שעות לאחר הלידה וימשיך להיות בהשגחת האחיות. התינוק יובא לאימו לאחר שחומם ומצבו יציב. במידה והאם טרם ירדה מן המיטה, קיימת אפשרות כי התינוק יובא לאימו על ידי האב (שענד את ידון הזיהוי), או אחות המחלקה.
*במקרה שהתינוק שוהה במחלקת היילודים להמשך השגחה, אמא או אבא ורק הם בלבד, רשאים לבקרו.
אחריות לתינוק
במשך כל שהות התינוק לידך את אחראית לשלומו ובטחונו. במידה והנך יוצאת מן החדר לכל מטרה שהיא (בדיקת רופא, מקלחת, קניית עיתון, יציאה לאורחים) עלייך להחזיר את התינוק לחדר תינוקות.
רחיצת ידיים
לפני כל טיפול בתינוק, עלייך לרחוץ היטב את ידייך במים וסבון. כאשר התינוק שוהה לידך מומלצת הנקה לפי רצון התינוק ללא משטר של שעות מסוימות.
הטיפול בתינוק
יש באפשרותך לטפל בתינוקך כמו להחליף לו טיטול, להלביש אותו ולרחוץ אותו, על פי רצונך ובחירתך. יש לתאם עם האחות את השעות המתאימות ביותר להדרכה והדגמה.
הנקה
רוב התינוקות יונקים מיד לאחר הלידה בחדר הלידה, ובשעות הראשונות הם ישנים. הנקה מהווה גירוי ליצירת חלב אם, לכן חשוב להציע לתינוק לינוק לעיתים קרובות. משום כך חשוב שהתינוק ישהה בעריסתו ליד מיטת האם בחדרה (שיטה הנקראת - ביות rooming in), כדי שהאם תוכל לחברו לשד לפי צרכיו ורצונו. ככל שהתינוק יינק, כך ייגדל הגירוי ליצירת חלב וירבו הסיכויים להנקה מוצלחת. תינוק אינו יונק בזמנים קבועים, לכן אין שעות קבועות להנקה, יש להניקו "מתי שרוצה".
חלב האם
חלב אם הוא המזון המתאים ביותר לתינוק. החלב הראשוני, הקולסטרום, שכמותו קטנה וניתן לראותו על ידי לחיצת 2 אצבעותייך על הפטמה, עשיר בנוגדנים, שומנים וחלבונים וצבעו צהבהב, והוא חשוב מאד לתינוק. ביממה הראשונה התינוק ישן מרבית הזמן וזקוק לכמות קטנה של חלב אם, משום שקיבתו קטנה וגודלה כזית, והחלב הראשוני מתאים לכך.
תחליף חלב אם
התינוק ייקבל תחליף חלב אם במידה ואימו מתקשה להניק או החליטה שלא להניק.
כביסה
לכל תינוק פריטי כביסה אישיים נקיים. במידה וחסר פני לאחות להשלמת ציוד. כמו כן, בכל עריסה בקבוק מים לשתייה ומשחה להגנה על עור הישבן (בעת החלפת טיטולים).
ירידה ראשונה מהמיטה
ירידה ראשונה מהמיטה תתבצע לפי הרגשתך אחרי הלידה, בעזרת אחות או כוח עזר (כך גם בלידות חוזרות). שבי במיטה עם רגליים מורדות כ-5 דקות, עד שתרגישי שראשך לא מסתחרר והראייה ברורה. רדי מהמיטה לאט בעזרת איש צוות.
דימום
ההפרשה הדמית שלאחר הלידה צבעה אדום, הכמות כמו במחזור והיא נמשכת 5-4 ימים. לקראת סוף השבוע הראשון הדימום הולך ופוחת, צבעו מתבהר, עד שהוא הופך להפרשה בהירה. חשוב לדאוג לניקיון האזור. בכל פעם שאת הולכת לשירותים, שטפי את האזור עם מים. השטיפה התכופה תקל גם על הכאבים הנובעים מהתפרים.
ביציאתך מהשירותים יש לרחוץ ידיים עם מים וסבון.
השתמשי בפדים, אין להשתמש בטמפונים.
חבילת פדים אחת תקבלי במחלקה ואת היתר עלייך להביא מהבית. תכשירים היגייניים ניתן לקנות בחנות של המרכז הרפואי. רצוי להשתמש בתחתוני כותנה הניתנים להרתחה או בתחתונים חד-פעמיים.
התכווצויות הרחם
לאחר הלידה ממשיכות התכווצויות הרחם, ומורגשות חזק יותר בלידות חוזרות ובזמן ההנקה. גירוי הפטמה בזמן ההנקה מעורר את המנגנון ההורמונלי לייצור הורמון פיטוצין, המכווץ את הרחם לממדיו שלפני ההיריון וזה מקור הכאב.
ניתן לקבל תרופה לשיכוך כאבים כחצי שעה לפני ההנקה. לאומדן רמת הכאב אנו משתמשים בסרגל מיוחד שבו סקלת מספרים מ-0 עד 10, 0 כשאין כלל כאב ו- 10 זהו כאב חזק מאוד. אחות תשאל אותך על מידת הכאב שאת מרגישה לפי סקלת מספרים זו. אם הנך חשה כאב, דווחי לאחות בכל שעה משעות היממה ותקבלי תרופות משככות כאבים.
פעילות מעיים
פעילות מעיים ראשונה של היולדת לאחר הלידה מלווה בקשיים. במידה שלא הייתה לך פעילות מעיים ביומיים שלאחר הלידה, פני לאחות. להקלת היציאות וכאבי הטחורים יש לשתות הרבה ולהרבות באכילת פירות וירקות.
בדיקות דם ורופא
תינוקות שמצבם דורש בדיקות דם או בדיקת רופא, יוחזרו לחדר תינוקות בתיאום עם האחות, בשעה שתקבע.
עזרה וסיוע
אחות מחדר תינוקות ואחות ממחלקת יולדות תבקר בחדרך מפעם לפעם. בכל בעיה שלך או של התינוק, יש לפנות מיד באמצעות צלצול בפעמון שליד מיטתך.
ציוד מהבית
לאימהות המעוניינות- ניתן להביא מהבית ציוד נוסף הכולל: שמפו לתינוק, קרם גוף, מוצץ ומגבונים לחים, טיטולים נוספים ומשחה לפטמות.
הדרכת הורים
במהלך האשפוז לאחר הלידה אנו מקיימים 2 סוגי הדרכות:
- הדרכת קבוצתית בחדר האוכל מדי יום בנושאים: טיפול בתינוק, הציוד הנחוץ בבית להתארגנות בימים הראשונים לאחר הלידה, בטיחות בטיפול בתינוק, וטיפול עצמי של היולדת לאחר הלידה, ועוד.
- הדרכה אישית – פעמיים ביום עוברת האחות ליד מיטתך להדריכך בהנקה, לצפות בחיבור התינוק לשד, לענות על שאלותייך ולהדגים טיפול בתינוק. הדרכה מיוחדת לאם לתינוק ראשון, בה מודגש טיפול בטוח בתינוק תוך הקניית מיומנויות להנקה, רחצה והלבשת התינוק.
שיחה עם רופא
כל יולדת / זוג הורים יכול לשוחח עם הרופא אודות מצב התינוק, ולהשיח בפניו את דאגותיהם, בדרך כלל, בשעות הצהריים. תוכלי לפנות לאחות אחראית לתיאום השיחה עם הרופא.
בדיקות שמיעה
במהלך האישפוז התינוק עובר בדיקת סינון שמיעה, זוהי בדיקה לא פולשנית, הנעשית בזמן שינה. מצמידים לאוזני התינוק אוזניות המחוברות למכשיר מפיק צלילים. לפי התגובות - נרשמת התשובה. לעיתים אצל תינוקות קטנים, לא רגועים, או שהבדיקה אינה יכולה להתבצע מסיבות שונות, יש צורך לחזור על הבדיקה. האם תקבל הזמנה לבדיקה חוזרת.
רישום במשרד הפנים
בכל בוקר בשעה 11:00 פקידה במחלקה מבצעת רישום הלידה ופרטי ההורים. לרישום - עליך להביא עימך תעודת זהות שלך ושל בעלך.
שחרור התינוק
כל תינוק נבדק בדיקת רופא לקראת שיחרורו. האם מקבלת דיווח על הבדיקה, ממצאים (אם היו) במהלך האישפוז. ביום השחרור נלקחת לכל תינוק בדיקת דם לצהבת ולבדיקות סקירה לתפקוד בלוטת התריס ול- PKU. בהתאם לתוצאות, נקבעות ההמלצות להמשך טיפול רפואי או מעקב של רופא ילדים בקהילה.
כל המלצות הרופא נכתבות במכתב השיחרור. אחות משחררת את התינוק ליד מיטת האם, ולאחר הלבשתו מושיבה אותו בכסא בטיחות עם תו תקן. אחות נותנת להורים את מכתב השחרור והסבר נוסף ומפורט על הטיפול בבית והנחיות להמשך מעקב.
לפני שחרור תינוקך הביתה, עלייך לתאם עם האחות במחלקת תינוקות לשם קבלת פנקס חיסונים ומכתב שחרור.
