היחידה לתיעוד ומידע רפואי מנהלת מאגר מידע רפואי של מערך האשפוז בבית החולים ושמירתו בהתאם להוראות הדין.
מטרתנו היא לספק מידע אמין וזמין שישמש את הצוות הרפואי והסיעודי בכל שלבי הטיפול בחולה:
- בטיפול במיון ובקבלתו לאשפוז
- במהלך האשפוז
- לאחר שחרורו- המשך הטיפול
מדור תיעוד רפואי
- בכפוף להוראות חוק זכויות החולה (תשנ"ו- 1996) , ניתן לקבל מידע מהתיעוד הרפואי, לרבות העתקה המתייחסת למטופל באמצעות פניה למדור תיעוד רפואי במחלקתנו.
- לשם קבלת מידע רפואי עבור המשך הטיפול, יש לפנות לרופא המטפל בקהילה.
- קבלת מידע רפואי שהוזמן על ידי הרופא המטפל אינה כרוכה בתשלום.
- קבלת מידע רפואי ישירות ע"י המטופל כרוכה בתשלום בהתאם לתעריפון משרד הבריאות.
המסמכים הנדרשים לקבלת מידע רפואי:
- יש להציג תעודת זהות בעת הגשת הבקשה.
- קבלת מידע רפואי על ידי מיופה כח כרוכה בתשלום ובחתימה על גבי טופס ויתור על סודיות רפואית.
- ניתן להוריד טופס ויתור סודיות ולמלאו לפי ההוראות בגוף הטופס. ויתור על סודיות רפואית.pdf
- קבלת מידע רפואי על מטופל שנפטר בבית החולים - מידע זה הינו חסוי וניתן למסרו רק ליורשים החוקיים הרשומים בצוואה או צו קיום ירושה.
צפייה והפקת מסמכים באופן עצמאי:
כל מטופל יכול לצפות במידע הרפואי מכל ביקור דרך כללית אונליין (למבוטחי כל הקופות):
- סיכומים מהמיון, אשפוז, אשפוז יום, מכונים ומרפאות חוץ
- תוצאות בדיקות מעבדה
- פענוחי דימות (צילומי רנטגן, CT, אולטרסאונד)
להקמת בקשה יש להעביר את המסמכים הבאים:
-טופס בקשה להעתק מסמכים רפואיים
-צילום תעודה מזהה/דרכון/רישיון נהיגה של המטופל.
