שיטה לאבחון מחלות בבית החזה מונחית טומוגרפיה ממוחשבת (CT) תוך שימוש במחט דקה וחלולה על מנת לקחת דגימה קטנה (ביופסיה) ממקום חשוד למחלה בריאה, לבדיקה פתולוגית.
במה יכולה הבדיקה לעזור?
• לאבחון מחלות זיהומיות בריאה או בדופן החזה.
• לאבחון מחלות ממאירות בריאה או בדופן החזה.
סיבוכים של הבדיקה
הסיבוך העיקרי שיכול להתרחש הינו דליפת אוויר מהריאה שיכול לגרום לצניחה חלקית של הריאה. סיבוך זה מתרחש בחמישית מהחולים שעוברים את הבדיקה אך, לרוב זו דליפת אוויר קטנה שלא מצריכה טיפול. בחלק קטן מהחולים שעוברים את הבדיקה יש דליפת אוויר גדולה יותר המצריכה הכנסת נקז לבית החזה על מנת לנקז את האוויר. מצב זה מצריך אשפוז של מספר ימים במחלקה.
ההכנה לבצוע FNA
• שאל/י את הרופא כל שאלה בנוגע לתהליך.
• עליך להישאר בצום 8-6 שעות לפני הבדיקה.
• אין ליטול תרופות נוגדי קרישה כגון קומדין או פלביקס מספר ימים לפני הבדיקה.
• הקפד/י לבצע כל בדיקה שהתבקשת לעשות בקהילה ולהביא את תוצאות הבדיקה איתך למחלקה.
• דאג/י להביא איתך מלווה שיחזיר אותך הביתה לאחר סיום הבדיקה.
• הבדיקה הינה במסגרת יום אשפוז. דאג/י להביא התחייבות מקופת החולים.
• לפני הבדיקה, הרופא במחלקה יסביר לך על הפעולה ויתקין לך וונפלון/ברנולה ביד.
• הבדיקה מבוצעת במכון להדמיה בתוך מכשיר ה-CT. תגיע/י לשם במיטה בליווי אלונקאי.
• וודא/י שאת/ה יורד/ת לבדיקה עם הגליון הרפואי שלך.
מהלך הפעולה:
• הבדיקה מבוצעת בהרדמה מקומית. במידת הצורך תקבל/י תרופה לטשטוש ולהקלה בכאבים.
• זמן הבדיקה המשוער הינו כ-30 דקות.
• הבדיקה מבוצעת בתוך מכשיר הטומוגרפיה הממוחשבת (CT) על מנת לכוון את המחט לנגע.
• בתחילת הבדיקה, הרופא מחטא את העור ומכסה את אזור הבדיקה במגבות סטריליות.
• הרופא מרדים את מקום כניסת המחט בחומרי הרדמה מקומית.
• הבדיקה אינה כואבת. ייתכן ותחוש/י מעט חוסר נוחות או לחץ באזור הבדיקה.
• השתדל/י לא לזוז במהלך הבדיקה על מנת לא להפריע לרופא בבצוע הבדיקה.
• לאחר שמקום הכניסה מורדם היטב, הרופא מכניס את מחט הביופסיה דרך דופן בית החזה לעבר הגוש, תוך שימוש בהדמיה על מנת למקם את המחט במקום הרצוי, וכאשר קצה המחט נכנסת לתוך הגוש הרופא שואב דרך המחט המחוברת למזרק, מספר דגימות, אותם ישלח לבדיקות הנדרשות.
• בסיום הפעולה, הרופא מוציא את המחט החוצה.
לאחר הבדיקה
• בגמר הבדיקה, תוחזר/י למחלקה בליווי אלונקאי.
• בקבלתך למחלקה, האחות תבדוק לך סימנים חיוניים הכוללים לחת דם, דופק, חום ונשימות.
• אם הינך סובל/ת מכאבים או קשיים בנשימה, עדכנ/י את האחות.
• יש להישאר בצום מוחלט כ- 3-2 שעות לאחר הבדיקה.
• לאחר שעתיים הרופא יבצע צילום חזה לביקורת במכון הרנטגן על מנת לוודא שאין דליפת אוויר מהריאה.
• במידה ויש דליפת אוויר קטנה, תקבל/י טיפול בחמצן והרופא ישקול אפשרות להשאירך באשפוז.
• במידה ויש דליפת אוויר גדולה יהיה צורך בטיפול על ידי נקז פלאורלי.
• במרבית המקרים הצילו תקין ולאחר זמן קצר ניתן להשתחרר הביתה.
• האחות תדריך אותך לפני השחרור ותצייד אותך במכתב שחרור רפואי.
