בדיקות, ניתוחים וטיפולים

בדיקת מח עצם בילדים

בדיקת מוח העצם מתבצעת בהרדמה מקומית או בהרדמה כללית על מנת להפחית את הכאב והחרדה של הילד הכרוכים בה.

מהי בדיקת מוח-העצם?

מוח העצם היא רקמה הנמצאת בתוך העצמות בגוף. תפקידה הוא לייצר את הכדוריות האדומות והלבנות והטסיות האחראיות לקרישת הדם. בדיקת מוח העצם מתבצעת בהרדמה מקומית או בהרדמה כללית על מנת להפחית את הכאב והחרדה של הילד הכרוכים בה.

הכנה לפני הבדיקה

  • הרדמה מקומית – כשעה לפני הבדיקה האחות תמרח לילדך קרם "אמלה" (אלחוש מקומי) על האזור שממנו תתבצע הדקירה. בזמן הבדיקה יוזרק חומר מאלחש אל העצם. בעת הבדיקה ייתכן שהילד יחוש דקירה לוחצת, חשוב להסביר לו שלא יזוז.
  • הרדמה כללית – במידה והבדיקה נעשית בהרדמה כללית יש להשאיר את הילד בצום כ-6 לפני הבדיקה בהתאם להנחיות האחות והרופא.
  • תנוחה – שכיבה על הגב, בטן או צד, תלוי במקום הבדיקה ובסוג ההרדמה. מקום הבדיקה נבחר ע"י הרופא.

מהלך הבדיקה

  • הילד ישכב על מיטה בחדר טיפולים במחלקה, רופא שמתמחה בתהליך יבחר את מקום הבדיקה, בדרך כלל זה יהיה מעצם האגן.
  • האזור ממנו שואבים את מוח העצם ינוקה בעזרת חומר חיטוי שעלול ליצור הרגשה קרירה. לאחר שהעור מחוטא ינוח סדין סטרילי מסביב לאזור המחוטא ואחר כך הרופא יזריק כמות קטנה של חומר הרדמה אל אזור העצם. החומר מתחיל להשפיע לאחר כ-2 דקות ורק אז הרופא מחדיר מחט לתוך העצם ושואב מוח עצם.
  • במידה והבדיקה מתבצעת בהרדמה כללית – הרופא מתחיל את הבדיקה רק לאחר שהילד נרדם. לעיתים הבדיקה מתבצעת בחדר ניתוח כחלק מבדיקות או טיפולים אחרים.
  • משך הבדיקה – 5-10 דקות.

לאחר הבדיקה

  • חשוב לתת לילד משוב חיובי על התנהגותו בזמן הבדיקה.
  • לאחר הבדיקה האחות תמדוד לחץ דם, דופק, נשימה ותעקוב אחר סימני הדימום מאזור הבדיקה.
  • מקום הבדיקה נחבש בחבישה לוחצת, את החבישה ניתן להסיר כעבור 24 שעות.
  • ייתכן ויופיע כאב באזור הבדיקה, ניתן לקבל תרופה לשיכוך הכאב.
  • מוח העצם שהוצא נשלח למעבדה לבדיקה.
  • הרופא יברר את תוצאות הבדיקות הראשוניות ויודיעכם את התשובה לאחר מספר שעות.