גידולים בכיס השתן ואופן כריתתם
מסיבות שונות מתפתחים גידולים בכיס השתן, חלקם שפירים וחלקם ממאירים בעלי יכולת חדירה לעומק רקמת כיס השתן.
לגידולים אלה יש נטייה לדמם או לגרום להפרעות בהטלת שתן כגון: דחיפות ותכיפות במתן שתן , צריבה ותחושה של חוסר התרוקנות.
גידולים אלו מחייבים כריתה.
מטרות כריתת הגידול:
- הרחקת הגידול מכיס השתן ומניעת התפשטותו.
- סיווג סוג הגידול לשם התאמת המשך טיפול.
שיטת הניתוח:
החדרת מכשיר אופטי אנדוסקופי דרך השופכה אל כיס השתן וכריתת הגידול או צריבתו בסכין חשמלית.
הרקמה שנכרתה נשלחת לבדיקה פתולוגית- היסטולוגית ועל- פי תוצאותיה נקבע המשך טיפול.
- ביום קבלתך למחלקה , המזכירה תקבל את פניך, תסדר את הניירת בגיליון הרפואי ולאחר מכן תעבור למחלקה.
- במחלקה תיקלט על ידי אחות אשר תיתן לך בגדי חולים (פיג'מה) , תוביל אותך למיטתך ,וביחד תמלאו שאלון על מחלתך והיסטוריה רפואית אחרת.
- בהמשך, תיבדק ע"י רופא, תקבל הסבר על הניתוח ומהלך האשפוז ותוחתם על טופס הסכמה לניתוח.
- אם יהיה צורך בבדיקות נוספות יעשו אותם במהלך האשפוז.
ערב לפני ניתוח:
- בדיקה ע"י רופא מרדים לצורך תכנון הרדמה בהתאם למצבך הרפואי- בריאותי.
- הסרת שער באזור הניתוח ( בטן תחתונה ) .
- הסרת תכשיטים (רצוי למסור אותם לבני המשפחה) .
- הסרת לק מציפורניים + ניקוי ציפורניים.
- ארוחת ערב קלה.
- חוקן ניקוי.
- רחצה יסודית הכוללת חפיפת ראש. רחצה נוספת בבוקר יום הניתוח.
- צום מחצות הלילה- איסור אכילה ושתייה.
- המשך נטילת תרופות קבועות לפי הוראת הרופא.
יום ניתוח:
הנך משובץ בתוכנית ניתוחים אשר נקבעת ע"י רופאי המחלקה ע"פ שיקולים רפואיים.
עם קבלת הודעה מחדר ניתוח , תיגש אליך אחות, כדי להודיע לך על כך.
האחות תפנה אותך לרוקן את שלפוחית שתן, ותורה לך ללבוש כותונת, להוריד תכשיטים ושיניים תותבות. תקבל תרופות להרגעה ומרגע זה תתבקש להישאר במיטה עד שסניטר יעביר אותך לחדר ניתוח.
חדר התאוששות:
בתום הניתוח תועבר לחדר התאוששות שם תימצא בהשגחה מתמדת של צוות סיעודי ורפואי. אחיות יעקבו אחרי מצבך: נשימה, לחץ דם , דופק.
כאשר תתאושש מהשפעת ההרדמה תוחזר למחלקה.
מהלך התאוששות לאחר ניתוח:
את\ ה תחזור\י למחלקה עם עירוי ( אינפוזיה) , קטטר (צינור לניקוז שתן ) ועם שקית לשטיפת שלפוחית שתן.
בשעות ראשונות ימדדו לחץ דם ודופק לעיתים קרובות על-מנת לעקוב אחר מצבך.
ביום זה אינך יורד מהמיטה ונשאר בצום.
בהמשך אחיות יעדכנו אותך לגבי אפשרות שתייה ואוכל.
לאחר הניתוח יתכן כאב באזור הניתוח עקב חיתוך הרקמות.
תרופות לשיכוך כאבים יינתנו לך על ידי האחות על פי בקשתך.
למחרת הניתוח :
הנך רשאי לרדת מהמיטה בעזרת אחות ולהתרחץ ויוגש לך אוכל קל.
בימים הראשונים השתן עלול להיות דמי, עקב ההתערבות הכירורגית וחיתוך הרקמות. שתייה מרובה חשובה מאוד לשטיפת מערכת השתן ולפינוי קרישי דם העלולים להפריע לניקוז השתן. במידת הצורך תבוצע שטיפה ידנית של כיס השתן.
לאחר הוצאת הקטטר עלולה להופיע דחיפות רבה וצריבה במתן שתן. סימנים אלה חולפים עם הזמן.
בעת השחרור תקבל מכתב סיכום מחלה מפורט הכולל הנחיות לרופא המטפל והמלצה לחופשת מחלה.
תוזמן לביקורת המרפאה אורולוגית והמשך טיפול לפי הצורך.