מידע על מחלות

​מורסה פריאנאלית

התהוות פצע מזוהם עם מוגלה בתוך הרקמה הרכה, ליד פי הטבעת, נראה כמו פצע אדום הבולט מתחת לעור, לעיתים עם הפרשה מוגלתית. יכול להתפתח בכל גיל. שכיח בתינוקות.

גורמים:

בדרך כלל מדובר בזיהום הרקמה באזור פי הטבעת ע"י צואה. תתכן התפתחות פיסטולה- פתח צר מפי הטבעת אל העור.
מורסה פריאנלית יכולה להיות סימפטום של מחלות כגון: סוכרת, מחלת קרון (מחלה של המעי), ובמצבים של מערכת חיסונית נמוכה.

סימנים מקומיים:

נפיחות, אודם ונוקשות באזור המורסה, יתכן הפרשה או מוגלה.

סימנים כלליים:

כאב, חום גבוה, הרגשה כללית רעה, אי שקט בולט, חולשה, עייפות, יתכן חוסר תיאבון ועצירות משנית.

איך מטפלים בזה?

תלוי בחומרת המחלה, ישנם 2 מצבים לטיפול במחלה:

במצב התחלתי:

ניתן לטפל טיפול שמרני ע"י מתן אנטיביוטיקה דרך הוריד ורחצה באמבטיה עם מים וסבון מספר פעמים ביום.

במצב מתקדם:

טיפול ניתוחי- ניקוז המוגלה יחד עם המשך טיפול באנטיביוטיקה דרך הוריד ורחצה באמבטיה עם מים וסבון מספר פעמים ביום.

קבלה למחלקה:

בעת הקבלה למחלקה תפגשו את הרופא והאחות אשר יקלטו אתכם. האחות תמדוד לך מדדים חיוניים כגון: דופק, לחץ- דם, חום וסטורציה (ריכוז חמצן בכדוריות הדם המעיד על איכות הנשימה), תערוך ראיון קצר ותסביר על נהלי המחלקה.
אחרי שהאחות תסיים היא תקרא לרופא שיערוך לך בדיקה גופנית ויחליט מהו הטיפול המתאים ביותר עבורך (טיפול שמרני או ניתוחי).
במחלקה תצטרך להתרחץ עם סבון נוזלי מיוחד (ספטל סקרב) במטרה לחטא באופן יסודי את העור ולהרחיק חיידקים הנמצאים עליו.

טיפול שמרני:

בהתחלה תקבל טיפול באנטיביוטיקה דרך הפה או דרך הוריד (עפ"י הנחיית רופא). הצוות יסיע לך "להשתכשך" באמבטיה עם מים וסבון מספר פעמים ביום. לאחר מכן תקבל טיפול למניעת כאב. תוכל להמשיך לאכול כרגיל.

טיפול ניתוחי:

החלטה על הצורך בניתוח יכולה להתקבל מיד עם קבלתך למחלקה או בכל שלב תוך טיפול שמרני. לאחר שהוחלט על הצורך בניתוח, תישאר בצום ותקבל נוזלים ואנטיביוטיקה דרך הוריד.
מרדים יבדוק אותך במחלקה אם מתאפשר, או בחדר ניתוח לפני כניסתך לניתוח. תתבקשו לחתום על הסכמתכם לניתוח ולהרדמה.
בתום הניתוח תועבר להתאוששות להשגחה נוספת עד להתעוררות מלאה. אתה תוחזר למחלקה במצב אופטימלי להמשך טיפול והשגחה.
במחלקה האחות תמדוד מדדים חיוניים: דופק, לחץ דם, חום וסטורציה (מדד המעיד על איכות הנשימה). האחות תאמוד את הכאב ותיתן משכך כאב לפי הצורך. כמו כן היא תבדוק אם יש דימום מאזור הניתוח. אתה תמשיך לקבל נוזלים ואנטיביוטיקה דרך הוריד וטיפול נגד כאבים. בהמשך, לאחר שתתעורר לחלוטין תקבל שתיה ואוכל לפי הוראת רופא.

יום למחרת:

תוסר החבישה מהניתוח.
אמבטיית מים וסבון מספר פעמים ביום.
אוכל רגיל.
המשך מתן אנטיביוטיקה וטיפול נגד כאבים לפי הוראת רופא.

שחרור מהמחלקה:

תשוחרר מהמחלקה במצב כללי טוב ללא חום, כשאתה אוכל ושותה ולא מקיא, עוצמת הכאב שלך נמוכה וחתך הניתוח ללא נפיחות, דימום או הפרשה.

המשך טיפול בבית:

בבית תצטרך לערוך אמבטיות סבון מספר פעמים ביום, מעקב רופא במרפאה כירורגית, אנטיביוטיקה לפי המלצת רופא.

פרוגנוזה:

טיפול מתאים יכול לגרום לריפוי מוחלט של המורסה.

סיבוך:

פיסטולה פריאנאלית הדורשת לעיתים התערבות ניתוחית.
הישנות המורסה.