מידע על מחלות

נויטרופניה

ירידה במספר הניוטרופולים בדם מכונה "נויטרופניה". במצב כזה הגוף מתקשה להלחם בחיידקים הגורמים לזיהומים ולכן יש להקפיד על מספר כללים.

​מהו ניוטרופיל?

ניוטרופיל הוא סוג של תא דם שעוזר לגוף להילחם בזיהומים.
הניאוטרופילים מזהים את החיידקים הפולשים לגוף, מקיפים ומשמידים אותם.

ילדים המטופלים בטיפולים כימיים, הטיפול הכימי תוקף את תאי הגידול הסרטניים אך פוגע גם בתאים בריאים במערכות שונות בגוף, שנמצאים בחלוקה, בין היתר נפגעים תאי הדם הלבנים מסוג ניוטרופיל.
הדבר גורם לירידה במספר הניוטרופולים בדם, מצב המכונה "נויטרופניה".
כאשר מספר הנויטרופילים בדם יורד מתחת ל- 500 תאים לממ"ק דם,
הגוף מתקשה להלחם בחיידקים הגורמים לזיהומים. 

יש להקפיד על הכללים הבאים:

• שמירה על הילד ומניעה מפני הדבקויות מאנשים וילדים החולים במחלות זיהומיות.
• מעקב חום במד חום אישי.
• נטילת אנטיביוטיקה לפי הוראת רופא.
• קבלת זריקות נויפוגן לשם העלאת רמת הנויטרופילים בדם לפי הוראת רופא.
• להימנע מיציאה למקומות ציבוריים ומחברת אנשים חולים.
• חבישת מסיכה לילד במידה וישנם בני משפחה חולים בבית.
• שמירה על ניקיון והיגיינה אישית, שימוש במגבות חד פעמיות, צחצוח שיניים
• שתית מים רתוחים, או מים מינרלים.
• אכילת מזון מבושל.
• להימנע מנוכחות פרחים וצמחים בבית .

מתי עלינו לפנות לבית חולים ?

חולה המקבל תרופות הגורמות לירידה בנויטרופילים חייב לפנות לבי"ח בכל מקרה של הופעת חום מעל 38.2 או בחום מעל 38 הנמשך יותר משעה. בהגיעכם למיון יילקחו בדיקות דם להערכת רמת הנויטרופילים ובדיקות נוספות במטרה לזהות את מקור הזיהום.

מהו הטיפול במצב של חום ונויטרופניה ?

מצב זה מוכר לצוות המטפל ובהגיע הילד למחלקה יותחל במתן אנטיביוטיקה דרך הוריד. האנטיביוטיקה שנבחרת במצב זה מכסה מגוון מקורות זיהום אפשריים עד לקבלת תשובות הבדיקות הצפויה לאחר כ-72 שעות. במקרים מסוימים ניתן להוסיף לטיפול זריקות המסייעות להעלאת מספר הנויטרופילים (הקרוי נויפוגן Neupogen).

מה ניתן לעשות בעת האשפוז?

תוכלו לסייע בטיפול בילד אם תקפידו לנהוג על פי ההנחיות המפורטות:

  1. שהייה בחדר נפרד מסייעת לנו להגן על הילד מפני זיהומים היכולים להיות אצל אנשים אחרים, כמו חולים אחרים ומבקרים.
  2. בעת השהייה בחדר יש להקפיד על סגירת הדלת.
  3. בעת יציאה מהחדר על הילד לעטות מסכה.
  4. צמצום מספר המבקרים ככל שניתן למינימום. עד 2 מבקרים בכל פעם.
    יש להימנע ככל הניתן מביקור ילדים. אנשים חולים, מצוננים לא יבקרו בחדרו.
  5. מומלץ לילד לעטות מסיכה בעת כניסת מבקרים לחדר.
  6. הקפידו על היגיינת ידיים לפני אוכל ושתייה, אחרי מתן הפרשות ובכניסה חוזרת לחדר.
  7. המבקרים והמטפלים יקפידו אף הם על היגיינת ידיים לפני כניסתם לחדר.
  8. הקפידו להציע לילד לאכול מזון שהוכן במטבח בית החולים. או כל מזון שבושל היטב ולא שהה מחוץ לקירור מעבר לחצי שעה. אוכל ממזנונים או מסעדות מסוכן לילד בזמן נויטרופניה.
  9. יש להקפיד להשתמש במים רתוחים עבור תינוקות הניזונים מתחליפי חלב.
  10. פירות וירקות חיים עשויים להכיל חיידקים, וע"כ הימנעו מאכילת פירות וירקות לא מבושלים עד לעליית הנויטרופילים
  11. היגיינה אישית:
    הקפידו על רחצת הילד במים זורמים וסבון לפחות פעם ביום.
    נגבו בקפדנות את הגוף תוך שימת דגש על כפות הרגליים, בין אצבעות הרגליים, קפלים בעור (בטן, שדיים, בית שחי).
    טיפול בפה כולל: צחצוח שיניים, חלל הפה, חניכיים ולשון במברשת רכה ומשחה בקימה, אחרי כל ארוחה, ולפני השינה.
    שטיפת הפה בתכשיר כמו מי מנטה, תרודנט, או מי מלח במצב של רגישות יתר בפה.
    החליפו לילד פיג'מה, תחתונים וגרביים מידי יום.
  12. נעלו לילד נעלי בית בכל ירידה מהמיטה.
  13. אין להכניס פרחים ועציצים לחדר בו אתם שוהים.
  14. דווחו לצוות על כל שינוי ביציאות בהתאם להרגלי הילד.
  15. מדידת חום תיעשה בפה או תחת בית השחי. אין למדוד חום בפי טבעת.
  16. עם העלייה במספר הנויטרופילים יוכל הילד לעזוב את החדר הבודד.