ילדכם אושפז בבית החולים עקב פליטות ו/או הקאות הנגרמות כתוצאה מ - רפלוקס. ברצוננו לתת לכם מידע בסיסי על המחלה והטיפול בה.
מהו רפלוקס?
רפלוקס הינו מצב בו מתרחשת חזרת תוכן קיבה לוושט. זוהי תופעה טבעית, שכיחה אצל תינוקות בעיקר בסמוך לארוחות. התופעה הולכת ופוחתת עם צמיחת הילד כאשר הוא עובר מתנוחת שכיבה לישיבה ועמידה .
אם רפלוקס תופעה טבעית, מתי מתעוררת הבעיה?
מדובר בחזרת תוכן קיבה לוושט בתדירות גבוהה הגורמת לפליטות מרובות או הקאות, הנמשכת מעל הנורמות המקובלות לגיל.
מהם סימני המחלה וכיצד נעשית האבחנה?
- סימנים הבאים לידי ביטוי במערכת הנשימה: שיעול וצפצופים, קוצר נשימה דלקות ריאות חוזרות.
- סימנים הבאים לידי ביטוי במערכת העיכול: פליטות, הקאות, חוסר שגשוג (חוסר עלייה במשקל או ירידה במשקל), אי שקט ורוגז. לעיתים עלול להופיע דימום במערכת העיכול, המתבטא באנמיה (חוסר דם).
- אבחון המחלה נעשה על סמך הסימנים הקליניים ובאמצעות מספר בדיקות הדמיה (רנטגן ו/או איזוטופים). בדיקה הנקראת pH מטריה, ניתן לנטר את החומציות הושט ולקבוע חומרת אירועי הרפלוקס.
מהו הטיפול?
הטיפול העיקרי שמרני, כלומר, האכלה הילד בצורה נכונה של הילד. לעתים גם יש צורך בשינוי הכלכלה.
מהי האכלה נכונה?
- סבלנות בזמן האכלה – חשוב להאכיל את הילד לאט. יש לדאוג לפטמה עם נקב קטן. לאפשר מנוחה מידי פעם.
- האכלה בחצי ישיבה. יש להימנע מתנוחה "מקופלת" היוצרת לחץ על הבטן.
- להימנע מלטלטל את הילד לאחר האכלה.
- הסמכת המזון – באמצעות הוספת קורנפלור או תכשיר מזון מיוחד לילדים הסובלים מרפלוקס הנקרא ENFAMIL-AR.
- הימנעות מהזנת יתר. להאכיל את הילד בהתאם לגיל ולמשקל. במקרה של ספק לגבי כמות האוכל, ניתן להתייעץ עם הרופא המטפל במרפאה המקומית.
- השכבה במיטה עם ראש מוגבה, לאחר האכלה.
האם מספיק להאכיל בצורה נכונה?
בדרך כלל צפויה תגובה טובה לטיפול השמרני המתבטאת בהפסקת ההקאות ועלייה במשקל.
במצבים בהם הטיפול השמרני אינו עוזר או כאשר הרפלוקס מתקדם ישנה אפשרות להתערבות נתוחית.
מתי הילד משתחרר לביתו?
כאשר חל ירידה בתדירות ההקאות והפליטות וכאשר רואים שהילד מתחיל לעלות במשקל.
מהו המשך הטיפול בבית?
גם בבית חשוב להמשיך לטפל בילד בהתאם להדרכה שקיבלתם במסגרת האשפוז.
מהו המשך המעקב הרפואי?
ביקורת במרפאת ילדים כעבור שבועיים, מעקב הרופא המטפל ומעקב אחר עליה במשקל.