כללית און-ליין
מערך ילדים

التهاب القُصيبات الشعري ةِ

يع دُّ التها بُّ ال قصيبات الشعري ةُّ من الإنتانات )الالتهابات( التن فسية السفلية الشائعة التي تصيب بشكل أساسي ال رضَّع وصغار الأطفال تحت عمر السنتين، ويع دُّ الفيروس التنفسي RSV المسبب الرئيسي للإصابة كما يُّمكن لُّفيروساتُّ أخرى أُّن تُّسبب حُّدوث اُّلمرض ،ُّ يمكن أن تتكرَّ رُّ الإصابة أُّكثر من مرة حتى خلال الموسم الواحد . يتطوَّر التها بُّ ال قصيبات الشعرية عادة بعد يوم إلى ثلاثة أيام من ظهور أعراض الزكام التي تتضمن الاحتقا نُّ وسيلا نُّ الأنف وسعالا خفيفا وارتفاع درجة الحرارة ونق صُّ الشهية، ومع تط ور العدوى تصا بُّ الطر قُّ المجاري( التنفسية السفلية مُّما يُّؤدي اُّلى وُّذمة وُّزيادة اُّفرازات فُّي اُّلقصيبات اُّلشعرية )ُّ اُّلصغيرة (ُّ مُّسببا فُّي تُّضيقها وُُّّانسدادها، يُّصل اُّلمرضُّ

ذروته فُّي اُّليومُّ 3 - 4 وُّيمكن اُّن يُّستمر حُّتىُّ 7 أُّيام مُّع اُّو بُّدون اُّرتفاع دُّرجة حُّرارة اُّلجسم ،ُّ اُّلأطفال ذُّوي اُّلأعمارُّ

الصغيرة في اُّشهر اُّلحياة اُّلأولى يُّحتاجون اُّلى رُّعاية خُّاصة وُّعلاج مُّكثف ،ُّ حُّيث يُّمكن أُّن يُّتظاهر اُّلمرض بُّتوقف.

أعراض أولية خفيفة:

• احتقان اُّلأنف، سُّيلان اُّلأنف • السعال • ارتفاع دُّرجة اُّلحرارة احيانا

عند تقدم المرض لمجاري التنفس تشتد الأعراض :

  • توسع خُّنابتا )فتحة( اُّلأنف أُّثناء اُّلتنفس )استخدام عُّضلات تُّنفسية اُّضافيه (ُُّّ
  • إصدار صُّوت يُّشبه اُّلصفير أُّثناء اُّلزفير يُّسمى اُّلوزيز
  • علامات لُّتعب اُّلطفل مُّن اُّلتنفس اُّلسريع وُّالصعب) نُّقص شُّهية، نُّقص حُّيوية(
  • ظهور اُّلزرقة (Cyanosis)

العلاج والتدبير :

نتيجة عدم توفر علاج نوعي للفيروس المسبب، يعتمد اُّلعلاج على تخفيف الأعراض وتوفير الأوكسجين الرطب وإعطاء

السوائل لمنع الجفا،، وهنا نشير إلى أنَُّّ استخدام اُّلصادات الحيوية غير ضُّروري لُّكو نُّ الفيروس لا يتأثر بها. وعلى الرُّغم من الاستخدام الشائع للموسِّعات القصبية مثل منبها تُّ بيتا )ألبوتيرول الذي يؤخذ إرذاذا ( فإنََّّا غير معت مدةُّ كعلاج روتيني لعدم توافر أدل ةُّ مقنعة عُّلى فعاليتها . كما أنَّه لا ي نصح باستخدام الستيروئيدات ولا ي نصح أيضا باستخدام مضادا تُّ ال سعال والاحتقان.

ننصح بُّاستخدام بُّخاخ \ُّ قُّطرات )ُّ مُّاء وُّملح مُُُّّّن اُّلصيدلية (ُّ وُّاستخدامها عُّدة دُّقائق )ُّ –ُّ 3 - 5 (ُّ قُّبل اُّطعام اُّلطفلُّ واستخدام وُّجبات صُّغيرة عُّلى فُّترات مُّتقاربة ،ُّ تُّجنب اُّلتدخين فُّي اُّلمنزل وُّالوقاية بُّغسل اُّليدين.

في حال ظهور مضاعفات وتدهور في حالة الطفل ) صعوبة تنفس، صعوبة الأكل، تدهور الحالة العامة والميل الى النوم ، ازرقاق الطفل ( يجب التوجه بشكل فوري إلى أقرب مركز طبي أو الى غرفة الطوارئ.